Лечение инфекции костей

Остеомиелит является костной инфекции , вызванной бактериями или другими возбудителями. Опорно - двигательный инфекция является одной из наиболее серьезных осложнений в травматологии и ортопедической хирургии . Это часто связано с:

• Укорачивание совет: происхождение неравенства в длине между конечностей.
• Неправильное срастание тканей после повреждения: кости угловая или вращательное деформации.
• Несращением: нет заживление переломов.
• Сегментные дефекты кости: постоянная потеря через несколько сантиметров диафизарной кости.
• Хронический остеомиелит: постоянная проблема на протяжении многих лет.
• Свищей: Кожный отверстие от фокуса инфекции костей , через которые жидкость травмы и иногда выпускает гной.

Разрыв в любой степени перелома или хирургического вмешательства на скелет может привести к какой - либо из описанных выше ситуаций. Наличие имплантатов (искусственных суставов, винтов, пластин или интрамедуллярных гвоздей) , особенно усложняет лечение инфекционного процесса костной ткани, действуя как инородное тело. Имплантат облегчает адгезию микробов и крайне трудно лечить инфекцию.

Осложнения остеомиелита

Существование остеомиелита, то есть какой - либо острой инфекции костей, может привести к хроническим остеомиелит. Есть эксперты, которые утверждают, что "хронический остеомиелит, как бомба замедленного действия может взорваться в любой момент". Для этого они, возможно, способствовали недостаточные хирургические методы, которые не включают в их дизайне современные представления о патофизиологии инфекции костей, главным образом, в связи с образованием биопленок хирургических методов и сегментарная резекция вызовов с критериями опухоли.

Как происходит остеомиелит

Когда росток палочки или колонизирует рану, начинается процесс инфекции. После того, как зародыш прикрепляется на нескольких жизненно важных тканей или некротических имплантатов костей, зародыши начинает размножаться и производить слизистая вещество (шламовых слизи), с которым покрыта. В этой слизи, продолжает умножение. Сама Слизистые вещества изолирует зародыши пациента и антибиотики, поставляемые для очистки иммунной системы (сооружения).

Остеомиелит: Лечение

Термин остеомиелита должен быть зарезервирован для острой инфекции костей или инфекции костей, которая передается через в кровь в любом возрасте. При надлежащей медицинской помощи не удается остеомиелит, мы называем его хронический остеомиелит. В случаях хронической хирургии остеита для удаления физически выдворить областей , в которых имело место биопленки требуется; либо имплантаты, кости или жизнеспособность некротические ткани сомнительна. В этих условиях, они могут закончить работу определенные антибиотики против ранее выявленных микробов.

Когда обычные хирургические методы не срабатывают, то есть несколько лет некоторые агрессивные хирургические методы лечения , которые приводят к ликвидации инфекции в процентах , близких к 100%. Он состоит из первого хирургического лечения удаления всех этих desvascularizadas структур (имплантат, кости и ткани), на котором биопленка сохраняющиеся. Для такого лечения, чтобы быть успешным, вы должны соблюдать Критерии хирургии опухолей.

После того, как контролируется и искоренена инфекционного очага, необходимо восстановить дефект кости генерируемый сегментарный резекция хирургии инфекционного фокуса. Именно здесь, где современные методы специально скелетной реконструкции и длинных трубчатых костей (диафизарной) вступают в игру.

Реконструкция костных дефектов остеомиелитом

Методика, выбранная для восстановления костных дефектов сегментарный длинных трубчатых костей кость транспортировка на основе остеогенез отвлечение. Этот метод основан на успехах в Восточной Европе профессора G. Илизаров. Он основан на методике, аналогичной удлинении конечностей. От семи до десяти дней после того, как делает поперечную остеотомию, т.е. физически резать кости, они начинают отделять кости концы вырезать с помощью аппарата внешней фиксации. Этот процесс вызывает образование репаративной каллуса в "регенерированной кости" экстраординарных физиологических и морфологических характеристик, чтобы завершить формирование «живой» костной ткани в преемственности с пациентом 's кости.

Эта реконструкция техника остеомиелит костные дефекты имеет некоторые преимущества:

• Гиперваскуляризацией всего наконечника обработки объекта
• Получение новой кости с аналогичными характеристиками для пациента
• Dismetrías коррекция и угловые деформации конечностей
• Транспортировка перевозится мягких костных частей, что облегчает комбинированное лечение, кости и дефектов мягких тканей сегментные
• Как правило, заменители кости или банковские трансплантаты кости не нужны

Под редакцией Noelia Гарсия Pino