Dr.Prof. Juan Vicente López Díaz experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

Célebre fisioterapeuta, el Sr. López Díaz es el autor del Método POLD de Terapia Manual, que ha demostrado cientificamente ser un tratamiento de Fisioterapia muy eficaz para las hernias discales, con un éxito de resolución del 80% de las mismas. Es el director del Instituto POLD de Fisioterapia y de la Fundación Omphis. Ha sido galardonado en diversas ocasiones. Además de impartir cursos de formación continuada para fisioterapeutas en gran cantidad de países y ser ponente en los mas prestigiosos congresos internacionales de Fisioterapia, ejerce como profesor en la escuela de Fisioterapia de la Universidad de Lleida y la Universidad Autónoma y en Universidades de diversos países de latinoamérica.

Artículos del doctor

Cefalea, mareos y vértigos, de origen ...

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Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: ‍56

Experiencia profesional

• Más de 30 años de experiencia
• Presidente del Instituto POLD de Fisioterapia (1998-actualidad)
• Director de Salud y Formación SL (1989-1998)

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Subespecialización

• Terapia manual de columna
• Tratamiento de hernias discales

Docencia

• Profesor colaborador en la Universidad de Barcelona. Director del curso de postgrado en Diagnóstico Fisioterapico (2014-actualidad)
• Profesor colaborador en la escuela de fisioterapia de la Universidad Internacional de Catalunya (2011-2016)
• Imparte cursos de formación continuada en fisioterapia (1990-actualidad)
• Profesor colaborador en la escuela de fisioterapia de la Universidad Autónoma de Barcelona (2011-2017)
• Profesor en la E.U. de Fisioterapia Blanquerna de la Universidad Ramón Llull (1992-1995)
• Profesor en la E.U. Gimbernat de Fisioterapia de Barcelona (1990-1992)
• Profesor de Fisioterapia en la Universidad de Lleida (2017-actualidad)

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Logros académicos destacados

• Diplomado en Fisioterapia por la Universidad de Valencia (1986-1989)
• Licenciado en Kinesiología y Fisiatría, Ciencias de la Salud por la Universidad Nacional de General San Martín (2006–2007)
• Diplomado en Estudios Avanzados de Fisiología por la Universidad Autónoma de Barcelona (2007-2009)
• Doctor en fisioterapia por la Universidad Autónoma de Barcelona (2016)

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Publicaciones y conferencias

• Ha participado como ponente en múltiples congresos
• Ha formado a numersos fisioterapeutas en el método POLD
• "Método Pold®. Movilización oscilatoria resonante en el tratamiento del dolor". López Díaz, J.V.; Fernández de las Peñas (Barcelona, 2012)
• "Experto en diagnóstico fisioterápico". López Díaz, J.V.

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Premios y reconocimientos

• 1er Premio de la Fundación Mapfre en el 1er Congreso Internacional de Fisioterapia en el Deporte (1991)
• Premio Extraordinario de Diplomatura por la Universidad de Valencia (1989)
• Premio Nacional a la terminación de estudios por el Ministerio de Educación (1989)
• Premio June Nistrom otorgado por el Colegio de Fisioterapeutas de Catalunya en reconocimiento a la trayectoria profesional. (2018)

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Miembro de asociaciones médicas privadas

• Presidente de la Fundación Omphis (1998-actualidad)

Idiomas

Catalán
Español
Francés
Inglés
Portugués

opiniones sobre el Doctor Juan Vicente López Díaz

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Opiniones de los pacientes

A H. Paciente verificado
18/07/2018

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La visita ha sido muy satisfactoria y ha ido a la raíz del problema. el tratamiento prescrito me está dando resultados muy positivos.

I A. Paciente verificado
09/05/2017

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A S. Paciente verificado
17/04/2017

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I. Paciente verificado
23/12/2016

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Comentario paciente

Para mi es importante que te entiendan y sepan que te esta pasando, el masaje perfecto

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Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Cefalea

¿Qué es la cefalea? La cefalea, conocida coloquialmente como dolor de cabeza, es uno de los dolores más comunes de dolor en la raza humana. Se pres ...

Ciática

¿Qué es la ciática? La ciática es una patología muy dolorosa que puede durar varios días. Se produce a causa de la irritación del nervio ciáti ...

Hernia discal cervical

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Hernia discal lumbar

¿Qué es la hernia discal lumbar? Una hernia discal espinal o hernia discal es aquella que afecta a uno de los discos en la columna vertebral. ...

Lumbalgia

¿Qué es el lumbago? El lumbago, comúnmente llamado dolor de espalda, generalmente afecta al área inferior de la espalda. El dolor de espalda puede ser un síntoma de una gran variedad de dolencias y puede deberse a diferentes causas. Existen tres tipos de lumbago, que dependen de su duración: Agudo: dura menos de un mes; Subagudo: dura entre uno y tres meses; Crónico: dura más de 12 semanas. Síntomas de lumbago El lumbago es el resultado de un dolor que irradia desde la espalda. Dependiendo de la naturaleza y la causa del dolor de espalda, este puede extenderse: Hasta el muslo; Hasta la ciática; Hasta la ingle y la parte delantera del muslo; Hasta las caderas; Hasta las nalgas; Hasta la altura del riñón. Dependiendo de su gravedad, puede impedir el movimiento hasta el punto de dificultar la realización de las actividades diarias. El lumbago afecta a la zona inferior de la espalda. Diagnóstico del lumbago El médico por lo general se basa en un análisis objetivo y en la historia clínica del paciente para diagnosticar las causas del dolor de espalda. En determinados casos específicos (por ejemplo, si el dolor de espalda es de origen traumático, si existe la sospecha de una patología específica tras el análisis objetivo o si los tratamientos prescritos no surten efecto al cabo de un mes), pueden ser necesarias las siguientes pruebas de diagnóstico: Radiografía de la espalda; TAC; Resonancia magnética; Extracción de sangre; Electromiografía; Escintigrafía ósea; Mielografía. ¿Cuáles son las causas del lumbago? Las causas del lumbago pueden ser variadas; las más comunes son pequeñas lesiones, distensiones, contracturas, esguinces o ciática. Los factores de riesgo más comunes son el tabaquismo, el sobrepeso y la obesidad, el estrés, llevar un estilo de vida sedentario, el uso de zapatos de tacón, el entrenamiento deportivo demasiado intenso o realizado de forma incorrecta, una postura incorrecta, un colchón inadecuado, la maloclusión dental y los golpes de frío. Las mujeres también pueden experimentar dolor de espalda de diversa importancia causado por el síndrome premenstrual o el ciclo menstrual, endometriosis, quistes ováricos o fibromas uterinos, embarazo (especialmente en el último trimestre), etc. Por último, aunque estos casos son más raros, el lumbago puede ser un síntoma de enfermedades más graves que afectan a la espalda, por ejemplo, diferentes formas de artritis, hernia discal, escoliosis, espondilitis anquilosante, apendicitis, cálculos renales o quistes, etc. ¿Se puede prevenir? Puede tratar de evitar la aparición del dolor de espalda de las siguientes formas: Practicando actividad física; Mejorando la postura; Practicando técnicas de relajación para controlar el estrés; Deshaciéndose de los kilos de más; Dejando de fumar; Aprendiendo a levantar pesos de la manera correcta para no causar desgarros; Usando un buen colchón. Tratamientos para el lumbago Para tratar el lumbago, el médico puede sugerir tratamientos como: Medicamentos para el dolor; Sesiones de fisioterapia; Masajes; Aplicaciones de calor (para deshacer los nudos musculares) o hielo (para reducir la hinchazón y la inflamación) en las partes doloridas; En caso de que el paciente presente hernia discal, puede ser aconsejable la ozonoterapia; Si la hernia discal es particularmente dolorosa, o si el paciente sufre estenosis espinal o espondilolistesis, se puede considerar la cirugía. ¿A qué especialista dirigirse? Dependiendo de la naturaleza y las causas del lumbago, el médico de atención primaria puede derivar al paciente a uno o más de los siguientes médicos: Ortopeda; Fisioterapeuta; Cirujano; Dentista; Neurólogo; Psicólogo (en los casos en los que el dolor de espalda esté relacionado con estrés grave). ...

Método POLD

¿Qué es el método POLD? El método POLD es un conjunto de técnicas fisioterapéuticas que se aplican de manera manual, es decir, mediante el uso de las manos sin recurrir a ningún aparato técnico. Se basa en aplicar una oscilación rítmica en la zona que se quiere tratar, ya sean músculos, tendones o articulaciones. Esta técnica provoca un estado de relajación y flexibilidad en los tejidos y es en ese momento cuando se aplican unas maniobras de corrección que permiten el ajuste de los tejidos en su posición de equilibrio natural. ¿Por qué se realiza? Es una técnica que se lleva a cabo para tratar patologías como la ciática, lumbalgia, discopatías degenerativas, artrosis, artritis, enfermedades reumáticas, escoliosis, latigazos cervicales, contracturas, sobrecargas musculares, puntos gatillo, síndromes miofasciales, fibromialgia, dolor crónico, edemas con necesidad de drenaje linfático y problemas respiratorios en niños. ¿En qué consiste? El método POLD trabaja con un movimiento manual oscilatorio en los tejidos blandos y articulaciones de la zona afectada. Esta oscilación permite que los tejidos cambien su metabolismo y que se relajen los músculos. En ese momento se aplican maniobras para reajustar la posición articular y regenerar las zonas deterioradas y eliminar la inflamación, dolor y combatir la lesión. Es preciso realizar de tres a cinco sesiones para acabar con la lesión, aunque si la patología a tratar es grave, como la fibromialgia, seguramente el paciente necesitará sesiones de mantenimiento, al menos una vez al mes. Además, no es un proceso doloroso. El método POLD ayuda a reducir el dolor en patologías como la fibromialgia Preparación para el método POLD El método POLD es un procedimiento que no precisa de una preparación específica, puesto que se lleva a cabo mediante movimientos oscilatorios manuales. Como cualquier otro método fisioterapéutico, la técnica POLD puede realizarse sin preparación alguna. Se estira al paciente en una camilla y el especialista en Fisioterapia procede a la realización del masaje. Cuidados tras la intervención Al igual que con su preparación, el método POLD tampoco precisa de unos cuidados tras el procedimiento. Tras someterse a la técnica en cuestión, el paciente puede seguir con sus actividades cotidianas notando una importante mejoría sesión tras sesión. Alternativas a este tratamiento Como alternativas al método POLD existen otros métodos fisioterapéuticos que pueden ayudar a calmar el dolor de algunas enfermedades, aunque se ha podido comprobar que es una de las pocas técnicas que ofrece grandes ventajas a los pacientes en la regeneración de las zonas afectadas y en la eliminación de la inflamación. ...

Dolor de espalda

¿Qué es el dolor de espalda? El dolor de espalda consiste en una molestia que puede ser o no continua en el tiempo que puede ubicarse desde la parte superior de la sección lumbar hasta las piernas. El dolor de espalda es la segunda molestia más común entre las personas, tan solo superado por el resfriado común. De hecho, se estima que en torno a ocho de cada diez personas lo sufrirá a lo largo de su vida, un hecho que deja clara su prevalencia. El dolor de espalda está asociado a muchas enfermedades que pueden derivar en problemas graves. El lumbago o lumbalgia es la patología más frecuente en el dolor de espalda. Pronóstico del dolor de espalda El del dolor de espalda se trata de un problema muy frecuente entre las personas, ya que se estima que un 80% de la población lo padecerá en algún momento de su vida. Este dolor está asociado a más de 60 enfermedades, algunas de las cuales pueden derivar en problemas serios como discapacidades. El lumbago es el problema más frecuente cuando se habla de dolor de espalda, pero en este caso el pronóstico es bastante bueno, ya que la mitad de los que padecen este problema mejoran su situación a las dos semanas y nueve de cada diez afectados resuelve por completo este tipo de episodios en ocho o nueve semanas. Síntomas del dolor de espalda La sintomatología del dolor de espalda se puede manifestar de formas distintas, a la vez que su intensidad puede ser o no variable entre leve e intensa, y en función de su nivel puede afectar de forma severa a la movilidad de la persona que lo sufre. Los signos más comunes del dolor de espalda son los siguientes: Dolor punzante Molestias musculares Dolor que se irradia hacia la pierna Quemazón Hormigueo Dolor intenso A su vez, estos signos pueden ir acompañados de la combinación de cualquiera de los síntomas que se muestran a continuación: Área localizada que responde con dolor al tacto Espasmos musculares Dolores que pasa por la ingle pero que no baja de la rodilla Dificultad para moverse Dificultad para ponerse de pie Pruebas médicas para el dolor de espalda Diagnosticar un problema de dolor de espalda no es siempre un proceso rápido, ya que el especialista debe poco a poco descartar posibles causas e ir realizando poco a poco pruebas que vayan confirmando el diagnóstico. A la hora de diagnosticar el problema, el especialista le hará al paciente unas preguntas sobre cómo comenzó el dolor etc. Posteriormente, se llevarán a cabo exámenes físicos y neurológicos. En el examen físico, el médico observará la postura del paciente, así como su estado físico, su alcance de movimientos y qué movimientos son los que causan el dolor. En el examen neurológico, se evaluarán los reflejos, la fuerza muscular y el alcance del dolor. A su vez, también se pueden hacer diversas pruebas médicas, como radiografías, resonancias magnéticas, TACs, análisis de sangre, gammagrafía ósea, electromiografías para estudiar los nervios… También pueden hacerse estudios de los huesos, discogramas y mielogramas, para confirmar el estado de los huesos, discos y médula espinal respectivamente. El dolor de espalda es un problema frecuente que afectará a ocho de cada diez personas a lo largo de su vida ¿Cuáles son las causas del dolor de espalda? El inicio del dolor de espalda puede tener varias causas como origen. Una lumbalgia puede aparecer por la presencia de espasmos musculares; una hernia de disco o una fractura en la médula pueden ser los causantes del dolor lumbar. Por otro lado, la ciática es otro de los dolores más frecuentes que se produce en la parte inferior de la espalda y recorre el nervio ciático a través del glúteo. En su mayoría, las cervicalgias aparecen tras una inflamación muscular o una disfunción articular. La inflamación de los músculos se puede producir por debilidad, sobreesfuerzo, lesiones deportivas o por accidentes. Otro de los causantes frecuentes de dolor es la artrosis, así como las irregularidades óseas o posibles anomalías de la espalda, como por ejemplo podría ser la curvatura de la columna vertebral o escoliosis. A su vez, se ha de destacar que casi cualquier actividad cotidiana puede desencadenar dolor de espalda, sea de forma repentina o a lo largo del tiempo. Algunas de las actividades que causan dolor de espalda son: Inclinarse de forma brusca Transportar, levantar, empujar o tirar de un objeto de forma incorrecta Sentarse en una mala postura Estar de pie o agachado durante mucho tiempo seguido Girarse Estiramiento demasiado prolongado ¿Se puede prevenir el dolor de espalda? Una gran parte de las personas sufrirá dolor de espalda a lo largo de su vida, por lo que la prevención del dolor de espalda no es siempre posible. De hecho, al envejecer la misma columna se va desgastando por sí misma. No obstante, existen algunas pautas para tratar de evitarlo Hacer ejercicio Llevar una dieta sana y equilibrada Hacer ejercicio de forma regular Evitar el tabaco Mantener posturas correctas Apoyar la espalda cuando se está sentado Tratamiento para el dolor de espalda La mayoría de los problemas de espalda mejorar poco después de iniciar el tratamiento. El uso de hielo y calor, en función de lo que recomiende el especialista puede ser suficiente. De hecho, en casos de dolor de espalda no se recomienda el reposo, sino que le paciente trate de mantener su actividad diaria mientras pueda tolerar el dolor. La fisioterapia se antoja básica para el tratamiento del dolor de espalda. El especialista puede utilizar distintos tratamientos como por ejemplo técnicas de relajación muscular o ejercicios para fortalecer la musculatura, así como calor, frío, ultrasonidos, estimulaciones eléctricas… En ocasiones, el único tratamiento posible es la cirugía, que normalmente se reserva para casos en los que existe estenosis en la columna vertebral o una hernia de disco que no ha respondido a otras terapias. ¿Qué especialista trata el dolor de espalda? Existen diversos especialistas que pueden encargarse del dolor de espalda. Por ejemplo, el traumatólogo, que es el especialista de los huesos y el reumatólogo, especialista en articulaciones. En lo que respecta al tratamiento, especialistas en el tratamiento del dolor, así como rehabilitadores físicos, fisioterapeutas, osteópatas, especialistas en ozonoterapia, acupuntores pueden resultar de gran ayuda. ...

Dolor orofacial

¿Qué es dolor orofacial? El dolor orofacial son las molestias en forma de impulsos producidas por lesiones en la boca y la cara que se envían al cerebro a través del nervio trigémino. El dolor puede ser mucoso, dental o masticatorio, dependiendo del origen donde se produce. El dolor orofacial mucoso suele ser provocado por el tabaco, el alcohol o las prótesis, el dental tiene su origen en la caries y el masticatorio, más común en mujeres, está relacionado con el bruxismo, lesiones articulares y pérdida de dientes. Pronóstico de la enfermedad Las causas y síntomas del dolor orofacial son muy variables, por lo que no existe un pronóstico exacto puesto que dependerá según cada caso en particular y cómo evolucione el paciente al tratamiento. Aun así, existen varias técnicas que permiten aliviar el dolor y tratar esta patología para permitir que el paciente pueda seguir con su vida cotidiana. Síntomas del dolor orofacial Los síntomas del dolor orofacial residen principalmente en la zona facial y bucal provocando dolor de cabeza o mandíbula, chasquidos al abrir la boca, dificultad para abrirla o cerrarla, sensación de luxación mandibular, dientes desgastados y síntomas nasales como rinorrea o congestión nasal, entre otros. En ocasiones sus síntomas pueden confundirse con otras patologías, por lo que es importante realizar un buen diagnóstico para poder abordar la enfermedad correctamente. Pruebas médicas para el dolor orofacial Para el diagnóstico de esta patología es conveniente que el especialista realice una correcta historia clínica del paciente y, en ocasiones, solicitar otras pruebas complementarias como radiografías y resonancias magnéticas. ¿Cuáles son las causas del dolor orofacial? Las causas más comunes del dolor orofacial son: - Síndrome de la boca ardiente - Trastornos de los músculos masticatorios - Trastornos de la articulación temporomandibular como la sinovitis, capsulitis, artrosis y artritis. - Neuralgia - Dolores de cabeza como la migraña y la cefalea tensional - Trastornos somatomorfos - Enfermedad periodontal - Xerostomía o síndrome de la boca seca - Enfermedades sistemáticas El dolor orofacial es una patología de síntomas variados que puede confundirse con otras enfermedades ¿Se puede prevenir? La prevención del dolor orofacial pasa por intentar evitar sus principales factores de riesgo tales como el tabaco, el alcohol y las caries, entre otros. Es importante seguir un estilo de vida saludable y lavarse los dientes con frecuencia para mantener un buen estado de salud bucodental. Tratamientos para el dolor orofacial El tratamiento dependerá según cada caso en particular, aunque el especialista normalmente recurre a técnicas con dispositivos intraorales como férulas de descarga, RFA, cirugía, terapia manual con fisioterapia, infiltraciones, técnicas de control de la tensión, ortodoncia y reconstrucción protésica. El objetivo final del proceso es funcional, se intentará recuperar la funcionalidad de la mandíbula y combatir el dolor. Medicamentos para el dolor orofacial La medicación para el tratamiento de esta patología siempre será según la prescripción del especialista que lleve el caso del paciente y según el historial de este. Los fármacos son un complemento al tratamiento, para aliviar el dolor y permitir al paciente seguir con su vida cotidiana con normalidad. ¿Qué especialista lo trata? El dolor orofacial es una patología que puede ser tratada por especialistas en Fisioterapia, Odontología y Cirugía Maxilofacial, puesto que afecta a la zona de la boca y la cara, aunque dependiendo de cada caso en particular será un especialista u otro el encargado de intentar combatir esta enfermedad. ...

Fisioterapia deportiva

La Fisioterapia deportiva trata todas aquellas patologías que se desarrollan como consecuencia de la actividad física deportiva. Se trata de una especialidad que da solución a este tipo de lesiones mediante masajes y aplciando frío-calor evitando que los deportistas deban tomar medicamentos que pueden provocar efectos secundarios o dopaje y perjudicar de una manera u otra al deportista. De manera que un Fisioterapeuta deberá conocer a la perfección la anatomía y solo utilizará agentes físicos e inocuos (masajes, movimiento, calor, fró...) como tratamiento. Las lesiones deportivas más comunes son la contractura muscular, sobrecargas, contusiones y roturas fibrilares. A su vez, un Fisioterapeuta puede intervenir en la rehabilitación tras una intervención quirúrgica. ...

Fisioterapia respiratoria

FISIOTERAPIA RESPIRATORIA ¿Qué es la fisioterapia respiratoria? La fisioterapia respiratoria es una subespecialidad dentro de la Fisioterapia enfocada a prevenir, tratar y estabilizar las disfunciones o alteraciones de la respiración. Su objetivo es mejorar la ventilación regional pulmonar, el intercambio de gases, la función de los músculos que intervienen en la respiración, la disnea, la tolerancia a hacer ejercicio, entre otros problemas. Está formada por un conjunto de técnicas y procedimientos de valoración y diagnóstico funcional del sistema respiratorio y técnicas de intervención terapéutica para desobstruir las vías aéreas, reeducación respiratoria y re-adaptación al esfuerzo. ¿Por qué se realiza? La fisioterapia respiratoria se realiza en bebés, niños, adultos o ancianos que sufren problemas respiratorios, ya sean primarios o secundarios a cualquier enfermedad. Así, está indicada para las enfermedades que afectan de forma crónica al sistema respiratorio, tales como EPOC, asma, fibrosis quística o enfermedades neuromusculares. También es útil para abordar procesos agudos (neumonía o absceso pulmonar) o intervenciones quirúrgicas muy complejas, tales como trasplantes pulmonares, cardíacos y hepáticos, u otras intervenciones de corazón y tórax. Cabe destacar que la fisioterapia respiratoria no sustituye al tratamiento médico sino que su objetivo es complementarlo, haciéndolo más eficaz. Además, suele disminuir la necesidad y cantidad de medicación. ¿En qué consiste? Existen diversas técnicas de fisioterapia respiratoria: Drenaje posturalà Es la técnica preferida y mejor tolerada para eliminar las secreciones. El objetivo es conseguir que las secreciones drenen por acción de la gravedad hacia los bronquios mayores, la tráquea, y conseguir expulsarlas con la tos. Para realizar el drenaje postural se coloca al paciente en la posición adecuada, según la zona del pulmón que se debe drenar. Así, se suele colocar al paciente en posición de decúbito lateral y en sedestación. Antes de empezar la técnica es importante que el paciente sepa toser y respirar de forma profunda. No debe realizarse cuando el paciente haya comido recientemente. Ejercicios de expansión torácicaà Se realizan con inspiraciones máximas sostenidas con una apnea breve al finalizarlas. Se siguen de una expiración lenta, pasiva. Con los niños pequeños se utiliza también el llanto y la risa. Control de la respiración, respiración diafragmáticaà Consiste en periodos de respiración lenta con relajación de los músculos accesorios respiratorios, además de ventilación con el diafragma. Esto se intercala con técnicas más activas, para permitir la recuperación y evitar el agotamiento del paciente. Percusión torácicaà Son golpeteos repetidos. En lactantes se hace con la punta de los dedos, en niños con la mano hueca o con mascarilla hinchable en las distintas zonas del tórax. Vibración torácicaà Se colocan las manos o las puntas de los dedos en la pared torácica y, sin despegarlas, se genera una vibración con la espiración. Es una técnica que se combina con la compresión y el drenaje postural. El objetivo es desalojar de forma mecánica las secreciones espesas adheridas en las paredes bronquiales. Compresión torácicaà Hace más fácil la respiración al comprimir la caja torácica con un abrazo. De esta forma se aplica presión sobre el esternón y las porciones inferiores y laterales del tórax. En los bebés, no obstante, se hace presión con las palmas de las manos en la región inferior, anterior y lateral de la caja torácica. Tos provocada y dirigidaà Normalmente, cuando se despega la mucosidad de la pared, desencadena la tos. Si esto no ocurre, la tos se puede provocar aplicando una ligera presión en la tráquea, en el hueco supraesternal, cuando finaliza la inspiración. De esta forma, la tos permite la expectoración de la mucosidad por la boca, o su deglución. En pacientes intubados o con cánulas de traqueostomía la succión es la que sustituye a la tos, introduciéndoles una sonda en el tubo endotraqueal. Preparación para la fisioterapia respiratoria En cuanto el paciente acuda al fisioterapeuta respiratorio, éste realizará: Anamnesis, para valorar la disnea, el dolor, las expectoraciones, etc. Valoración de la dinámica y estática de la caja torácica, visual y manual, así como del modo y ritmo de la respiración. Exhaustiva auscultación del enfermo y sus ruidos respiratorios, importante para el diagnóstico funcional. Valoración de la musculatura respiratoria. Procedimientos especiales de valoración, tales como espirometría, para determinar los parámetros ventilatorios básicos. Valoración pulsioximétrica, si fuera necesario, para valorar el grado de saturación de oxígeno en sangre. Test de esfuerzo o de marcha, para informar sobre la adaptación fisiológica del organismo ante una carga muscular externa. Pruebas complementarias: gasometría, radiografías… Es importante que, en el momento de los ejercicios de fisioterapia respiratoria, el paciente acuda sin haber comido las dos horas anteriores, para evitar posibles vómitos o reflujo gastroesofágico. Cuidados tras la intervención La fisioterapia respiratoria consta de técnicas que, en principio, deberían ser totalmente inocuas para la salud, por lo que no se requieren cuidados posteriores específicos. ...

Latigazo cervical

¿Qué es el latigazo cervical? El latigazo cervical es una lesión en la zona cervical de la columna vertebral, que afecta en particular a los ligamentos, músculos y vértebras del cuello. Se produce como resultado de movimientos bruscos y violentos del cuello, primero hacia atrás y luego hacia delante, modificando así el movimiento natural que el cuello realiza normalmente. En el mejor de los casos el dolor pasa en pocas semanas, pero en los casos de hernias de disco la enfermedad también puede volverse crónica. El ejemplo clásico de lesión por latigazo cervical es el de los accidentes de tráfico, pero la lesión también puede producirse al practicar deportes de contacto como el boxeo o el karate o a causa de agresiones. ¿Cuáles son los síntomas del latigazo cervical? Los síntomas del latigazo cervical generalmente comienzan a sentirse en 24 horas, una vez descargada la adrenalina producida por el cuerpo después del accidente. Los síntomas más frecuentes son: Dolor, dolor de cuello y dificultad para moverse Migraña con mareos, náuseas y a veces incluso visión borrosa En los casos más graves es posible que también se produzcan: Problemas de memoria y concentración Trastornos auditivos Trastornos del sueño Un accidente de tráfico puede provocar un latigazo cervical ¿Se puede prevenir? Al ser causada por un hecho repentino, es difícil prevenir el latigazo cervical por completo. Sin embargo, es recomendable mantenerse físicamente activo con ejercicios que tonifiquen los músculos de la espalda y el cuello. Si los músculos están en forma será más fácil volver a una condición óptima. Además, para evitar movimientos bruscos hacia atrás durante un accidente de coche, resulta útil ajustar el reposacabezas para que se ajuste cómodamente. ¿Cuáles son las pruebas médicas para el latigazo cervical? Para diagnosticar el latigazo cervical, se realizan las siguientes pruebas: La radiografía de la zona cervical detecta posibles fracturas Tomografía computarizada o TAC para una mayor precisión de la observación Resonancia magnética que detecta problemas en los nervios o tejidos blandos Tratamientos para el latigazo cervical El latigazo cervical se cura con tratamiento basado en analgésicos para aliviar el dolor y con relajantes musculares para deshacer la contracción muscular. También se asocia con el uso de un collarín cervical especial que inmoviliza el cuello durante los primeros días. Dos semanas después de la curación es aconsejable iniciar la rehabilitación con ejercicios para fortalecer y estirar los músculos y reeducar el cuello para realizar los movimientos que normalmente realizaba. ...

Liberación miofascial

¿Qué es la liberación miofascial? La liberación miofascial es un tipo de terapia manual realizada por fisioterapeutas y masajistas. A menudo se emplea para tratar el dolor, ya sea dolor crónico o agudo, producido por el resultado de una lesión. Es un tratamiento que se ha empleado desde la década de 1940. Muchas personas dicen estar satisfechas con sus sesiones con un especialista en liberación miofascial y siente una mejora de los síntomas. Los especialistas en liberación miofascial afirman que la técnica puede tratar una variedad de afecciones, como la ciática, el tinnitus o acúfenos, la escoliosis y la fibromialgia. la liberación miofascial es común en el tratamiento de la ciática, la fibromialgia o la escoliosis ¿En qué consiste la liberación miofascial? Primero, el terapeuta analizará en busca de puntos apretados o dispersos en tu fascia, un tejido conectivo que se encuentra en todo el cuerpo. La posible teoría sobre la liberación miofascial es que las partes de la fascia pueden apretarse debido a una lesión o a una afección, y este ajuste puede provocar dolor o un movimiento limitado. Un terapeuta experto en liberación miofascial pretende encontrar estos espacios reducidos y les aplica presión hasta que se "liberan". La mayoría de las sesiones duran aproximadamente una hora, pero para los pacientes con dolor crónico una sesión puede durar hasta tres horas. Muchas clínicas recomiendan sesiones semanales y un mínimo de seis sesiones. Alternativas a este tratamiento La liberación miofascial es un tratamiento de bajo riesgo en la mayoría de los casos y por lo general, se puede complementar con el tratamiento médico ya existente para tu afección. Sin embargo, la terapia de masaje normalmente no es recomendada para personas con: Fracturas de hueso Huesos débiles (debido a una afección como la osteoporosis) Problemas en venas profundas como la trombosis venosa profunda (TVP) Una afección cardíaca que implica tomar medicamentos anticoagulantes Quemaduras o heridas Afecciones respiratorias severas ...

Masoterapia

MASOTERAPIA ¿Qué es la masoterapia? La masoterapia es una técnica integrada en la Fisioterapia que consiste en el uso de distintas técnicas de masaje con fines terapéuticos, para tratar enfermedades y lesiones. Así, engloba técnicas como el masaje terapéutico, el masaje transverso profundo, el drenaje linfático manual terapéutico, la liberación miofascial, el masaje deportivo, el crio-masaje, el masaje del tejido conjuntivo, el masaje de periostio, técnicas neuro-musculares o el masaje de Dicke, entre otros. Los masajes mejoran la circulación sanguínea y el flujo de la linfa, lo que ayuda a llevar nutrientes a las células y eliminar impurezas y sustancias tóxicas para el organismo. De ahí que la masoterapia tenga muchos beneficios: Aumenta la capacidad de la sangre para transportar el oxígeno. El masaje ayuda a aumentar los glóbulos rojos y blancos. De hecho, las personas con problemas circulatorios mejoran las retenciones de líquidos en las piernas, eliminando la sensación de calor, dolor e hinchazón. Ayuda a liberar enforfinas, dando sensación de bienestar y ayudando en los dolores, además de disminuir los depósitos de grasa, junto con una dieta equilibrada y la práctica de ejercicio. Ayuda a que los músculos se mantengan flexibles. Con los masajes los pacientes con dolores en cuello, hombros y espalda adquieren fortaleza, eliminando la tensión de los nervios afectados. Reduce el estrés, además de combatir la depresión. Es efectivo para aliviar dolores de cabeza causados por tensión nerviosa y dolores musculares de espalda, y también la condición de la piel. Estimula órganos de la digestión, mejora el rendimiento pulmonar y de la piel. ¿Por qué se realiza? Entre las lesiones tratables con técnicas de masoterapia están: Contracturas musculares Tendinopatía Radiculopatía Linfedema Esguince Rotura de fibras Fractura Espasmo Alteraciones psico-somáticas Atrapamientos miofasciales Algodistrofia simpático refleja Lesiones deportivas ¿En qué consiste? La masoterapia consiste en el tratamiento manual, aplicado sobre el cuerpo y transmitido por la presión de las manos en los distintos órganos. Así, según la indicación y los objetivos del tratamiento, los efectos generarán acciones directas o reflejas. Los efectos serán: Mecánicos, cuando las fuerzas de cada maniobra afectan a los tejidos. Fisiológicos- higiénicos, cuando el masaje se aplica en una persona sana y lograr así mayor vigor o aliviar el cansancio. Preventivos, cuando se localiza por palpación una zona tensa con posible lesión. Terapéuticos, cuando se lleva a cabo para mejorar la función circulatoria, recuperar la movilidad entre los tejidos dañados, aliviar o reducir el dolor, u optimizar la conciencia sensorial. El masaje también proporciona relajación y bienestar, ayudando en la recuperación y mantenimiento de la salud. Estéticos-higiénicos, cuando la finalidad es mejorar el aspecto externo de la persona: eliminar depósitos de grasa, devolver tono al músculo y relajar el cansancio. Deportivos, cuando se lleva a cabo para preparar a un deportista, antes, durante y después de practicarlo. Psicológicos-anímicos, o relajantes. Preparación para la masoterapia No es necesaria ninguna preparación previa a la masoterapia, ya que se basa en masajes aplicados en las lesiones. Cuidados tras la intervención Tras la intervención, en principio, no sería necesario ningún cuidado, ya que los masajes se aplican para solucionar las lesiones, de forma inocua. No obstante, el paciente puede notar ligero dolor en la zona tratada y lesionada. En este caso, el especialista fisioterapeuta recomendará los cuidados necesarios. ...

Presoterapia

¿Qué es la presoterapia? La presoterapia, conocida también como drenaje linfático, es un tratamiento que consiste en la aplicación de un masaje mediante presiones sobre determinadas zonas del cuerpo. Tiene como objetivo reactivar el sistema circulatorio, estimular el sistema inmunológico y aumentar la oxigenación corporal, logrando una mejor nutrición de las células y la eliminación de toxinas. ¿Por qué se realiza? A nivel estético, la presoterapia tiene múltiples beneficios y está indicada para: moldear el cuerpo reducir considerablemente la celulitis tonificar y reafirma los glúteos y las piernas mejorar la elasticidad cutánea ayudar a perder peso y volumen tratamiento y prevención de signos varicosos edema y piernas hinchadas postmastectomía, para la recuperación de la circulación linfática en los brazos retención de líquidos o piernas cansadas Además, mediante la presoterapia se consigue relajar y tonificar los músculos, dotando al cuerpo de una sensación de ligereza. ¿En qué consiste? Este tratamiento consiste en aplicar determinadas presiones de aire sobre las diferentes partes del cuerpo. La presoterapia se suministra a través de cobertores o botas que recubren las piernas. Estos cobertores realizan una presión positiva en el cuerpo que se va alterando de forma positiva en el cuerpo. Las sesiones de presoterapia tienen una duración de entre 30 y 45 minutos y la secuencia de masaje, comprensión y descomprensión es de entre 10 y 20 veces. Preparación para la presoterapia Antes de someterse a una sesión de presoterapia es muy importante la higiene. Es recomendable usar plásticos higiénicos de un solo uso para evitar cualquier infección o contacto con la piel. ...

Termoterapia

¿Qué es la termoterapia? La termoterapia consiste en el tratamiento de una lesión mediante el uso de calor. Esta terapia se utiliza para tratar lesiones, especialmente en lesiones inflamatorias de la piel. La temperatura aplicada debe ser superior a la del propio cuerpo, y con ella se logra aplicar un efecto terapéutico y relajante. La termoterapia se indica en casos de dolores reumáticos y/o cólicos. La termoterapia está contraindicada en los casos en los que el pacientes que padecen determinado tipo de enfermedad, como por ejemplo cardiopatías o apendicitis. Tampoco se indica en aquellas personas que tomen medicamentos anticioagulantes. Los efectos de la termoterapia son: Efecto vasodilatador. En este caso se aumenta el flujo de la sangre a la zona, con efecto analgésico. Disminución de la presión arterial. El calor afecta al corazón, que reduce la presión sanguínea. Sedante. El calor de larga duración tiene un efecto sedante, que favorece la relajación muscular, aliviando la fatiga… ¿Por qué se realiza la termoterapia? La termoterapia es el tratamiento de una lesión mediante calor. Se trata de una herramienta terapéutica que produce un efecto relajante y alivia el dolor de una zona en concreto. Esta técnica se utiliza para tratar problemas musculares en el momento en el que el paciente ya ha superado la fase aguda de la lesión, es decir, en torno a 48 horas después de la lesión. Mientras existe inflamación, el uso de calor está contraindicado. La termoterapia produce, en resumen, los siguientes efectos: Mejora la nutrición celular y su oxigenación Tiene efecto analgésico Acción antibacterias Es antiinflamatorio Mejora la defensa Mejora la restauración celular La termoterapia proporciona una sensación de alivio ¿En qué consiste la termoterapia? La termoterapia consiste en la aplicación de calor en determinadas zonas durante sesiones comprendidas entre diez minutos y media hora, aunque el tiempo variará en función de la técnica utilizada y de la zona en concreto en la que se utilice. Se ha de tener en cuenta que el calor aplica un efecto terapéutico y relajante, pero que si no se controla y se aplica en exceso puede provocar mareos y una bajada de tensión. Un ejemplo sería si el calor se aplica en la zona cervical o en la espalda. Para que el calor pueda pasar de uno a otro cuerpo, se necesita utilizar los siguientes mecanismos: conducción, convención y radiación. Conducción: mecanismo de intercambio de energía que finaliza en dos superficies de contacto. En sólidos se logra mejor conducción. Convección: transferencia de calor entre gas y/o líquido. Radiación: se trasporta el calor a través del vacío. Se refleja en superficies blancas y se absorbe en las negras. El calor se propaga desde el agente térmico hasta el organismo de la persona, produciendo el aumento de temperatura, que provoca el efecto relajante y terapéutico. Entre los agentes térmicos se pueden encontrar los sólidos, los líquidos y semisólidos, los medios de radiación y los conectivos. Medios conductivos sólidos Arena caliente Envolturas calientes Termóforos Bolsas químicas Almohadillas eléctricas Medios conductivos semisólidos y líquidos Compresas húmedas Parafina y parafango Fangoterapia Hidroterapia caliente Medios convectivos Aire seco y aire húmedo Radiación Radiación a través de infrarrojos Preparación para la termoterapia A la hora de prepararse para una termoterapia no se necesita una preparación exhaustiva, sino al menos una visita previa con el especialista, que nos recomendará y asesorará, tomando la decisión que más convenga al paciente. Cabe destacar también que cada persona es distinta, y que cada uno tiene una sensibilidad térmica distinta, por lo que el tratamiento o la temperatura que le va bien a uno puede no irle bien a otra persona, que puede quemarse la piel sin apenas darse cuenta. Por eso es necesario llevar un control en su aplicación y revisar la zona cada pocos minutos. A su vez, se debe tener en cuenta el tiempo que ha pasado entre la lesión y el tratamiento, ya que se recomienda dejar pasar al menos 48 o 72 horas para comenzar la terapia con calor. Si existe inflamación —es decir, la zona está inflamada, hinchada, roja, caliente…— la terapia calorífica no se recomienda, sino todo lo contrario, lo recomendable es aplicar frío mediante hielo. Cuidados tras la termoterapia No se necesitan cuidados especiales tras realizar una termoterapia. Alternativas a la termoterapia Existen diversos tratamientos que pueden ser una alternativa para el tratamiento con calor o termoterapia. Uno de ellos sería la crioterapia o el criomasaje, tratamiento opuesto a la termoterapia, ya que en este caso se aplica frío intenso a través de hielo u otros agentes con la capacidad para conservar y mantener una temperatura fría. La hidroterapia o terapia física acuática se presenta como otra de las alternativas a la termoterapia, consistente en este caso en aplicar masajes a través de agua. ...

Vendaje funcional

VENDAJE FUNCIONAL ¿Qué es el vendaje funcional? El vendaje funcional es un tipo de técnica de inmovilización parcial utilizado en lesiones tendinosas, musculares y de ligamentos. Se denomina “inmovilización parcial” porque el vendaje limita ligeramente la movilidad en el sentido del movimiento en que aparece dolor o podría agravarse la lesión. En cambio, sí permite el resto de movimientos de la articulación. La ventaja de este tipo de vendajes es que evita los inconvenientes de la inmovilización completa (pérdida de masa muscular, riesgo de pérdida de densidad ósea u osteoporosis, problemas de circulación, tromboembolismo…). También permite apoyar la articulación y moverla de forma relativa. Los vendajes funcionales pueden ser: Preventivos: Se realizan sin que haya una lesión previamente, pero tratan de minimizar el riesgo de sufrirla. Muchos deportistas, por ejemplo, llevan vendajes funcionales preventivos para evitar las lesiones de tobillo o esguinces. Vendajes terapéuticos: Se hacen para aliviar una patología o lesión, minimizando así el dolor y el riesgo de que se agrave, aunque permitiendo que la persona lleve a cabo su actividad deportiva de forma “normal”. Un ejemplo son los futbolistas. Cuando éstos sufren un esguince en el tobillo es distinto a si lo sufre cualquier persona no deportista profesional, a quien mantendría días sin poder caminar bien. Los futbolistas, normalmente, querrán jugar a pesar de la lesión, por lo que saldrán al campo con el vendaje funcional, limitando la movilidad de la lesión para que el tobillo no se resienta. ¿Por qué se realiza? El vendaje funcional se utiliza en patologías traumáticas y deportivas, para tratar lesiones articulares de hombro, codo, muñeca, dedos, tobillo, rodilla, tobillo, cadera o espalda, entre otras zonas del organismo. Los objetivos de todo vendaje funcional son: Sujetar y mantener en su lugar apósitos. Ejercer cierta compresión en las heridas, para contener hemorragias. Mantener férulas en su sitio. Inmovilizar o limitar los movimientos de las lesiones. Disminuir el dolor y el edema de las lesiones. Facilitar la regeneración de los tejidos, al permitir el movimiento. Corregir las deformidades. Facilitar y estimular el movimiento. Prevenir las lesiones y sus recaídas por traumas indirectos. Prevenir las posibles deformidades. ¿En qué consiste? Todo vendaje funcional debe hacerse directamente sobre la piel, para que sea totalmente efectivo. Para ello es necesario que la piel esté rasurada. Lo ideal es usar unos sprays adhesivos especiales en la zona, que favorecerán que el vendaje se mantenga. Como el objetivo del vendaje funcional está pensado para que la persona mantenga su actividad física, es fundamental que quede bien pegado a la piel. Si no ocurre así, el vendaje perderá tensión y se moverá, sin hacer el efecto deseado. Esta primera fase se denomina pretape o prevendaje y su objetivo es proteger la piel, a la vez que servir de anclaje para las tiras adhesivas de vendaje (tape), que son las que verdaderamente corregirán y estabilizarán la articulación. La segunda fase será el vendaje propiamente dicho. Se lleva a cabo con tiras elásticas inextensibles y rígidas, denominadas tape. Estas tiras proporcionan al paciente una fijación fuerte. Esto se regulará ajustando la tensión, para lograr la inmovilización deseada, aunque sin evitar los movimientos de la articulación, para que la persona pueda mantener su actividad sin sufrir más lesiones en la zona. Otra posibilidad de vendaje funcional son las tiras elásticas, en caso de que se desee una sujeción menos rígida. Asimismo, también existen tiras de distintos grosores, almohadillas de espuma de distintas formas para hacer presión en el punto deseado o proteger zonas más sensibles, etc. Es esencial que el vendaje se haga cuidadosamente, sin que queden arrugas (sobre todo en las zonas de apoyo), protegiendo las zonas delicadas de relieves óseos, zonas en que pasan los vasos sanguíneos, etc. y asegurándose de que se ha adaptado correctamente a la persona y a la lesión, para que note el vendaje cómodo, a la par que protegido. El vendaje se deja puesto y será necesario cambiarlo si deja de realizar su función (se aflojen las cintas, se despeguen…) o en función de las necesidades del paciente. Preparación para el vendaje funcional Antes de colocar un vendaje funcional es necesario que la zona esté correctamente limpia y rasurada, sin vello, para asegurar la máxima adhesión y funcionalidad del vendaje. No se requiere más preparación extra. Cuidados tras la intervención Tras la intervención el paciente solo deberá ser consciente de que sigue teniendo una lesión, a pesar de estar vendada, por lo que debe ser precavido con los movimientos y fuerzas ejercidas sobre ésta. En caso de seguir con dolores, el especialista recomendará el mejor tratamiento, en cada caso y cada lesión. El vendaje funcional es una herramienta útil para tratar las lesiones, al evitar otras asociadas que pueden ocurrir con otros tipos de inmovilizaciones, tales como el yeso u otras técnicas. ...

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Publicaciones en el National Institute of Health

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