scleroterapia, l'opzione migliore per curare le vene varicose

La scleroterapia delle vene varicose, vene varicose e vene varicose è iniziata secoli. In effetti, la prima volta che si parla scleroterapia è nella medicina indiana negli anni 800-600 aC, quando le vene e cauterizzato e flebectomie sono state fatte.

I primi trattamenti di vene varicose

Ippocrate, nel 460-377 aC, era vene varicose iniettando sostanze diverse per causare la sua trombosi ed obliterazione di loro.

Chassaignac, Valette, Petrequin e Desgranges fatto il primo sclerosi formale con percloruro ferro e presentato il loro lavoro presso l'Accademia di Medicina di Parigi nel 1853, e Delore sostenuto al Congresso di Lione che l'iniezione deve essere sclerosante e non coagulante, vale a dire , che non deve produrre la fibrosi e la trombosi. A causa di complicazioni in un primo momento era un metodo proibito e sconsigliabile.

Durante la prima guerra mondiale è stato osservato che i preparativi mercuriali sono stati utilizzati per il trattamento della sifilide ha causato la sclerosi delle vene delle braccia, Paul Linser poi reso popolare nel 1916, la sclerosi delle varici degli arti inferiori iniettare un siero salina ipertonica.

Non è fino a J. Sicard (1919-1920) che salicilato di sodio è usato nel trattamento delle vene varicose, successivamente essendo R.Tourney che standardizza la tecnica e comunica universalmente. E da allora, ha continuato a fare la conoscenza progresso nell'arte della sclerosi di varici fino ad oggi, abbiamo una vasta gamma di tecniche e metodi per cercare di vene varicose forma sicuri, efficaci ed estetiche e le vene varicose con tecniche scleroterapia. 

L'importanza della diagnosi di varici

Prima di indicare il trattamento più appropriato da specialisti in Angiologia e Chirurgia Vascolare è importante per determinarne l'origine, che può essere fatto attraverso una storia venosa clinica, esame fisico e un esame dettagliato adeguata con Eco-doppler. Dopo aver determinato l'eziologia di vene varicose è possibile decidere quale sarà il trattamento più appropriato, tra cui eslcerosante trattamento.

La scleroterapia per le vene varicose

Sclerosi comporta l'iniezione di una sostanza all'interno della dilatazione venosa, che provoca irritazione all'interno del recipiente, con peeling muro, tutte le cause trombosi, collasso e / o fibrosi del recipiente e successivamente assorbimento avviene, con la scomparsa della stessa.

A seconda sulla dimensioni della vena sclerosanti varie sostanze, che vanno dal micro - schiuma, liquido o la sclerosi a crioesclerosis vengono utilizzati.

La dimensione della vena è importante per determinare il tipo di sclerosante: il Crioesclerosis è giustificata solo nelle vene reticolari e telangiectasia delle piccole e molto superficiale.

Il crioesclerosis è l'associazione di scleroterapia freddo. E 'utilizzato C02 raffreddamento liquido sclerosante liquido a -40 °, in tal modo di iniettare vasocostrizione nave è raggiunto, e in tal modo si ottiene una scleroterapia iniezione inferiore e il risultato del trattamento ottimale.

Il tipo di ago è anche importante: in crioesclerosis 25 a 27 aghi G utilizzati con siringhe piccole perché il vetro è solo un piccolo calibro e con questo tipo di aghi può essere incanalata.

Le misure aggiuntive stanno facendo un buon trattamento di compressione successiva in la forma di calza elastica classe I.

indicazioni Críoesclerosis

Il crioesclerosis è giustificato in piccole vene inferiore a 2 mm di diametro, e il suo trattamento deve essere eseguita dopo sclerosante delle vene più grandi. Date le dimensioni di queste vene spesso lenti di ingrandimento, occhiali o fonti di alimentazione della pelle sono utilizzati per visualizzare la nave e il suo serbatoio di alimentazione o alimentatore. Il materiale è aghi molto sottili e siringhe per iniettare 2-3 ml di prodotto, sempre senza esercitare una pressione eccessiva in quanto questo può rompere il vetro. Sclerosante stravaso può portare a complicazioni delle più comuni, come la stuoia.

Le complicanze della scleroterapia

• scleroterapia di solito non causa gravi complicazioni, al di là di piccoli ematomi nei siti di puntura, che vengono riassorbiti e scompaiono in pochi giorni.• Oltre il ematomi, una delle possibili complicanze dopo scleroterapia è pigmentazione cutanea. La sua frequenza varia notevolmente a seconda della serie, tipo di vene trattate, delle tecniche e dei materiali utilizzati. Si compone di una tinta marrone-viola nel percorso della sclerotica trombosi venosa causa di esso. È possibile evacuare il coagulo prima che causi pigmentazione della pelle, in quanto una volta stabilito, ci vorrà un anno a scomparire. Il trattamento è anche prematura trombo evacuazione, creme anti-infiammatori, vitamina K e idrochinone.

• La stuoia, un'altra complicazione è la comparsa di vene attorno alle aree sclerotiche, piccole vene (0,2 mm). Nella maggior parte dei casi è dovuto alla presenza di punti di fuga per insufficiente perforante.

• orticaria, complicanza rara è una reazione allergica rara dovuta all'iniezione di qualsiasi farmaco (in questo caso, il sclerosante).

• Il più grave, anche se rara, la scleroterapia complicazione è ulcere cutanee: necrosi cutanea secondaria a stravaso di scleroterapia e di solito si verifica nella sede della puntura. È perché le iniezioni sclerosanti o alte dosi molto irritante, anche se il suo aspetto è eccezionale.

Mentre le complicanze sono rare, la sua incidenza è molto rara nel crioesclerosis, dove ci sono stati descritti lesioni pigmentarie o cutanee. Si ritiene pertanto che il crioesclerosis è il trattamento ideale in piccoli vasi, in quanto fornisce numerosi vantaggi in termini di prestazioni tecniche, estetiche e sicurezza.

principale autore: Dr. José María Mestres vendite, in collaborazione con il Dr.. Mestres Alomar.