Stenosi del canale lombare: un paziente
Autore:Julian è 68 anni e 3 anni che soffrono di mal di schiena. A parte un paio di mesi fa, che ogni volta che cammina gamba destra fa male. Ora anche lui lasciato ferito, ha rampe nelle gambe. Ritiene che molto più stanco di prima. Le UTTERLY gambe. Ha consultato il medico e questo dopo sentenza problemi vascolari, ti ha inviato il neurochirurgo.
- Come stai?
- Va bene, ma ho perso la forza delle gambe. Ogni volta che posso camminare meno. Ho portato una risonanza magnetica lombare.
- Guardate, quello che si osserva nella risonanza sta avendo un lombare stenosi del canale. (Figura 1). Un canale lombare stretto a causa di osteoartrite. Si tratta di casi chirurgici se la malattia è progressiva, se ogni volta che si cammina meno gamma senza dolore e perde la forza delle gambe. Oltre alla risonanza lombare è importante avere un elettromiogramma, riportiamo l'importanza di lesioni ai nervi delle estremità inferiori. Se non riescono tutti i trattamenti farmacologici, tra cui, la riabilitazione e radiofrequenza rizotomia, si prega di chirurgia.
- Qual è la procedura?
- Si chiama laminectomia decompressiva. Abbiamo fatto una "finestra" sulla spina dorsale della vertebra fino al midollo avere spazio, è libera dall'oppressione dell'osso. Prova di lasciare all'osso del mezzo, i processi spinosi, per minimizzare l'instabilità e di evitare l'uso di viti. (Figura 2)
- È pericoloso?
- Grazie alle tecniche moderne e fissaggio attraverso l'spinoso questa tecnica è molto grata, senza la mobilità vertebrale e ridurre mancare sia l'incisione e possibili complicanze. (Figura 3)
Figura 1 lombare degenerativa stenosi del canale
Figura 2 emilaminectomia bilaterale
Figura 3 fissaggio posteriore
Figura 4 evitare di perdere la mobilità vertebrale
Figura 5 Riduzione della incisione e approccio chirurgico