Dra. María Cruz Tapia Toca

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Otorrinolaringología
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Dra. María Cruz Tapia Toca Otorrino en
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Dra. María Cruz Tapia Toca experta en:

Por qué es un doctor de primer nivel

La Dra. Tapia es una destacada otorrinolaringóloga experta en el movimiento ocular incontrolado, en la otoneurología, en las pruebas vesiculares y en el vértigo. Ha participado en diferentes estudios de investigación en estos campos y ha realizado decenas de publicaciones. Además ha estado en muchos congresos, simposiums y talleres de diferentes lugares. 


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Cómo controlar la enfermedad de Méni...

 Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: 282821749

 Experiencia profesional

• Más de 40 años de experiencia
• Colaborador y responsable de la Unidad de otoneurología en el Instituto de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello de Madrid (1995-actualidad)
• Médico adjunto de ORL del INSALUD con especial dedicación a la otoneurología, otología, diagnóstico precoz de la hipoacusia infantil en el Hospital Clínico Madrid (1980-2015)

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 Logros académicos destacados

• Licenciada en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense de Madrid (1975)
• Especialista en Otorrinolaringología (1980)
• Cursos de Doctorado en Medicina por la Universidad Complutense de Madrid (1981-1982)

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 Publicaciones y conferencias

• La Dr. Tapia ha participado como ponente en congresos, simposiums, cursos, mesas redondas y talleres en relación a sus especialidades. Además ha realizado decenas de publicaciones.

 Miembro de asociaciones médicas privadas

• Miembro de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y patología Cérvico Facial
• Miembro de la Electric Response Audiometry Study Group (USA)
• Miembro de la Sociedad de Equilibriometría (Alemania)
• Miembro de la International Society of Audiology (Holanda)
• Miembro Asociación de Otología Práctica de Madrid

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Idiomas

  • Español
  • Inglés

opiniones sobre la Doctora María Cruz Tapia Toca

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Opiniones de los pacientes

Paciente verificado
27/02/2018

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Comentario paciente

Muy buena.muy cercana y explicando todo de manera muy clara

Paciente verificado
24/02/2018

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Comentario paciente

Me he sentido muy bien atendida por la doctora , ademas de hacerme en el mismo dia diferentes pruebas lo que ha completado la consulta

Paciente verificado
31/01/2018

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Paciente verificado
05/01/2018

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Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Nistagmus (movimiento ocular incontrolado)

  ¿Qué es el nistagmus? El nistagmus es una patología oftalmológica que consiste en un movimiento involuntario y repetitivo de los ojos. La vel ...

Otoneurología

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Pruebas vestibulares

Las pruebas vestibulares son aquellos estudios que se realizan para examinar la funcionalidad del oído interno encargado del equilibrio: vestíbulo y c ...

Vértigo

¿Qué es el vértigo? El vértigo es la sensación que tiene un individuo de que todo a su alrededor se desplaza o da vueltas. Es importante diferencia ...

Audiometría

AUDIOMETRÍA Tipo: Prueba   ¿Qué es la audiometría? La audiometría es una prueba que permite evaluar la capacidad del sistema auditivo del oído con el objetivo de determinar si una persona oye bien. El oído humano puede percibir sonidos con frecuencias que oscilan entre los 20 y los 20.000 hertzios.   ¿En qué consiste? El examen se divide en audiometría tonal y verbal. En audiometría tonal se evalúan la vía aérea y la vía ósea, que en ambos casos implica la exploración de los dos oídos de manera separada, con el paciente en el interior de una cabina insonorizada y cerrada herméticamente. En la audiometría aérea, el individuo debe colocarse unos auriculares y, a continuación, el especialista reproduce una serie de sonidos de mayor a menos volumen hasta que sean inaudibles. El último sonido percibido determina el umbral auditivo, es decir, hasta qué intensidad es capaz de oír el paciente en una determinada frecuencia. En la inspección de la vía ósea, se coloca un vibrador detrás de la oreja del paciente, en el mastoides, por donde recibe el sonido. La audiometría verbal se realiza también con el paciente en una cabina y con auriculares, pero en vez de sonido se emiten palabras a diferente volumen que se deben repetir de manera exacta.     ¿Por qué se realiza? La audiometría permite detectar la hipoacusia a una edad temprana. Se realiza cuando el paciente presenta problemas para oír.   Preparación para la audiometría No se necesita ninguna preparación especial para realizar esta prueba.   ¿Qué se siente durante el examen? Durante la prueba el paciente no siente ningún tipo de molestia. La duración del examen varía en función de si es una evaluación inicial, que puede durar entre 5 y 10 minutos; o si es una evaluación detallada que puede durar hasta casi una hora.   Riesgos de la audiometría Esta prueba no conlleva ningún riesgo para el paciente.   Significado de resultados anormales La prueba dura unos veinte minutos y los resultados se muestran en un gráfico (audiograma). La comparación de los datos obtenidos en las exploraciones aéreas y óseas permite saber qué parte del aparato auditivo provoca el déficit de audición (hipoacusia) y cuál es el grado de la pérdida. ...

Hipoacusia

  ¿Qué es la Hipoacusia? La hipoacusia, también conocido como sordera parcial, es la disminución de la sensibilidad auditiva. Esto afecta a uno y ambos oídos y se puede presentar en diferentes tipos y grados. En cuanto a los tipos, pueden ser 3: Hipoacusia neurosensorial: el problema reside en los órganos del oído interno, vinculados directamente al sistema nervioso. Hipoacusia conductiva: la lesión se encuentra en el oído externo o en el oído medio, lo que impide detectar sonidos que provienen del exterior. Hipoacusia mixta: el problema se encuentra tanto en los órganos conductivos como en el sistema neurosensorial. En la escala de los grados se encuentran los siguientes: Hipoacusia leve cuando al paciente le cuesta entender el habla en espacios ruidosos. Hipoacusia moderada cuando es difícil entender el habla sin una prótesis auditiva. Hipoacusia severa o profunda cuando el paciente necesitará prótesis auditivas o un implante Síntomas de la hipoacusia La hipoacusia puede presentarse en diferentes edades, por lo que los síntomas pueden variar. Entre los síntomas más comunes, pueden incluir algunas de las siguientes condiciones: Percibir sonidos demasiado fuertes sin que en realidad lo sean. Dificultad para seguir conversaciones cuando dos o más personas están hablando. Dificultad para diferenciar sonidos agudos entre sí. Mayor entendimiento de las voces masculinas. Sensación de estar sin equilibrio o mareado. Sensación de presión en el oído. Otros síntomas pueden ser: Sensación de pérdida de equilibrio o mareos. Sensación de presión en el oído. Zumbidos constantes.   ¿Cuáles son las causas de la hipoacusia? Las causas pueden ser por diferentes motivos. Algunos de ellos son los siguientes: Edad. Las personas mayores de 65 años pueden sufrir pérdidas auditivas. Ruido. La exposición prolongada puede generar pérdida de audición. Los factores hereditarios pueden suponer problemas hipoacusia por causa del gen conexina-26. Infecciones. Virus y bacterias pueden dañar el oído, además de la otitis infantil no tratada. Otosclerosis. Afecta a la movilidad de los huesos del oído medio, reduciendo la eficiencia en la trasmisión de las vibraciones. Agentes “ortotóxicos”. Ciertos fármacos, alcohol y tabaco pueden perjudicar al oído.   ¿Se puede prevenir? La prevención se basa en evitar en la medida de lo posible, los factores de riesgo. Esto también depende de la causa que lo origina, es decir, si la hipoacusia es genética, la prevención no es posible. Es importante evitar volúmenes elevados, especialmente para promover una higiene auditiva saludable.   ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento varía dependiendo del grado de la patología. En los casos donde es leve o moderado, el tratamiento convencional es la colocación de un audífono. Para casos de hipoacusia profunda, se puede realizar un implante de conducción ósea que transmite el sonido a través del hueso del cráneo hasta el oído dañado. Es importante seguir las indicaciones de un otorrinolaringólogo.  ...

Neurinoma del acústico

  ¿Qué es el neurinoma del acústico? El neurinoma auditivo o neurinoma del acústico es un tumor que se forma en el conducto auditivo interno. A pesar de ser un tumor benigno, es agresivo porque cuando no se hace un diagnóstico en sus fases iniciales, va creciendo de tamaño y puede llegar a comprimir las estructuras neurales.   ¿Qué síntomas presenta el neurinoma del acústico? Los síntomas más comunes son:   Vértigo Zumbido en el oído afectado Pérdida gradual de audición   También se pueden dar otros síntomas menos comunes, como:   Mareo Dificultad para entender el habla Entumecimiento o dolor de la cara o del oído Pérdida de equilibrio Debilidad en la cara   ¿Cuáles son las causas del neurinoma del acústico? Las causas del neurinoma del acústico son generalmente desconocidas. Si está en los dos lados del nervio vestibular, la causa suele ser neurofibromatosis de tipo 2, una enfermedad hereditaria.   ¿Se puede prevenir el neurinoma del acústico? No se conocen medidas concretas para prevenir esta patología, aunque unos hábitos de vida saludables, que incluyan una alimentación variada y sin grasas, no fumar no beber alcohol en exceso y hacer ejercicio, favorecen el sistema inmunitario, lo que puede reducir el riesgo de padecer enfermedades en general.   ¿En qué consiste el tratamiento del neurinoma del acústico? En la mayoría de los casos, especialmente si el tumor es grande, si está causando síntomas, si está creciendo rápidamente o si está ejerciendo demasiada presión sobre el cerebro, se requiere una cirugía para extirpar el tumor. Esta intervención tiene como riesgo la pérdida auditiva o la debilitación de la cara.   Otro tratamiento es la radiocirugía eteroatáctica, una forma de radioterapia que consiste en enfocar rayos X de alta potencia sobre una zona pequeña.  Se utiliza cuando el tumor es difícil de extirpar quirúrgicamente. ...

Ojos llorosos (Lagrimeo)

El lagrimeo u ojos llorosos es un exceso de lagrimeo que se genera cuando el conducto que drena las lágrimas hacia la nariz está obstruido o no funciona correctamente. Una de las causas más comunes del lagrimeo es la resequedad en los ojos. La resequedad hace que los ojos produzcan demasiadas lágrimas y, por lo tanto, que se produzca el exceso de lagrimeo. Una irritación, una infección o el crecimiento de las pestañas hacia el interior del ojo pueden desarrollar ojos llorosos. Aunque también hay otras causas comunes como alergia al polvo y al moho o conjuntivitis que pueden ocasionar lagrimeo. ...

Otitis

OTITIS Tipo: Enfermedad   ¿Qué es la otitis? La otitis es la infección o inflamación de los espacios del oído. Dependiendo de la duración de la enfermedad, se clasifica en diferentes tipos: aguda, entre una y tres semanas; subaguda, entre 3 y 12 semanas; y crónica, cuando la duración es superior a 12 semanas.   La otitis puede afectar las partes internas o las externas del oído. Otitis externa: conocida también como oído de nadador, afecta al oído externa y al conducto auditivo externo. Otitis media: comúnmente conocida como infección de oído. Involucra al oído medio, que se encuentra justo detrás del tímpano. Infección aguda del oído: Suele ser dolorosa. Se presenta de manera repentina y dura un período breve. Infección crónica del oído: Ocurre cuando la infección no desaparece o, si lo hace, continúa apareciendo. Otitis media con derrame: Detrás del tímpano aparece un líquido espeso y pegajoso, pero no hay infección del oído.   ¿Qué síntomas presenta? Los síntomas más frecuentes de la otitis son: dolor de oído, fiebre, irritabilidad, supuración, vértigo y, más raramente, parálisis facial.     Causas de la otitis o por qué se produce Las causas que provocan otitis son: mal funcionamiento de la trompa de Eustaqui, infección de las vías respiratorias altas o problemas alérgicos (otitis alérgica). Generalmente, las bacterias y los virus son los causantes de la infección de oído.   ¿Se puede prevenir? Para prevenir la otitis, es preciso tener en cuenta determinados cuidados. Es importante evitar que entre agua en el conducto auditivo. Los especialistas aseguran que los tapones de baño no son eficaces para prevenir una otitis externa. Tras el baño, los oídos se han de secar suavemente con el pico de una toalla o con una gasa.   ¿En qué consiste el tratamiento? Por lo general, el tratamiento con antibióticos es suficiente para la curación de la otitis, aunque a veces se acompaña de descongestionantes nasales y mucolíticos. En los pacientes con otitis crónica, el síntoma más claro es la pérdida de audición y su tratamiento se determinará según cada caso. ...

Otología

La otología es la rama de la medicina que se ocupa del estudio del oído y de sus enfermedades.

Otoneurocirugía

  ¿Qué es la otoneurocirugía? La otoneurocirugía es la rama de la Otoneurología que se dedica a tratar quirúrgicamente todas las patologías que se engloban en ella. Así, tratará las enfermedades que afectan al oído interno y a una serie de nervios que discurren por el oído o sus proximidades (facial, auditivo, vestibular y pares craneales bajos, hipogloso, vago y espinal). Así, se engloban la cirugía del Neurinoma del Acústico, la cirugía de la fosa posterior y la cirugía de la región lateral de la base del cráneo, entre otras. Es el especialista en Otorrinolaringología quien realizará las intervenciones, con práctica microscópica y la precisión necesaria para actuar en campos estrechos. ¿Por qué se realiza? La otoneurocirugía sirve para el diagnóstico precoz de lesiones periféricas o centrales, o patología de la base lateral del cráneo, así como su tratamiento. El diagnóstico del neurinoma del acústico pasa por un alto índice de sospecha ante deterioros de las funciones auditivas y vestibular. Será el otorrinolaringólogo quien, mediante las diferentes técnicas de otoneurocirugía y sus abordajes, conozca las vías auditiva y vestibular, así como la preservación de los órganos y la rehabilitación de la audición con implantes cocleares o implantes de tronco, y del equilibrio con posturografía dinámica. Asimismo, también se engloba en la neurocirugía el conocimiento del nervio facial y la capacidad para manejar dicho nervio y rehabilitar sus secuelas.   ¿En qué consiste? La otoneurocirugía se sirve de diversos tipos de abordajes, para poder acceder correctamente a la dolencia del paciente. Así, existen abordajes llamados presigmoideos como el retrolaberíntico, el translaberíntico, el transcoclear o el trasótico, así como los orificios por la Fosa Craneal Media. Todos ellos forman parte habitual de la actuación del otorrinolaringólogo. Asimismo, los abordajes infratemporales y la combinación de muchos de ellos permiten un acceso a las lesiones de localización más compleja. También abordajes tradicionalmente neuroquirúrgicos, como el retrosigmoideo o el lateral extremo, son parte de la Otorrinolaringología. El especialista aplicará normalmente anestesia local para poder realizar las incisiones e intervenciones necesarias en el paciente, y le recomendará el mejor tipo de abordaje en cada caso.   Preparación para la otoneurocirugía Antes de la otoneurocirugía el especialista en Otorrinolaringología estudiará que el paciente no tenga ninguna infección en el oído. Para ello realizará varias pruebas, entre ellas un examen de oído y pruebas de audición. En otros casos también será necesaria una tomografía computerizada de cabeza. También es importante que el paciente consulte al médico qué medicamentos puede o no tomar. Así, puede que una semana antes de la intervención deba dejar de tomar algunos medicamentos (aspirina o antiinflamatorios, o anticoagulantes).   Cuidados tras la intervención El paciente deberá seguir una serie de consejos para asegurar la recuperación adecuada tras la intervención. El especialista en Otorrinolaringología deberá aconsejarle pero no debe sufrir ningún golpe en el oído, debe evitar que entre agua en él, así como volar en avión, nadar o bucear, o cualquier exceso de tensión. ...

Otorrinolaringología Infantil

  ¿Qué es la Otorrinolaringología Infantil? La Otorrinolaringología Infantil es la subespecialidad de la medicina que se encarga de la prevención, diagnóstico y tratamiento de todos los problemas localizados en el oído, nariz, laringe y faringe de los niños. ¿Qué enfermedades trata la Otorrinolaringología Infantil? Dentro de la Otorrinolaringología Infantil hay enfermedades que afectan de forma casi exclusiva a los más pequeños. Así, las afecciones que con más frecuencia se suelen tratar en Otorrinolaringología Infantil son los problemas auditivos, otitis, alergias, amigdalitis, vegetaciones, problemas de lenguaje, apnea, ronquidos, sinusitis, trastornos de deglución y quistes o malformaciones en cabeza y cuello. Sin embargo, la otorrinolaringología infantil se encarga del diagnóstico y tratamiento de alteraciones de todo el aparato: oídos, nariz y garganta, así como afecciones de cabeza y cuello. También de la cirugía de cabeza y cuello, incluyendo los cuidados previos y post operatorios de cada intervención. La otitis seromucosa es el motivo más frecuente de ingreso hospitalario para tratamiento quirúrgico y la causa más común de hipoacusia (pérdida auditiva) en niños, siendo la causa más frecuente de enfermedad en el mundo desarrollado, ya que 1 de cada 8 niños menores de 10 años tiene infecciones óticas recidivantes y muchas de ellas son asintomáticas. Las amígdalas también son otro motivo de consulta muy común en otorrinolaringología infantil. Son las estructuras que se encuentran en cada lado de la faringe y forman una primera barrera de defensa para posibles agentes infecciosos. Las patologías más frecuentes de la hipertrofia amigdalar y las infecciones de repetición (amigdalitis) o anginas. También son comunes las hipoacusias (o pérdida de audición) en niños. Es algo más complejo de estudiar en niños, ya que no tienen la misma colaboración que la persona adulta.   ¿Qué subespecialidades hay dentro de la Otorrinolaringología Infantil? La Otorrinolaringología Infantil se sirve de otras subespecialidades, para poder abordar cada patología, enfermedad o problema al detalle. Así, encontramos: Rinología: subespecialidad que estudia las afecciones nasales y cavidades paranasales y las cirugías de nariz con fines funcionales y/o estéticos. Laringología: estudia las alteraciones de la laringe que afectan a la voz y su calidad. Audiología: subespecialidad que se encarga de las alteraciones de la audición (sordera e hipoacusias) Otoneurología: estudia las patologías asociadas con el vértigo (Síndrome de Menière, otoesclerosis y otras patologías relacionadas con el equilibrio), así como alteraciones secundarias de la audición o infecciones crónicas del oído. Logopedia y foniatría: trata las alteraciones del habla.   ¿Cuándo hay que ir al especialista en Otorrinolaringología Infantil? Es recomendable acudir al especialista en Otorrinolaringología Infantil cuando, entre otros motivos, el niño: Presente molestias recurrentes o que persisten largo tiempo en los oídos. Sospechemos que tiene un retraso en la adquisición del lenguaje y consideremos que puede deberse a un problema de audición. No responda satisfactoriamente al tratamiento indicado por el médico de atención primaria. Haya recibido muchos medicamentos, vacunas o procedimientos diversos sin tener un diagnóstico claro. ...

Otosclerosis

¿Qué es la otosclerosis? La otosclerosis es el crecimiento anormal del hueso en el oído medio, que suele provocar hipoacusia.   ¿Qué síntomas provoca la otosclerosis? Los principales síntomas de la otosclerosis son: Hipoacusia o pérdida de audición: es leve al principio y avanza lentamente, pero empeora con el tiempo. Tinnitus o zumbidos en los oídos. Vértigo y mareos.     Causas de la otosclerosis Los síntomas de la otosclerosis se producen por el crecimiento anormal de un hueso esponjoso en el oído medio. Esto impide que los huesos del oído vibren ante las ondas sonoras y por tanto imposibilitan la audición. La causa de la otosclerosis en sí es desconocida, aunque existen ciertas coincidencias de componente hereditario. Por tanto, los factores de riesgo de esta enfermedad son los antecedentes familiares.   ¿La otosclerosis se puede prevenir? No es posible prevenir la otosclerosis, así que su detección temprana es fundamental para tratarla cuando sea necesario y así evitar perder audición.   Tratamiento de la otosclerosis La otosclerosis avanza muy lentamente, así que es posible que al detectarla no sea necesario tratarla quirúrgicamente. Aun así, es muy importante llevar un seguimiento con el especialista otorrinolaringólogo para controlar el crecimiento del hueso y evitar la pérdida de audición. La otosclerosis sin tratar irá a peor y afectará a la audición. Para tratar el problema se realiza una estapedectomía o estapedotomía, cirugías en las que los huesos del oído medio (estribo) son reemplazados total o parcialmente por prótesis. ...

Perforación de tímpano

  ¿Qué es la perforación de tímpano? La perforación del tímpano es una rotura o agujero producido en la membrana que separa el oído medio del externo. Esta lesión puede causar infecciones por la entrada de bacterias al oído, llegando incluso a provocar una pérdida de audición.   ¿Qué síntomas presenta la perforación de tímpano? Cuando un paciente tiene el tímpano roto, aparte de notar una disminución de la audición, que será más o menos severa dependiendo del tamaño y del lugar de la lesión, también puede sufrir otros síntomas:   Dolor de oído Supuración con pus o sangre Fiebre Mareo Sensación de congestión Ruido interno en los oídos   ¿Cuáles son las causas de la perforación de tímpano? El tímpano es una estructura que se puede romper por   Ruido muy fuerte Cambio brusco de presión Traumatismo Utilización de ciertos objetos para limpiar los oídos   ¿Se puede prevenir la perforación de tímpano? Aunque en muchos casos no se pueden prevenir las causas de la perforación de tímpano, en otros se puede prevenir evitando introducir objetos en el conducto auditivo externo, aunque sea para limpiarlo. De este modo, también se recomienda no utilizar limpiarse los oídos con bastoncillos de algodón.   ¿En qué consiste el tratamiento de la perforación de tímpano? En general, la perforación del tímpano se cura por sí sola en semanas o meses y en la mayoría de los casos se recupera la audición totalmente. En caso contrario, el paciente necesitará practicarse un tipo de cirugía llamada timpanoplastia.   Los casos más leves suelen curarse simplemente siguiendo una serie de recomendaciones: evitando la entrada de agua en el oído, tomando antibióticos e, incluso, con la colocación de un parche sobre el tímpano por parte del médico. ...

Poliposis nasal

  ¿Qué es la poliposis nasal? Los pólipos nasales son formaciones semitransparentes que se originan en cualquier parte de la mucosa nasosinusal por un proceso inflamatorio de la mucosa. Son benignos, pero pueden llegar a obstruir las fosas nasales si van creciendo. Esta patología también se conoce como sinusitis polipoidea. Se pueden desarrollar en diferentes lugares dentro de la cavidad, pero normalmente suelen trasladarse hacia el interior, ocupando el techo y los laterales de las fosas nasales. Síntomas de la poliposis nasal Los pólipos nasales se pueden desarrollar en diferentes grados, por lo que los síntomas pueden variar. Inicialmente se puede presentar una pérdida de olfato y gusto, lo que progresivamente puede convertirse en una obstrucción nasal parcial o completa. Esto puede ir acompañado de una sensación de mucosidad constante, que no se alivia aunque se suene la nariz. Cuando son varios pólipos o son muy grandes, puede producirse rinorrea, ronquidos, sensación de presión en la frente o incluso dolor de cabeza. La prevención consiste en tratar bien las enfermedades como las alergias o el asma y seguir el tratamiento ¿Cuáles son las causas de la poliposis nasal? Hay diferentes causas por las que se pueden desarrollas los pólipos. Entre ellas, los pólipos se pueden desarrollar por una causa infecciosa, genética, mecánica… No obstante, la más verosímil sería la que hace referencia a una alteración de unas células sanguíneas, llamadas eosinófilos y mastocitos, que son capaces de producir unas sustancias que resultan tóxicas para la mucosa respiratoria, especialmente la mucosa nasal, y darían origen a los pólipos.Los pólipos se pueden desarrollar a cualquier edad, aunque son más comunes en jóvenes y adultos de mediana edad. ¿Se puede prevenir? La prevención consiste en tratar bien las enfermedades como las alergias o el asma y seguir el tratamiento. Además es importante evitar las irritaciones nasales y practicar una buena higiene mediante lavados nasales. También puede ayudar utilizar humidificadores en el hogar para hidratar las fosas nasales. Si se trata de un problema de alergia, la toma de antihistamínicos, los aerosoles nasales y/o la vacunación antialérgica pueden ayudar a prevenir esta enfermedad ¿En qué consiste el tratamiento? Se recomienda el tratamiento médico según el grado de poliposis. Esto puede consistir en corticoide tópico, corticoide por vía oral y/o antibióticos si existe sobreinfección. En el caso de que la respuesta al tratamiento sea negativa, se recomienda tratamiento quirúrgico, que consiste en la extirpación de los pólipos nasales y la apertura de los senos paranasales para dejar el mínimo de mucosa nasal patológica, por via endonasal exclusiva y bajo control endoscópico.     ...

Rinitis

RINITIS Tipo: Enfermedad   ¿Qué es la rinitis? La rinitis es una enfermedad de la mucosa nasal. Es una inflamación del revestimiento mucoso de la nariz. La rinitis puede ser aguda, con una duración inferior a los seis meses; o crónica, que se mantiene durante más de seis meses de evolución.   ¿Qué síntomas presenta? Los principales síntomas que presenta son estornudos, picor de nariz (prurito nasal), picor de ojos, picor de garganta, falta de olfato y obstrucción, secreción y congestión nasal. Debido a la congestión nasal, el paciente no puede respirar libremente ni con facilidad. Los síntomas se presentan sobre todo por las mañanas, lo que provoca un malestar general en las personas. Esto puede ser confundido con un resfriado simple pero, el resfriado, va acompañado de fiebre y no dura más de una o dos semanas.     Causas de la rinitis o por qué se produce Las causas de la rinitis pueden ser varias. De hecho, según su causa la rinitis puede clasificarse en tres grandes grupos: rinitis alérgica, rinitis no alérgica y rinitis atrófica.   La rinitis alérgica está causa por algún componente que causa alergia a la persona afectada. Se clasifica en estacional o perenne. Dentro de la rinitis no alérgica se encuentran la rinitis infecciosa, causa por un virus o bacteria; la rinitis vasomotora, debida al uso de medicamentos vasoconstrictores nasales; rinitis medicamentosa, por el uso de determinados medicamentos; rinitis hormonal, como consecuencia del hipertiroidismo o embarazo, rinitis hipertrófica; rinitis física, causada por frío o humedad en el ambiente; y rinitis mecánica, donde la causa se debe a vegetaciones, tabique desviado, tumores o cuerpos extraños. Por último, la causa de la rinitis atrófica es la reducción de los cornetes inferiores. Estos cornetes sirven para humedecer, filtrar y sentir el paso del aire por la nariz. Si se reducen provocan una inflamación en la mucosa debido al paso del aire.   ¿Se puede prevenir? Para prevenir la rinitis es conocer las alergias que uno padece y así poder actuar. La rinitis estacional es la más sencilla de tratar y prevenir. La principal causa es la alergia al polen y para prevenirla es importante evitar salir de casa por las mañanas, que es cuando hay una mayor concentración de polen; mantener las ventanas cerradas y la causa aspirada; y utilizar humificador en el hogar para ayudar a purificar al aire.   ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento de la rinitis alérgica más utilizado es la administración de medicamentos antihistamínicos. La rinitis seca, a diferencia de la alérgica, produce sequedad nasal, lo que puede conllevar taponamiento, hemorragias, costras y tirantez en la nariz. Puede estar ocasionada por el uso de determinados fármacos, el abuso de inhaladores para la descongestión nasal, la contaminación, cambios de temperatura o ambientes secos. El tratamiento consiste en utilizar productos hidratantes para mantener húmeda la mucosa nasal.   ...

Rinofibroscopia

  ¿Qué es la rinofibroscopia? La rinofibroscopia es un estudio multifunción que se realiza en la consulta del especialista en Otorrinolaringología y que permite visualizar la nariz, el cuello y la laringe. Se realiza con un instrumento de fibra óptica flexible con una fuente de luz fría, una cámara y un monitor. Esto permite una exploración fácil y directa de las cavidades del organismo que son difíciles de ver. La rinofibroscopia permite detectar patologías en las vías respiratorias ¿En qué consiste? La rinofibroscopia se realiza mediante un tubo flexible de fibra óptica, que se introduce a través de la nariz. Tiene una duración de unos 3 minutos, aproximadamente, y se realiza en el consultorio. Se puede utilizar anestesia local o no emplear anestesia, según cada caso.   ¿Por qué se realiza? Se realiza para diagnosticar patologías o disfunciones en las vías respiratorias. El hecho de obtener imágenes y vídeo es muy útil para poder explicar al paciente la naturaleza de su patología y llevar a la vez un registro que permitirá evaluar la patología y su evolución en el tiempo, con los tratamientos aplicados. Con este procedimiento pueden detectarse todas las patologías de la hipofaringe y laringe que alteren de alguna manera la forma, color o aspecto de las estructuras.   Preparación para la rinofibrosocopia No se requiere ninguna preparación previa por parte del paciente. Únicamente se deben seguir las indicaciones del profesional y, en caso necesario, él indicará los procedimientos a seguir. Solamente en algunos casos será necesaria anestesia local en la fosa nasal por la que se introduce el fibroscopio (desviación del tabique nasal o alguna patología nasal).   ¿Qué se siente durante el examen? Es una exploración un poco molesta, por el hecho de introducir un cuerpo extraño por la nariz y producir un pequeño roce en la mucosa nasal o de la faringe. De ahí que quizás sea necesaria un poco de anestesia, en casos muy específicos. Es extraño que la prueba produzca náuseas pero es algo que depende también de la sensibilidad del paciente. En tal caso, se empleará un poco de anestesia.   Significado de resultados anormales Es una técnica muy útil y rápida para detectar patologías o disfunciones en dichas estructuras. Cualquier resultado anormal será fácilmente detectado y tratado por el especialista. No obstante, el hecho de que el fibroscopio esté dotado de una pequeña cámara, permite diagnosticar de una manera muy precisa cualquier anomalía de las vías respiratorias. ...

Roncopatía

  ¿Qué es la roncopatía? La roncopatía y la apnea obstructiva del sueño son trastornos caracterizados por la oclusión temporal de la vía respiratoria superior, a nivel de la faringe, durante las horas de descanso. Como consecuencia, se produce un sonido a modo de ronquido, provocando problemas de sueño, cansancio y respiración, además de otros derivados. Síntomas de roncopatía La manifestación más conocida de este problema es el ronquido, pero en casos más graves la respiración puede detenerse (apnea) durante más de 10 segundos, por lo que se producen episodios de interrupciones de sueño durante toda la noche. Estos episodios provocan un déficit de oxígeno en el cerebro, lo que aumenta el riesgo de padecer problemas cardiovasculares, diabetes o infartos cerebrales. La persona afectada también puede padecer somnolencia, cansancio generalizado o depresión, y ver mermada su concentración y su rendimiento profesional y personal.   ¿Cuáles son las causas de la roncopatía? Las causas más comunes de la roncopatía y la apnea son la obesidad, obstrucciones nasales (pólipos, desviación de tabique), un paladar blando demasiado grande y el hipotiroidismo, entre otras. El denominador común en todas las situaciones es el hecho que haya un estrechamiento permanente o funcional, que puede tener su origen en diversos niveles de la vía aérea superior, produciendo una vibración intensa sobre las paredes de la faringe, que lo transforma en el sonido que percibimos como ronquido.   ¿Se puede prevenir? Es difícil prevenir el ronquido pero sí pueden tomarse medidas para mejorarlo. Así: El ronquido empeora durmiendo boca arriba, por lo que se debe evitar dormir en esa posición. El aire seco puede irritar e inflamar la mucosa nasal. Colocar un humidificador puede ser útil. Algunas comidas contienen alérgenos que causan reacciones y pueden contribuir en estrechar las vías aéreas. Sería conveniente identificarlas y estudiar posibles alergias. Evitar bebidas alcohólicas al atardecer, ya que el alcohol produce la relajación de la musculatura de la faringe, haciendo que vibre el aire al pasar, provocando el ronquido. Ciertos medicamentos para dormir empeoran el ronquido y la severidad de la apnea del sueño. El tabaco reseca e inflama las mucosas, por lo que se desaconseja totalmente. Puede ser útil elevar el cabecero de la cama o utilizar más de una almohada. - La cirugía puede ser una alternativa, sobre todo en casos de anomalías anatómicas.   ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento se puede basar en adelgazar, modificar hábitos de vida, abandonar el tabaco y el alcohol… También usar una mascarilla nasal que suministra aire a presión controlada por un aparato mecánico (CPAP), y la cirugía. En concreto, la cirugía puede ser útil en anomalías anatómicas, tales como desviación de tabique nasal o engrosamiento de la úvula y paladar blando. Desde hace años existen técnicas quirúrgicas no invasivas que se realizan bajo anestesia local, con recuperación postoperatoria rápida. Asimismo, los dispositivos de avance mandibular son una alternativa no invasiva. Son una especie de “fundas dentales” que se emplean mientras el paciente duerme, adelantando la mandíbula respecto al maxilar superior, ensanchando con ello la zona retrolingual. Así, hacen desaparecer el ronquido y las apneas, siendo fáciles de utilizar y con un fácil proceso de adaptación. ...

Sinusitis

SINUSITIS Tipo: Enfermedad   ¿Qué es la sinusitis? La sinusitis es una enfermedad que se caracteriza por la inflamación de los senos paranasales, unas cavidades que están situadas detrás de la frente, las mejillas y los ojos. Se produce como resultado de una infección por virus, hongos o bacterias.   Hay dos tipos de sinusitis: Sinusitis aguda: es cuando los síntomas están presentes durante cuatro semanas o menos. Está causada por bacterias que proliferan en los senos paranasales. Sinusitis crónica: se produce durante más de tres meses y la causa puede ser una bacteria o un hongo.   ¿Qué síntomas presenta? Los principales síntomas de la sinusitis son: Mal aliento Pérdida del sentido del olfato Fiebre Fatiga y sensación de malestar general Tos, que empeora por la noche Dolor de garganta Dolor de cabeza Congestión y secreción nasal     Causas de la sinusitis o por qué se produce La causa de la sinusitis es una infección causada por virus, hongos o bacterias. Cuando las aberturas paranasales se bloquean, pueden crecer fácilmente bacterias u otros microorganismos. La obstrucción de las aberturas paranasales puede deberse a: Los pequeños vellos de los senos paranasales no logran sacar el moco de forma apropiada. Los resfriados y las alergias pueden provocar la producción de demasiado Un tabique nasal desviado, un espolón óseo nasal o pólipos nasales.   ¿Se puede prevenir? La mejor manera de prevenir la sinusitis es evitar la gripe y los resfriados. En caso de no poder evitarlos, es importante tratarlos rápidamente.  Algunos consejos para prevenir la sinusitis son: Reducir el estrés Lavarse las manos con frecuencia Evitar el humo y los contaminantes Tomar descongestionantes durante una infección de las vías respiratorias altas Utilizar un humificador para incrementar la humedad en la nariz   ¿En qué consiste el tratamiento? Por lo general, la sinusitis se cura por sí sola aunque también se pueden administrar antibióticos para reducir el tiempo de desaparición de la infección. La sinusitis aguda se debe tratar durante 10 0 14 días, mientras que la sinusitis crónica se tratar durante un período de entre 3 y 4 semanas. Si los síntomas no desaparecen con el tratamiento, puede llegar a ser necesario realizar una cirugía para agrandar la abertura y drenar los senos paranasales. La mayoría de las infecciones de los senos paranasales causadas por hongos necesitan cirugía.   ...

Sordera

SORDERA   ¿Qué es la sordera? La sordera, conocida también como pérdida de audición, es dificultad para oír o la imposibilidad total de usar este sentido. Si la pérdida es parcial se llama hipoacusia, mientras que si es total cofosis.  Hipoacusia: la sordera parcial es cuando la persona tiene una leve capacidad auditiva. Puede usar un aparato que le ayude a escuchar mejor, aunque no se ve obligado a hacerlo. Cofosis: la persona afectada no tiene ninguna capacidad de audición, no oye nada.     ¿Qué síntomas presenta? La pérdida de audición se puede presentar de forma gradual, comenzando a tener dificultad para oír o entender lo que dicen otras personas cuando se está en un lugar ruidoso. Si hay una infección, también pueden aparecer otros síntomas como por ejemplo el dolor de oído.       Causas de la sordera o por qué se produce Las causas de la sordera pueden ser congénitas o adquiridas. Respecto a las causas congénitas permiten determinar la sordera en el momento del nacimiento. Pueden ser hereditarias o no hereditarias y que se deban a complicaciones durante el embarazo o el parto.   En cuanto a las causas adquiridas, éstas pueden producirse a cualquier edad debido a: Enfermedades infecciosas Infección crónica del oído Otitis media Exposición al ruido excesivo Envejecimiento Obstrucción del conducto auditivo producida por     ¿Se puede prevenir? La prevención puede evitar la mitad de los casos de pérdida de audición. Algunas acciones que permiten prevenir la sordera son: Vacunar a los niños contra determinadas enfermedades Reducir la exposición a ruidos fuertes Realizar pruebas de detección de otitis medias a los niños Evitar el uso de determinados medicamentos que pueden ser nocivos para la audición     ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento consiste en utilizar audífonos, implantes cocleares u otros dispositivos de ayuda auditiva. ...

Tapones de cera

¿Qué son los tapones de cera? Los tapones de cera son la acumulación de cerumen en el oído, que suele provocar pé;rdida de audición. En el conducto auditivo externo existen una serie de glándulas y folículos que crean el cerumen o cera, un aceite ceroso que se implanta hasta el oído externo, donde se elimina mediante el lavado de los oídos. Pero a menudo este cerumen no se elimina correctamente y forma tapones en el conducto auditivo, que son la causa más común de pérdida de audición.   Síntomas del tapón de cera en el oído Estas son algunas señales para saber si tienes tapones de cerumen en los oídos: Sensación de taponamiento en el oído. Dolor de oído. Tinnitus o acúfenos: ruidos en el oído que no provienen del exterior. Pérdida de audición, hipoacusia parcial. En casos graves puede provocar fiebre y secreción del oído.     ¿Qué causa los tapones de cera?  El cerumen existe con la función de proteger el oído de bacterias, polvo, agua y agentes externos en general. Pero algunas personas producen más cerumen en sus oídos del que se elimina, de modo que la cera se acumula y se endurece en el conducto auditivo. También durante el lavado de oídos puede estarse empujando el cerumen hacia la profundidad del oído y taponarlo.   ¿Los tapones de cera se pueden prevenir? La correcta higiene de los oídos es fundamental para evitar la acumulación de cera que causa los tapones. Si bien es cierto que en algunas personas la producción de cera es mayor, más necesaria será una rutina de limpieza de los oídos para eliminar el exceso de cera.   Tratamiento de los tapones de cera en el oído En algunos casos los tapones pueden desaparecer ablandando la cera, para lo que se suele utilizar agua o aceite para bebés. En la mayoría de casos, el tapón de cera requerirá un lavado profesional con una jeringa que ataque la cera mediante agua a presión. Se recomienda dejar este tratamiento en manos de especialista otorrinolaringólogo para evitar daños en el tímpano. El otorrinolaringólogo también podrá actuar sobre el tapón de cerumen mediante otros métodos, como succionar el conducto auditivo o utilizado una cureta. ...

Timpanometría

  ¿Qué es la timpanometría? La timpanometría es una prueba para evaluar el funcionamiento del oído medio y de la membrana timpánica.   ¿En qué consiste? El examen consiste en insertar un dispositivo en el oído externo, llamado timpanómetro, hasta conseguir un sellado hermético. Entonces, el especialista provoca un cambio de presión del aire en interior de la cavidad auricular, para comprobar la movilidad del tímpano y para observar cómo reacciona el oído al sonido y a los cambios de presión. Los resultados se representan en una gráfica llamada timpanograma.   ¿Por qué se realiza? Esta técnica se utiliza para detectar alteraciones en el oído medio, como la perforación timpánica, la otitis infecciosa, tumores,  enfermedades de los huesos de conducción del oído medio o alteraciones congénitas, entre otras.   Preparación para la timpanometría No es necesaria ninguna preparación especial para la timpanometría por parte del paciente. Justo antes del examen, el especialista Otorrinolaringólogo obervará el interior del oído para asegurarse de que no hay nada que bloquee el tímpano. Es importante que durante el examen el paciente evite hablar, tragar o moverse, ya que puede afectar a la presión del tímpano y alterar los resultados de la prueba. ¿Qué se siente durante el examen? Durante la prueba, el paciente puede escuchar sonidos muy altos y puede notar molestias por culpa de la sonda, pero no resulta una prueba dolorosa.   Significado de resultados anormales Si el timpanograma registra unos comportamientos anormales del oído ante las distintas presiones, puede significar que éste se encuentre afectado por un tumor, un tapón de cerumen, líquido, una perforación del tímpano, algo que obstruya el tímpano, la cicatrización de la membrana timpánica o un problema de contacto en los huesos del oído medio. ...

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