TOPDOCTORS utiliza cookies propias y de terceros para facilitar su experiencia como usuario de nuestra web y captar datos estadísticos mediante el análisis de sus datos de navegación. Si usted continúa con la navegación, entendemos que nos ofrece su consentimiento para el uso de cookies. Puede cambiar la configuración de cookies u obtener más información aquí.

Por Dr. Emilio Juan García
травматология

Доктор Хуан Гарсия является международным лидером в колене. В настоящее время он объединяет частную практику к государственной службе в травматологии больницы Сарагосы. Он также был директором и координатор колена Арагон институт (INAROD). Он был пионером в Испании в реализации пользовательских коленных протезов. Он опубликовал множество статей, глав и целые книги по своей специальности. Регулярное вклад в бренд Journal и Heraldo-де-Арагон. Он работал в различных научно-исследовательских проектов, а также является докладчиком на многочисленных конференциях.

*Перевод с переводчиком Google. Мы приносим извинения за любые несовершенства

профиль

Valoración general de sus pacientes

Передняя крестообразная связка травмы коленного сустава: вмешательство и реабилитация

Коленные связки помогают поддерживать стабильность, прикрепив ее к бедренной и большеберцовой костей. ACL операция обычно осуществляется с помощью артроскопии, заменив ACL новым. Во всех случаях молодежи операцию рекомендуется, потому что 80% пациентов с порванной связкой и неоперированных экспоната дегенеративных признаков плюс и мениска поражений хряща. Передней крестообразной связки

 

Передняя крестообразная связка коленного сустава: что такое

Колено имеет четыре основные связки:

  • Передняя крестообразная связка (ACL)
  • Задней крестообразной связки (PCL)
  • медиальной коллатеральной связки (MCL)
  • Боковые коллатеральной связки (LCL)

Коленного сустава сообщается на ее вершине бедренной и берцовой кости в нижнем. Если не за связками, бедром и голенью будет двигаться по отношению друг к другу и стабильность коленного сустава не будет держать.Только ACL и PCL находятся в суставе и, следовательно, может эксплуатироваться артроскопии. Вместо этого, травмы и LLE ЛЛИ работать только традиционным способом, с открытой хирургии.

 

LCA, важное значение для стабильности коленного сустава

Как следует из названия, боковые связки находятся по обе стороны от колена и перейти от бедренной кости к большеберцовой кости, каждый на соответствующей стороне.

Крестообразной связки пересекаются друг с другом, образуя своего рода X в колене: один накладывается спереди (передней крестообразной связки) и другие кресты позади (задней крестообразной связки). Например, список управления доступом является "веревка", которая препятствует большеберцовой кости двигаться вперед; в то время как LCP пересекает назад и предотвращает берцовую кость от движения назад.

Наиболее распространенные травмы являются ЛЛИ, потому что это более вероятно, травма колена вальгусный внутрь и выделяясь, с удлинением или разрыв этой связки.Когда разрыв одной из этих структур происходит в спортсмена, будучи молодой пациент с биомеханических и 100% требований устойчивости для спорта, хирургическое индикация практически неизбежна. Когда дело доходит до потерпевшего спортсмена, который не возникает резонный вопрос:

 

1) Есть ли у меня , чтобы работать?

В клинике "хозяин". То есть, если ваше колено нестабильно удобно работать. В течение 45 лет он должен быть квалифицирован показателем в зависимости от степени физической активности или профессии. Те, кто не работают, должны знать, что LCA не является "самовосстановления", которая должна уменьшить их физическую активность (избегать контактных видов спорта, с изменением направления движения и поворота на его колене.) И до каких-либо клинических проявлений нестабильности, должны хирургия. Мы также должны знать, что у 80% пациентов с разрывом крестообразной связки хирургии и без каких-либо важных признаков представлены с дегенеративными мениска и хрящевых травм.

Приняв решение о замене хирургии, возникают другие вопросы:

2) Когда я торгую меня?

Там нет единого мнения, но все научные исследования указывают на то, что удобно выполнять операции, когда опухоль идет вниз и диапазон движения коленного сустава является полным, ситуация, которая часто происходит с третьей недели аварии.

3) Что такое операция?

Вся процедура выполняется артроскопии, пострадавший в сознании и наблюдая за работой на мониторе. Пациент вышел из больницы на своих ногах. В операции ACL она заменяется сломанный новый, который "производства" с жилами, которые могут быть:

  • Аутологичная: они пациент.
  • Аллотрансплантата: они приходят от кого-то другого, как правило, труп.
  • были использованы животные или синтетические трансплантаты, но не рекомендуется.

 

Факторы , влияющие на успех или неудачу операции LCA

В любом из этих двух вариантов, описанных выше, имеет преимущества и недостатки. Использование одного или другого зависит от индивидуальных особенностей потерпевшего, опыт хирурга и наличия прививаемых банков тканей. Это потому что, как мы выбираем трансплантат или иначе, будет большим или меньшим риском неблагоприятного исхода, послеоперационный дискомфорт донора сайт, инфекция, биосовместимость, будет более или менее дорогостоящий процесс, и более или менее долговечны. Совет должен доверять суждение вашего ортопедического специалиста колена , потому что он предложил лучший вариант, или не указывается операция, как метод для выполнения и поставить трансплантат.

 

Восстановление передней крестообразной связки хирургии

Хотя в настоящее время эта операция проводится артроскопической, имейте в виду , что хирург работает в суставе не удалось избежать компонентов обработки (кости, хрящи и т.д.). По этой причине, требуется время , чтобы перестроиться колено и комплексной замены пластику. Таким образом, формируются три месяца нервных окончаний и шесть месяцев аналогичные функциональные уровни достигаются пре-ACL разрыв. Тем не менее, следует отметить, что до тех пор, пока год не выполняется, то пластику не ведет себя как "идеального" LCA. Зная это позволяет программировать реабилитационной терапии.

Пациент должен предположить, что присоединение к повседневной и спортивной деятельности является прогрессивным и медленным. Кроме того, его «роль» в период реабилитации имеет важное значение. Все усилия должны быть направлены на достижение следующих целей:- Восстановление полной мобильности- Получение мышечной силы- Победа стабильность коленного сустава

Реабилитация должна начинаться недели до операции для мышц osteotendon структур находятся в лучшем физическом состоянии.

Ранняя мобилизация сустава после реконструкции ACL может уменьшить боль, уменьшить неблагоприятные изменения суставного хряща, стимулировать совместное питание, способствует заживлению и предотвратить усадку капсулы сустава.Пациенты с поздними цели, не достигая полного выдвижения и / или изгиба под углом 90 градусов в течение двух недель, следует относиться более агрессивно, т.е. применить ручное давление или принудительное растяжение.

Конечно, послеоперационное восстановление будет в руках реабилитации и специализируется на физиотерапевтом коленном патологии.

травматология в Zaragoza
Источник: статья, написанная на основе опыта и профессиональных навыков врача

Publicado por: Roser Bernés Ubasos

*Перевод с переводчиком Google. Мы приносим извинения за любые несовершенства