Кистевой туннельный синдром, можно предотвратить?

Туннельный синдром запястного является сжатие срединного нерва , как она проходит через кистевой туннельный (борозды Карпи), частая патология , впервые описанного сэра Джеймса Педжета в 1830 году. Этот туннель формируется спинной боковыми стенками и вогнутости кости запястья и передней стенки, с помощью retinaculoum flexorum. Таким образом, нерастяжимых стены тоннеля, через которые проходят срединный нерв и сухожилия сгибателей 9 формируют пальцы.

Причины кистевого туннельного синдрома

Кистевой туннельный синдром обусловлен увеличением объема содержимого внутри запястного канала, который является нерастяжимой. Происхождение множественно и может быть связано с инфекциями, синовита и сосудистых гормональных изменений, будучи чаще у больных с почечной недостаточностью на диализе, женщин в период беременности, а также осложнений переломов дистального отдела лучевой кости, сахарный диабет, а иногда по микротравмы повторяется.

Симптомы кистевого туннельного синдрома

Симптомы и признаки , представленные Туннельный синдром Карпо являются парестезии (в начальной фазе), вероятно , из - за к ишемии или компрессии нерва, с пробковый первых 3 - мя пальцами, проснувшись на рассвете, так что пациент имеет чтобы переместить ваши руки, тереть их или трясти их , пока вы не почувствуете облегчение. Частота, с которой это происходит, увеличивается по мере продвижения сжатия. В запущенных случаях, паралич может произойти большой палец мускулатуру для сжатия двигателя ветвь похитителем.

Боль предпочтительно расположена на на уровне стороне ладони руки, хотя он может излучать на территории первого, второго, третьего и половине четвертого пальца. Кроме того, есть нарушения с пониженной чувствительностью в той же самой территории срединного нерва дистальнее, первые три пальца и четвертую половину. Там также нарушается дискриминационный чувствительность для распознавания двух контактных точек на пальце, а в запущенных случаях атрофии наблюдаются в области проксимального большого пальца на уровне ладони.

Диагноз кистевого туннельного синдрома

Клинический диагноз кистевого туннельного синдрома прост: боль и онемение в отделении расширения большого пальца запястья, или испытание запястья сгибание Phalen; давление также может вызвать боль нерва (тест Tinel). Это может быть обеспечено с пневматическим испытанием турникетных, применяя устройство рычага натяжения, которое вызывает симптомы, описанные.

Тем не менее, самым безопасным средством диагностики является Electroneurography.

Лечение кистевого туннельного синдрома

Первоначально его можно лечить с использованием ночных капп, местных инфильтратов с анти - воспалительным (кортикоидного типа или кондиционером в сыворотке крови (Orthokine®)) и озонотерапии.

В случае отсутствия ответа, хирургическое лечение, выпустив предыдущий retináculo. Она может быть выполнена с помощью классической открытой хирургии, эндоскопической хирургии с минимальным разрезом и ультразвуковым наведением хирургии, с двумя последними менее агрессивных процедур.

Вы можете предотвратить кистевого туннельного синдрома?

С точки зрения предотвращения, его внешний вид не предсказуем; Следует относиться с ранними симптомами , используя щепу и анти - воспалительных, а также предотвращение наиболее распространенных причин , описанных выше.