¿Cuánto dura la prótesis de cadera en el adulto joven?

Cuando hablamos de prótesis de cadera en pacientes jóvenes, nos referimos a personas menores de 55 años.  En estos casos, el cirujano busca una mayor supervivencia del implante, mientras que los pacientes esperan seguir con su actividad física.

Las prótesis de cadera son algo complicadas en pacientes jóvenes, puesto que su ritmo de vida no es el mismo que el de los pacientes adultos.

En el caso de las mujeres, por ejemplo, además de las molestias habituales, como el dolor o la rigidez, se le suma la limitación para una vida familiar, como puede ser el parto natural.

La edad es un factor significativo en la supervivencia de la prótesis de cadera, una alternativa que para muchas personas supone la posibilidad de mantener su ritmo de vida habitual. A este hecho hay que añadirle que la mejora y el desarrollo de nuevos diseños. En países como Finlandia, Australia y Canadá, se ha producido un aumento en la realización de artroplastias de cadera en adultos jóvenes, y ya suponen el 15% del total.

Duración de la prótesis de cadera en el adulto joven

A los pacientes jóvenes les interesa saber cuánto tiempo les va a durar la prótesis de cadera.

Lo cierto es que hay modelos con los que no se puede dar una fecha exacta, mientras que hay otros que han demostrado resultados a 10, 25 e incluso 30 años.

Según el National Institute for Clinical Excellence (NICE), el criterio de excelencia se basa en una tasa de revisión menor del 10% a 10 años.

Seguramente, este criterio del NICE, en los pacientes jóvenes, debería ser más exigente. Por ejemplo, no tener que recambiar las prótesis de cadera antes de 20 años.

El paciente joven con implantes de cadera busca vivir su vida con las menores limitaciones posibles y que la prótesis de cadera le dure muchísimos años, para nunca tener que recambiársela o, como mucho, una vez en la vida.

En este sentido, es importante que el especialista en cirugía ortopédica de cadera explique al paciente la diferencia entre lo último o lo más novedoso y lo mejor.

Muchos modelos nuevos han dado problemas de fabricación y supervivencia clínica. Otros, dado su escaso tiempo en el mercado, no tienen estudios o análisis con los que contrastar su duración real.

Es muy importante que el paciente que ha de someterse a una cirugía de cadera elija y confíe en su médico especialista para todas las dudas que puedan surgir sobre la duración de la prótesis de cadera y que sea este quien le oriente con modelos contrastados clínicamente.

Complicaciones en la duración de la prótesis de cadera en el adulto joven

Hay algunos factores que provocan el fracaso y duración de la prótesis de cadera:

• El principal es el aflojamiento de la prótesis. La prótesis de cadera se fija al hueso del paciente con cemento o sin él. El desgaste de la prótesis de cadera provocado por la fricción de los componentes de la prótesis genera una reacción inflamatoria que destruye poco a poco el hueso, hasta que la prótesis se desengancha del hueso. Ante esta situación, los expertos en Traumatología saben que los objetivos en este campo son mejorar la fijación al hueso y disminuir la fricción y el desgaste para limitar la reacción inflamatoria.
• Hay que tener en cuenta que la edad y el nivel de actividad física del paciente inciden en la durabilidad del implante de cadera. Se calcula que el riesgo de aflojamiento del vástago disminuye un 1,8% por cada año de edad en el momento de la artroplastia.
• Por otra parte, el grado de desgaste de las prótesis de cadera lo determina el tipo de trabajo del paciente o el ocio, entre otros factores.
• Las enfermedades asociales.
• El índice de masa corporal también son factores a considerar.