Extracción de prótesis, remodelación de las mamas sin prótesis y con lipofilling

El aumento mamario es una de las intervenciones de cirugía estética más agradecidas, especialmente cuando una mujer joven tiene muy poco pecho, es decir, una hipoplasia mamaria; o las mamas son de una forma tubular, tuberosa o presenta una asimetría considerable. La colocación de unas prótesis mamarias se trata de medicina de alto nivel, ya que supone una gran mejoría de la imagen corporal.

En el Institut de Cirugía Plástica Dr. Serra contamos con una técnica propia para el aumento de mamas, que consiste en colocar unas prótesis mediante una incisión totalmente imperceptible, en el pliegue de la axila, con un instrumental que fabrica la casa Snowden Pencery de Estados Unidos y que lleva mi nombre: Serra Renom, Swivel Retractor.

Además, las prótesis son de un material muy bueno de silicona cohesiva. Nuestra técnica ha sido publicada en la Revista Americana de Cirugía Plástica Augmentation mammoplasty with anatomic solt cohesive silicone implant using transaxillary aproacg with endoscopic assistance. Serra Renom J.M. Plastic Reconstructive Surgery 116:6402005.

Pero, al cabo de unos años, es habitual que las prótesis puedan romperse. En este caso, la mamografía tiene algo que ver, ya que aplasta la mama y hace que se suelten capas, por lo que acaba por romperse, y entonces ha de buscarse una solución. En el caso de la mujer, es habitual que, con el paso de los años, vayan ganando algo de peso, y es habitual que se acumule grasa en la zona del bajo abdomen, en la espalda o en los flancos, por lo que es posible aprovechar esta grasa para realizar un lipofilling o lipoescultura, haciendo un remodelamiento de la mama junto los efectos de la lipoescultura.

Nosotros, hemos desarrollado una técnica que consiste en extraer tanto la prótesis como su cápsula, y después realizar una pexia, aunque no la pexia habitual, sino que se llenará toto el espacio que ha dejado la prótesis y se sujetará la nueva mama a los músculos pectorales para que ésta se mantenga en su sitio, e inmediatamente se pueda remodelar toda la mama mediante el lipofilling.

Previamente, se habrá realizado una lipoescultura, con una cánula de dos milímetros, centrifugando la grasa para que prenda. Posteriormente, injertaremos la grasa siguiendo un protocolo, y con ello se va remodelando la mama, así como también la línea media, llamada canalillo o clevage en inglés, una técnica que también hemos publicado nosotros: Clevage Remodeling with fat grafty Serra Renom J.M. Plast. Reconst. Surgery, 1:665 2017.

Al tratarse de una técnica mínimamente invasiva, el tiempo de hospitalización será de tan solo 24 horas, en la que se implantarán drenajes mientras la paciente se encuentre en observación. Una vez que ha salido del hospital, tendrá que llevar una faja durante tres semanas para afianzar el resultado de la lipoescultura. Es importante también llevar un sujetador ortopédico, que la paciente tendrá que llevar día y noche durante tres meses, para conservar la figura de la mama.

La vida normal se puede realizar a los quince días de la intervención, siempre que se lleve la faja y el sujetador ortopédico.

Con esta técnica, hemos retirado las prótesis, elevado las mamas y, con la grasa, hemos remodelado los pechos para que queden muy bonitos. En la misma línea, se ha realizado también una lipoescultura que remodela la silueta.

Si desea más información, consulte con el Dr. Serra Renom.