¿Qué es el dolor pélvico crónico?
El dolor pélvico crónico es una patología que se presenta en el área situada por debajo del ombligo y entre las caderas. Se considera crónico cuando el dolor pélvico persiste tras seis meses o más.
Pronóstico de la enfermedad
Esta patología incapacita al paciente y disminuye su calidad de vida de forma significativa.
Síntomas del dolor pélvico crónico
Normalmente los síntomas no se localizan en un punto específico, el paciente siente un dolor por toda la zona pélvica. Suelen ser:
- Dolor intenso y constante
- Dolor que aparece y desaparece (intermitente)
- Dolor constante
- Dolores o calambres punzantes
Presión o sensación de pesadez en una zona profunda de la pelvis Además, el paciente puede experimentar:
- Dolor durante las relaciones sexuales
- Dolor en la micción o con el movimiento intestinal
- Dolor al estar sentado períodos prolongados de tiempo
Es posible que la molestia se intensifique después de estar parado durante períodos largos y se alivie al recostarse.
Pruebas médicas para el dolor pélvico crónico
El especialista debe conocer con detalle qué siente el paciente, por esto se realizará un correcto interrogatorio extenso y preciso. Es imprescindible un buen examen clínico y realización de una analítica de laboratorio mínima. Una vez realizados estos pasos es probable que se realicen:
- Una ecografía pélvica, mejor si se realiza con sonda vaginal
- Una laparoscopia, que permite el examen directo de la pelvis
- Una resonancia magnética
¿Cuáles son las causas del dolor pélvico crónico?
El dolor pélvico crónico puede tener varias causas. Puede ser síntoma de otra enfermedad o puede ser una afección en sí mismo. Básicamente las causas pueden dividirse en dos grupos: cíclicas y no cíclicas, lo que puede ayudar a discernir si hay un origen del dolor relacionado con el ciclo menstrual o no.
Algunas de las causas del dolor pélvico crónico pueden ser:
- Endometriosis
- Problemas musculoesqueléticos
- Enfermedad inflamatoria pélvica crónica
- Restos ováricos
- Fibromas
- Síndrome del intestino irritable
- Síndrome de la vejiga dolorosa (cistitis intersticial)
- Síndrome de congestión pélvica
- Factores psicológicos: La depresión, el estrés crónico o los antecedentes de abuso sexual o físico pueden aumentar el riesgo de dolor pélvico crónico. El sufrimiento emocional empeora el dolor, y vivir con un dolor crónico contribuye al sufrimiento emocional. Estos dos factores suelen generar un círculo vicioso.