TOPDOCTORS utiliza cookies propias y de terceros para facilitar su experiencia como usuario de nuestra web y captar datos estadísticos mediante el análisis de sus datos de navegación. Si usted continúa con la navegación, entendemos que nos ofrece su consentimiento para el uso de cookies. Puede cambiar la configuración de cookies u obtener más información aquí.

Dra. Silvia Rodríguez Rubio
Reumatologia

Dr. Rodriguez Rubio è uno specialista in reumatologia, più precisamente primaria Osteoporosi L'osteoporosi e cancro. Si sta attualmente sviluppando il loro cure infermieristiche negli ospedali HM Madrid e Reumacare Unità, che è attualmente socio fondatore. Laurea in Medicina e Chirurgia, Facoltà di Medicina dell'Università Complutense di Madrid dal 1998, nel 2003 ha ottenuto il diploma di attitudine alla ricerca di Alcala de Henares Università di Madrid. Membro di diverse società mediche legate alla reumatologia in adulti e bambini, il Dr. Rodriguez Rubio ha ricoperto diverse comunicazioni e pubblicazioni in riviste di portata nazionale e internazionale, oltre ad essere il capo ricercatore e collaboratore di diversi studi nazionali e internazionali.

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione

Vedi il profilo

Valutazione generale del paziente

Osteoporosi (OP) è un grave problema di salute in tutto il mondo. Si stima che ci sono oltre 200 milioni di persone in tutto il mondo soffrono di OP e quindi hanno un aumento del rischio di fratture, clinicamente più significativa conseguenza della malattia. Anche se non l'unica malattia del metabolismo osseo stesso è il più comune.

osteoporosi

È una malattia in cui l'osso calcificato è correttamente ma riduce la quantità di osso per unità di volume. Inoltre, vi è interruzione della microarchitettura dell'osso. È, troviamo un osso con "meno", ma è anche "peggiore qualità". Questo si traduce in resistenza ossea ridotta contro trauma o carico, con conseguente formazione di fratture.

 

Osteoporosi e cancro

I pazienti che hanno avuto il cancro, in genere hanno più fattori di rischio per l'osteoporosi. Il cancro stesso può essere uno di loro. A volte, durante i periodi prolungati di situazioni presenti immobilizzazione, stile di vita sedentario, che è uno dei principali "nemici" per l'osso a forma correttamente, ma è anche spesso richiedono trattamenti (chemioterapia, radioterapia, corticosteroidi) interessano negativo per ossa e direttamente e indirettamente, impedendo una formazione adeguata.

Ci sono alcuni tipi di cancro che "alimentazione" di alcuni ormoni, sono "l'ormone-dipendenti" e quindi abbiamo bisogno di utilizzare le terapie ormonali, trattamenti che bloccano, inibire questi ormoni, anche se è dannoso per una corretta calcificazione delle ossa. Questo è il caso della terapia ormonale per il cancro al seno o alla prostata. Questi trattamenti riducono i livelli di estrogeni o il testosterone, ormone maschile (ormoni che aiutano a mantenere la densità ossea) e contribuire così alla perdita di massa ossea.

Bone è un tessuto vivo viene costantemente rinnovato, in continuo movimento. Da un lato nuovo osso si forma (formazione ossea), e distrugge contemporaneamente ossea età (riassorbimento osseo). L'osteoporosi si verifica quando l'equilibrio tra di loro è rotto o perché diminuisce la formazione di nuovo tessuto osseo, o perché è aumentato riassorbimento, o per entrambi i motivi simultaneamente. Sia la chemioterapia e la radioterapia agiscono direttamente e indirettamente in questo equilibrio, rompendo e favorendo l'insorgenza di osteoporosi.

 

Diagnosi

Dopo aver eseguito in occasione della prima visita di anamnesi, "interrogatorio", diretto concentra sull'identificazione potenziali fattori di rischio esistenti, lo studio è stato completato per ottenere una valutazione globale dei pazienti, attraverso:

- A sangue e nelle urine, il paziente deve raccogliere per 24 ore, per livelli circolanti di calcio, fosforo e rimozione del sangue loro urine e determinazione di altri elementi che sono importanti per la buona formazione ossea, come la determinazione della vitamina D tra gli altri.

- Una colonna radiografia, sia per le vertebre, che nessuna altezza è placata.

- A densitometria ossea: Ci sono diverse tecniche di imaging che ci permettono di fare misurazioni della densità minerale ossea (BMD) pazienti. Il comunemente usato nella nostra pratica clinica quotidiana, densitometria ossea (DEXA). Una scintigrafia ossea è un test speciale a raggi X, utilizzato per misurare il contenuto di calcio delle ossa, di solito nella parte bassa della schiena e fianchi. È utile vedere BMD in qualsiasi momento e per valutare la progressione della malattia e la risposta al trattamento.

 

Trattamento

Con tutta fatta in precedenza, facciamo una valutazione globale del paziente e individualizzata, situazione ossea, la stima del rischio o no, a priori, deve subire una frattura. Ognuno dovrebbe essere trattata paziente con rischio di frattura indipendentemente dal valore della densitometria. Come affrontare? Si tratta di una combinazione essenziale di misure generali non farmacologiche e nei casi che lo richiedono e indicate, il trattamento farmacologico.

- Misure generali, non farmacologico, fondamentale: aumentare l'attività fisica all'aria aperta, mantenere un buon apporto di latte e prodotti lattiero-caseari nella dieta e l'astensione tossici (tabacco, alcool)

- Misure farmacologiche: sono utilizzati primi farmaci che forniscono calcio e vitamina D, dall'altro, abbiamo farmaci che non aggiungono più di calcio e vitamina D più ma un aiuto in qualche modo "essere risolti" meglio, mantengono calcio nelle ossa e anche migliorare la qualità di loro, aumentare la resistenza e ridurre il rischio di fratture. Agiscono bilanciare abbiamo parlato all'inizio tra la formazione delle ossa e l'eliminazione, bilancio è positivo o rallentare la rimozione, o aumentando la formazione, o agendo su entrambi i livelli. Di questi, oggi chiamati "bifosfonati" rimangono i farmaci di prima scelta.

Reumatologia presso Madrid
Fonte: Articolo redatto in base all’esperienza e alla carriera del medico

Publicado por: Top Doctors®

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione