Avances innovadores en el tratamiento del cáncer ginecológico: mejorando la esperanza y la calidad de vida de las pacientes

El cáncer ginecológico, que incluye el cáncer de ovario, el cáncer de útero y el cáncer de cuello uterino, es una preocupación de salud importante para las mujeres en todo el mundo. No obstante, en los últimos años se han producido avances significativos en el tratamiento de estas enfermedades que explica en este artículo el Dr. Antoni Vives, especialista en Ginecología.
 

El progreso en cirugía ginecológica

Uno de los campos que más pasos ha avanzado en el tratamiento del cáncer ginecológico es la cirugía. En este sentido, el uso de enfoques quirúrgicos mínimamente invasivos es cada vez más frecuente. Algunos ejemplos de este tipo de procedimientos son:

• Cirugía laparoscópica. Este tipo de cirugía utiliza pequeñas incisiones y la inserción, en el área afectada, de instrumentos quirúrgicos delgados unidos a una cámara diminuta. Así, el cirujano puede llevar a cabo la intervención con precisión y menor invasión, en comparación a una cirugía abierta tradicional. En el caso de la cirugía laparoscópica para el tratamiento del cáncer ginecológico, este tipo de procedimiento es especialmente útil para tratar el cáncer de ovario, útero y cuello uterino.
• Cirugía robótica. Este revolucionario método quirúrgico permite al profesional realizar movimientos con extrema delicadeza utilizando instrumentos quirúrgicos controlados por ordenador. Así, la precisión y exactitud del procedimiento son significativamente superiores, reduciendo la agresividad de la operación al mínimo. Esta avanzada tecnología se aplica cada vez más en el tratamiento del cáncer de endometrio y del cuerpo uterino.

Los beneficios de estas cirugías mínimamente invasivas son, por ende, significativos. No solo el propio procedimiento es menos agresivo, sino que la precisión en las incisiones da lugar a una menor pérdida de sangre, una reducción del dolor postoperatorio y una menor probabilidad de complicaciones. En este sentido, además, la recuperación de las pacientes suele ser más rápida, después de una hospitalización habitualmente más corta.

De la misma manera, los procedimientos mínimamente invasivos también son preferibles en términos estéticos, puesto que las incisiones más pequeñas resultan inevitablemente en cicatrices de tamaño reducido y casi imperceptibles.

No obstante, es importante guardar en consideración que la elección de la técnica quirúrgica aplicable dependerá de la naturaleza y etapa del cáncer, así como de las características individuales de la paciente.Será el cirujano quien evaluará el caso y determinará el enfoque más adecuado para brindar el mejor resultado y la mayor seguridad para la paciente.
 

¿Qué es el ganglio centinela intraoperatorio?

En el contexto de progreso de la cirugía para el tratamiento del cáncer ginecológico, uno de los avances más importantes de los últimos años es el estudio del ganglio centinela intraoperatorio. Esta técnica innovadora ayuda a reducir las complicaciones asociadas con la extirpación de los ganglios linfáticos. Gracias a esta técnica, en lugar de realizar una linfadenectomía completa, es posible identificar y eliminar solo los ganglios centinela, que son los primeros en recibir el drenaje linfático de un tumor. De esta manera, se posibilita la disminución del riesgo de complicaciones a largo plazo, como el linfedema crónico.
 

¿Qué beneficios presenta medicina personalizada?

Otra área que ha ganado terreno en el tratamiento del cáncer ginecológico es la medicina personalizada. Esta se basa en la individualidad de cada paciente y reconoce que el cáncer puede variar en su comportamiento y respuesta al tratamiento. Al analizar el perfil genético del tumor, los especialistas pueden identificar mutaciones específicas que impulsan su crecimiento y propagación, lo cual permite a su vez desarrollar diagnósticos y tratamientos más precisos.

Un buen ejemplo de esto es el uso de terapias dirigidas en pacientes con mutaciones en los genes BRCA (Breast Cancer Susceptibility Genes), responsables de producir proteínas que suprimen el crecimiento de tumores y reparan el ADN dañado de las células. Gracias a la medicina personalizada, es posible identificar estas mutaciones y tratar al paciente con, por ejemplo, inhibidores de PARP que bloquean la función de la encima PARP, encargada de la reparación del ADN, función de la cual las células cancerosas dependen para sobrevivir. De esta manera, se evita el crecimiento tumoral y se reduce su propagación. Asimismo, la quimioterapia dirigida a dianas terapéuticas específicas en pacientes con perfiles genéticos particulares también muestra resultados prometedores en la lucha contra el cáncer ginecológico.
 

¿Qué importancia tiene un diagnóstico temprano?

Aunque todos los avances anteriormente mencionados suponen un gran paso adelante en la batalla contra el cáncer ginecológico, no puede olvidarse que una detección temprana y un diagnóstico preciso son fundamentales para el éxito de los tratamientos y los esfuerzos puestos en luchar contra esta dura enfermedad. La vacunación, los protocolos de cribado y las técnicas de imagen como la mamografía y la ecografía son herramientas efectivas para la detección precoz del cáncer ginecológico.

En este sentido, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha establecido como objetivo la vacunación mundial contra el virus del papiloma humano (VPH) como estrategia para erradicar el cáncer de cuello uterino. Esta vacuna una medida preventiva crucial y, en España, se están realizando esfuerzos para concienciar sobre su importancia, además de implementarse políticas que incluyen la vacunación de varones adolescentes, en línea con las recomendaciones de la OMS. Además, esta también se administra a pacientes con lesiones precursoras o diagnosticadas con cáncer de cuello uterino, lo que ha demostrado mejorar el pronóstico. De hecho, los beneficios de esta vacunación no se detienen ahí, sino que además esta vacuna puede ayudar a la prevención de otros tipos de cáncer, como el carcinoma orofaríngeo y el carcinoma de canal anal.
 

Actualización periódica de los protocolos de tratamiento

Con el objetivo de que los avances en el tratamiento del cáncer ginecológico no se frenen, las sociedades científicas revisan de manera regular sus protocolos. Esto garantiza que los especialistas estén al tanto de las últimas investigaciones y recomendaciones y permite a los profesionales de la salud brindar a las pacientes las opciones de tratamiento más efectivas y personalizadas.