Consecuencias del Síndrome Metabólico y cómo tratarlo

Escrito por: Dra. Aurelia Villar Bonet
Publicado: | Actualizado: 22/02/2018
Editado por: Alicia Arévalo Bernal

La enfermedad cardiovascular es una de las primeras causas de muerte en el mundo occidental y sigue en aumento. El colesterol y las grasas circulantes se van depositando en el interior de las arterias produciendo una inflamación de la pared de los vasos, que da lugar a la placa de ateroma y a la arterioesclerosis. Estas placas pueden obstruir parcial o totalmente la luz de estos vasos y dar lugar a una isquemia o infarto del territorio irrigado, como el corazón o el cerebro.

Existen los llamados factores de riesgo cardiovascular; son aquellos que favorecen la formación de estas placas de arteriosclerosis. Aquellas personas que los tienen son más susceptibles o propensas a desarrollar este tipo de enfermedades relacionadas con la enfermedad cardiovascular. Se denomina síndrome metabólico al conjunto de factores de riesgo que están presentes en un individuo y le predisponen a desarrollar la DM tipo2 y la enfermedad cardiovascular.

Actualmente se considera que los mayores factores de riesgo son:

  • La glucosa basal alterada o prediabetes (en más de 100 mg/dl)
  • Obesidad abdominal o central, medida por la circunferencia de la cintura (mayor de 102 cm en varones y de 88 cm en mujeres)
  • Hipertensión arterial (más de 130/80)
  • Triglicéridos (más de 150 mg/dl)
  • HDL bajo (es el que se conoce como colesterol bueno)

 

Diagnóstico del Síndrome Metabólico

Para realizar el diagnóstico se precisa la coexistencia de tres o más de estos factores en una persona.

¿Cuál es la causa?

La causa fundamental de que esto ocurra se debe a la insulin-resistencia. Hay una resistencia periférica a la insulina (la insulina no puede actuar de forma correcta en las células), por lo que aumenta en sangre dando lugar a una hiperinsulinemia, que es la causa de la mayor parte del síndrome. A su vez, la hiperinsulinemia puede dar lugar a dislipemia, ganancia de peso, hígado graso, ovario poliquístico, apnea del sueño y disfunción sexual. En mujeres aumenta la incidencia del cáncer de mama y endometrio. Esto sucede sobre todo en personas obesas.

Hay otros factores también involucrados en el origen del síndrome como la elevación de los ácidos grasos y la alteración de las adipokinas.

Síntomas del Síndrome Metabólico

Muchas veces esta situación le pasa desapercibida al paciente, hasta que desarrolla una diabetes o sufre un infarto de miocardio o cerebral, siendo diagnosticado en ese momento. Otras, en cambio, pueden manifestarse como cualquier complicación del síndrome como son la obesidad, el hígado graso, o el ovario poliquístico.

¿Cuál es la solución?

Lo importante es la prevención. Aquellas personas que tengan una gran probabilidad de padecerlo deben de acudir al especialista en Endocrinología. Los sujetos con sobrepeso, HTA, aumento del ácido úrico, familiares de primer grado afectos de problemas vasculares y diabetes mellitus conforman el grupo principal de pacientes de riesgo.

Tratamiento para el Síndrome Metabólico

La obesidad y la insulin-resistencia son la base del síndrome, por lo que el primer paso es el cambio en el estilo de vida. Hay que realizar una la dieta saludable y hacer ejercicio físico para alcanzar un peso adecuado. El ejercicio físico debe de moderado y regular, al menos 3 veces por semana junto con una dieta saludable, que debe ser rica en frutas y verduras y baja en grasas saturadas. La dieta equilibrada es la que tiene la cantidad adecuada de hidratos de carbono, proteínas y grasa que cada uno debe de tomar, repartida en cinco tomas. Abandonar el hábito tabáquico y evitar el alcohol. Hay que tomar las calorías que se precisen, tanto para perder peso como para prevenir que aumente. También hay que tratar las comorbilidades por separado: la dislipemia, la hipertensión arterial y el hígado graso.

Por Dra. Aurelia Villar Bonet
Endocrinología

Especialista en Endocrinología en el área de Obesidad, enfermedades del tiroides, problemas hormonales, síndrome metabólico y Diabetes mellitus en la Policlínica Hipócrates de Valladolid, la Dra. Villar Bonet es licenciada en Medicina y Cirugía por la Facultad de Medicina de Santander (Universidad de Cantabria). También ha desarrollado su experiencia labroal en varios hospitales de Cantabria y en el Hospital de Cruces de Bilbao. Además es profesora asociada del departamento de Médica en la facultad de medicina de Valladolid y tutora de apoyo de los residentes en formación de la especialidad. Ha participado como ponente en diversos foros, cursos de formación y cursos de doctorado; además de en varios ensayos clínicos a nivel nacional de distintas áreas de Endocrinología. Ha participado como investigadora en el estudio genético de la hipercolesterolemia familiar en la Fundación de la Hipercolesterolemia Familiar  y Asociación de pacientes con hipercolesterolemia familiar.

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