Dr. Fernando Ávila España experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

El Dr. Fernando Ávila España es un reputado especialista en Traumatología y experto en el campo de la Cirugía Ortopédica. Actualmente presta sus servicios en el Hospital Quirón Sagrado Corazón de Sevilla. Fue Presidente del Comité Científico de la Sociedad Española de Traumatología del Deporte (SETRADE) y actualmente mantiene todavía vínculos directos con la junta directiva de la sociedad, siendo senador de la misma.

Artículos del doctor

Estudio de la pisada, imprescindible pa...

Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: ‍ 414106106

Experiencia profesional

• Más de 25 años de experiencia
• Práctica privada en Sevilla

Cargos en asociaciones públicas

• Miembro de la Comisión Médica de la Confederación Europea de Voleibol
• Miembro de la Comisión Médica de la Federación Internacional de Voleibol

Logros académicos destacados

• Especialista en COT por la Facultad de Medicina de Sevilla (Hospital Universitario Virgen Macarena)
• Master universitario en Ciencias Morfológicas aplicadas al Deporte por la Universidad de Córdoba

Miembro de asociaciones médicas privadas

• Ex-Presidente de la Sociedad de Traumatología del Deporte. Senador de la Sociedad

Idiomas

Español
Inglés

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Opiniones de los pacientes

M S. Paciente verificado
21/08/2018

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M R. Paciente verificado
11/01/2017

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R. Paciente verificado
05/12/2016

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Comentario paciente

Buen profesional, estamos muy contentos

A R. Paciente verificado
18/09/2015

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Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Artroscopia de cadera

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Meniscos

¿Qué son los meniscos? Los meniscos son dos estructuras de fibrocartílago que se ubican en el interior de la rodilla. Mejoran la función articular, siendo almohadillas que amortiguan el peso del cuerpo y las presiones. De esta manera proporcionan a la articulación de la rodilla mucha estabilidad y tienen un papel clave en el buen funcionamiento articular. Las rodillas son las articulaciones más vulnerables y que pueden sufrir mayores lesiones, ya que soportan grandes presiones y asumen cualquier fuerza excesiva, haciendo un esfuerzo de amortiguación y disipación de fuerzas, donde los meniscos tienen un papel fundamental. En el ser humano, además de los meniscos de la rodilla, también se encuentran en la articulación temporomandibular, en la acromioclavicular, en la muñeca y en las costillas en la unión con articulaciones transversas vertebrales. Los meniscos completos se encuentran en la articulación esternoclavicular y en la muñeca. Los discos parciales están en la rodilla y en la acromioclavicular. Los discos pueden ser parciales o completos en la articulación temporomandibular. Los meniscos actúan como almohadillas que amortiguan el peso del cuerpo y las presiones Función de los meniscos Los meniscos pueden desarrollar distintas funciones: Absorber las ondas de choque que se producen durante la marcha. Los meniscos pueden absorber casi el 20% de estas ondas. Transmisión de cargas. Las fibras que componen los meniscos permiten transmitir las fuerzas de compresión hasta en un 50% cuando la rodilla está extendida y hasta un 90% de las fuerzas de compresión cuando la rodilla está flexionada. Estabilidad articular. Si la rodilla falla puede ser debido a laxitud o rotura en el ligamento cruzado anterior. En la estabilidad de la rodilla influyen los meniscos, los cuádriceps y los isquiotibiales. Sensibilidad propioceptiva. Los meniscos ayudan en la percepción de la sensibilidad propioceptiva. Deslizamiento articular. Contribuyen en la lubricación de la articulación, por el alto contenido de agua y forma que tienen. Patologías que pueden sufrir los meniscos Ciertos movimientos de la rodilla pueden producir lesiones en los meniscos, cuando no siguen los desplazamientos de los cóndilos sobre la glenoides. Esto ocurre cuando, por ejemplo, hay un movimiento brusco de extensión de la rodilla, algo muy común en futbolistas. En este caso no hay tiempo a que se adelante el menisco, quedando encasillado entre el cóndilo y la glenoides. Otro tipo de lesión es el mecanismo de distorsión de la rodilla, asociando rotación externa y lateralidad externa, lo que hace que el menisco se desplace bajo la convexidad del cóndilo interno, provocando una fisura longitudinal del menisco. Además, la ruptura de un ligamento interno también puede provocar la rotura del menisco Los desgarros de meniscos son una de las lesiones más comunes. Aunque es típico en deportistas, cualquiera puede sufrir esta lesión. Los desgarros pueden ser distintos, según su aspecto y el lugar donde ocurre. Los más comunes son los longitudinales, en pico de loro, en colgajo, en mango de balde y mixtos/complejos. En caso de lesiones deportivas suelen acompañarse de lesiones en los ligamentos. Tratamientos para las patologías de los meniscos Lo principal en este tipo de lesiones será un tratamiento conservador que, a veces, es suficiente para la rotura de menisco, dando tiempo a la rodilla para que la lesión cicatrice sola. Este procedimiento se denomina RICE, por sus siglas en inglés. Así, R (Reposo), I (Hielo), C (Compresión) y E (Elevación). Esto se podrá complementar con medicamentos antiinflamatorios para reducir el dolor e inflamación. Sin embargo, en otros casos será necesaria una cirugía, si los síntomas no cesan. En tal caso el especialista en Traumatología recomendará, en la mayoría de casos, una artroscopia de rodilla. Durante la artroscopia se introduce una mini cámara con una pequeña incisión en la rodilla, para poder observar el interior de la articulación. El especialista hará otras pequeñas incisiones (2 o 3), para poder acceder a la rodilla y reparar la lesión. Tras la cirugía el especialista inmovilizará la rodilla y, cuando las heridas cicatricen ligeramente, el paciente deberá empezar a realizar ejercicios de rehabilitación. De esta manera se irá restableciendo la movilidad y la fortaleza de la articulación. Especialista que trata las patologías de los meniscos El especialista que trata las patologías de los meniscos es el Traumatólogo. En concreto, suelen ser traumatólogos que se han especializado en rodilla y en el abordaje de cualquier patología que pueda sufrir esta articulación. ...

Traumatología deportiva

¿Qué es la Traumatología Deportiva? La traumatología deportiva es una rama de la traumatología que se encarga de la prevención, diagnóstico y tratamiento de las lesiones que se producen durante la práctica deportiva, además de intentar proporcionar la reincorporación temprana del deportista a su práctica habitual. Las lesiones deportivas pueden ocurrir de forma violenta, por sobreuso o por defectos del entrenamiento, deficiencias técnicas, incorrecta utilización de indumentaria, déficit de aptitud, entre otras causas. Se usan tratamientos activos que permiten, a posterior, volver a la práctica deportiva habitual lo antes posible en las mejores condiciones. ¿Qué diferencia la traumatología más clásica de la traumatología deportiva? La traumatología deportiva está especializada en las necesidades del deportista y la traumatología clásica trata de forma genérica las lesiones del aparato locomotor. El especialista en traumatología deportiva conoce en profundidad los diferentes deportes y entiende las diferentes situaciones a las que se enfrenta el deportista. Además, no sólo debe tener un gran conocimiento anatómico, médico o fisiológico del cuerpo humano, sino que es indispensable que tenga la capacidad de abordar las lesiones en los diferentes momentos de la actividad deportiva (entrenamiento, momento en la temporada, expectativas de competiciones, etc.) y otros muchos factores que pueden incidir en la lesión. ¿Cuáles son las lesiones más comunes en los deportistas que se tratan en la traumatología deportiva? Las lesiones más frecuentes son: Esguince de tobillo. Desgarros musculares. Tendinitis y tendinopatías (codo de tenis, codo de golf, roturas del tendón de Aquiles). Lesiones de rodilla (roturas meniscales y del ligamento cruzado anterior o posterior), lesiones del cartílago. Lesiones de hombro (luxación y tendinopatías), entre otras. ¿Qué tratamientos se realizan en la traumatología deportiva? El tratamiento correcto en traumatología deportiva se basa en la confección de una historia clínica de cada jugador que incluya tanto antecedentes familiares y personales de salud, como antecedentes de lesiones o intervenciones quirúrgicas y aspectos ortopédicos. A estos datos, se debe sumar los obtenidos mediante la realización de un examen de admisión deportiva que valore aspectos posturales, músculo esqueléticos, articulares, ligamentarios, de aptitud física, etc. y los factores de riesgo para la aparición de lesiones según el deporte. Algunos de los tratamientos que se realizan en esta especialidad son: Electrólisis Ecoguiada, conocida como USGET o EPI, es un método de medicina y fisioterapia altamente innovador que permite incidir con precisión sobre tendones, músculos o ligamentos lesionados, tratando eficazmente lesiones deportivas como: Tendinitis de aquiles Tendinitis rotuliana Pubalgia Epicondilitis Tendinitis del manguito de rotador (supraespinoso) Fascitis plantar Trocanteritis Sindrome cintilla iliotibial Roturas musculars (isquiotibiales, biceps femoral, gemelos, soleo…) Plasma Rico en Plaquetas (PRP) es un tratamiento altamente eficaz para estimular la cicatrización, regeneración y curación de los tejidos dañados, tales como: Roturas de tendones. Tendinopatías crónicas. Lesiones de ligamentos. Lesiones musculares. Lesiones focales del cartílago. Artrosis. Ácido Hialurónico: Las inyecciones de ácido hialurónico reducen el dolor y reactivan la funcionalidad de las articulaciones gracias al efecto lubricante, mecánico y bioquímico del tratamiento. Las zonas más comunes a tratar son: Rodillas (es la articulación que con más frecuencia recibe este tratamiento) Tobillos Caderas Hombros Manos ...

Traumatología infantil

¿Qué es la Traumatología infantil? La Traumatología pediátrica es una rama de la Cirugía Ortopédica y Traumatología que se encarga de los trastornos músculo-esqueléticos de los niños y adolescentes. Los especialistas en Traumatología infantil tienen una formación específica en los problemas ortopédicos y traumatológicos que más afectan a los menores. ¿Qué enfermedades trata la Traumatología infantil? Esta especialidad trata las lesiones y problemas traumatológicos del niño, adecuando el tratamiento a la lesión correspondiente, la edad y las complicaciones que se puedan presentar. Cada fractura puede ser tratada de diferente manera dependiendo de la edad del niño, por lo tanto, el tratamiento será personalizado para que los niños puedan recuperar las actividades escolares y deportivas lo antes posible. La Traumatología Infantil trata todos los trastornos musculoesqueléticos durante la edad de crecimiento con el objetivo de prevenir y tratar precozmente la lesión, así como establecer el tratamiento adecuado a la patología. Las dolencias más comunes son: patologías de la cadera, alteraciones posturales, patologías del pie, enfermedades neuromusculares, patologías del recién nacido y lactante y fracturas con sus secuelas. Esta especialidad trata las lesiones y problemas traumatológicos del niño ¿Qué subespecialidades hay dentro de la Traumatología infantil? Esta especialidad abarca todas las subespecialidades que tiene la traumatología del adulto, contando que los profesionales que se dedican a esta disciplina tienen una formación específica en problemas traumatológicos congénitos o adquiridos en niños y adolescentes, ya que las lesiones cambian y el cuerpo responde de manera diferente según la edad del paciente. Precisamente, es en las etapas infantiles cuando los músculos y los huesos están en continuo crecimiento y desarrollo. Por ello, los principios de traumatología establecen que resulta fundamental detectar y realizar un diagnóstico precoz de cualquier patología traumatológica para su adecuado tratamiento. ¿Cuándo hay que ir al Traumatólogo infantil? El niño no es un adulto en miniatura, por lo tanto necesita los cuidados recomendados por un especialista en Traumatología Infantil. El niño crece y está en desarrollo constantemente y va a ir modificando su estructura ósea, por lo tanto, es necesario que si sufre de algún problema óseo lo trate el especialista que le corresponde, que en este caso es el traumatólogo infantil. ...

Cadera

¿Qué es la cadera? La cadera es la articulación donde se une el hueso del muslo (fémur) con el de la pelvis. Tiene dos partes principales: Bola del extremo del fémur. Cavidad de la pelvis. La cadera es una articulación esférica, esto es porque tiene una bola al final del fémur que calza dentro de la cavidad de la pelvis. Esto hace que las caderas sean muy estables y permiten un amplio rango de movimiento. Debido al gran peso que ha de soportar y función esencial que realiza, la cadera tiene una estructura compleja. Está compuesta por: Amplio conjunto de huesos Ligamentos Vasos Músculos La cadera es la articulación que une el tren superior con el inferior. ¿Cuál es la función de la cadera? La cadera es la articulación que une el tren superior con el inferior, y por lo tanto, su correcto funcionamiento es fundamental para que todo nuestro cuerpo pueda moverse correctamente. La cadera está diseñada tanto para la movilidad y la estabilidad, la cadera permite a toda la extremidad inferior tres planos de movimiento, mientras que proporciona una función importante en la absorción de choque para el miembro inferior y la parte superior del cuerpo. ¿Qué enfermedades puede sufrir la cadera? Algunas de las enfermedades que pueden afectar a la cadera son: Artrosis de cadera o coxartrosis Artritis de cadera Fractura de cadera Enfermedad de Perthes Displasia congénita de cadera Epifisiolisis de la cabeza femoral Sinovitis transitoria de cadera Síndrome de cadera en resorte Dislocación de cadera Trocanteritis o bursitis trocanterea Distensión de cadera El tratamiento de los problemas de las caderas puede incluir reposo, medicinas, fisioterapia o cirugía, incluyendo reemplazo de cadera. ...

Cirugía del Deporte

¿Qué es la cirugía deportiva? Si una persona sufre una lesión mientras hace ejercicio, en la participación en deportes o al realizar cualquier tipo de actividad física, dependiendo de la gravedad de la lesión, un especialista en deportes puede aconsejarte consultar a un cirujano ortopédico para recibir tratamiento. La cirugía suele ser considerada como último recurso para deportistas aficionados y es más común entre los deportistas profesionales. Es más probable someterse a una cirugía si una persona ha sufrido una lesión grave o si los síntomas persisten tras haber pasado por una serie de tratamientos anteriores a una cirugía, y que han sido realizados sin éxito. ¿Cuáles son las lesiones deportivas tratadas más comunes? La cirugía deportiva puede reparar el tejido blando dañado, realinear los huesos y las articulaciones. Sin embargo, no todas las lesiones requieren una cirugía. Un médico especializado en medicina deportiva puede tratar las siguientes lesiones causadas al realizar una actividad física: Un esguince de tobillo Bursitis de cadera o trocantérica Fracturas Lesiones de rodilla y hombro Tendinitis Dolor lumbar Distensión muscular Conmoción cerebral Lesiones de cartílago La cirugía deportiva puede reparar el tejido blando dañado, realinear los huesos y las articulaciones Las lesiones deportivas más comunes son las distensiones y los esguinces, que se producen cuando los ligamentos se estiran sobrepasando sus límites, produciendo un desgarro. ¿Cuáles son los diferentes tipos de procedimientos quirúrgicos existentes en la cirugía deportiva? Muchas lesiones deportivas se realizan mediante una laparoscopia. Mediante esta técnica quirúrgica el cirujano realiza una pequeña incisión en la que se emplea una pequeña cámara a modo de guía durante el procedimiento. Este tipo de cirugía es más común en lesiones de rodilla y es conocida como artroscopia. ¿Cómo prevenir lesiones deportivas para evitar la cirugía deportiva? A pesar de que es recomendable hacer ejercicio regularmente como parte importante del mantenimiento de la salud en general, debemos tomar precauciones para minimizar el riesgo de padecer lesiones. Las lesiones deportivas se producen por sobreentrenamiento, falta de condición física y de una técnica deficiente. Los siguientes consejos pueden emplearse como prevención para las lesiones deportivas: Utiliza el material y equipo adecuado. Realiza siempre un calentamiento Utiliza el equipo de protección adecuado Descansa entre entrenamientos para permitir que el cuerpo tenga tiempo para descansar y recuperarse Empieza a hacer ejercicio lentamente y ve aumentando gradualmente la fuerza, la flexibilidad y la resistencia Escucha al cuerpo si muestra signos de dolor o malestar físico. ¿Qué ocurre Tras un procedimiento quirúrgico deportivo? La recuperación de una cirugía causada por lesiones deportivas depende de la gravedad y de cada caso en concreto. Tras pasar por una cirugía en las articulaciones, en los músculos o en los tejidos blandos afectados, la mayoría de estas lesiones requieren de un largo período de descanso. La fisioterapia se usa para reconstruir la fuerza y aumentar la amplitud de movimiento de alrededor de la articulación o del músculo. También ayudará a determinar la lesión para hacerla más resistente a cualquier complicación en el futuro. ...

Rodilla

¿Qué es la rodilla? La rodilla es la articulación central de los miembros inferiores. Está formada por la unión de dos huesos muy importantes: el fémur y la tibia, en la porción proximal, y une el muslo y la pierna. En su interior tiene un pequeño hueso, la rótula, que se articula con la porción anterior e inferior del fémur, así como dos discos de fibrocartílago, los meniscos. Asimismo, está envuelta por una cápsula articular y ligamentos, lo que le da estabilidad. Los ligamentos más importantes son el ligamento lateral externo, el ligamento lateral interno, el ligamento cruzado anterior y el ligamento cruzado posterior. Además, en ella se insertan músculos importantes que permiten los movimientos de flexión y extensión de la rodilla y la pierna. La rodilla es una articulación vulnerable a lesiones por traumatismos Función de la rodilla La rodilla soporta la mayor parte del peso del cuerpo cuando la persona está de pie. El principal movimiento que realiza es la flexo-extensión, aunque también puede rotar ligeramente cuando está flexionada. Patologías que puede sufrir la rodilla La rodilla es vulnerable a lesiones graves por golpes y traumatismos, normalmente debidas a lesiones deportivas. La artrosis también es común en personas mayores, siendo muy incapacitante. Las lesiones más comunes de rodilla son: Contusiones simples: pequeños traumatismos sin daño de las principales estructuras de la articulación (menisco, hueso o ligamentos). Se considera algo benigno sin complicaciones y que suele resolverse en un tiempo, con mediad conservadoras: antiinflamatorios, reposo y frío local aplicado en la articulación. Lesiones de ligamentos y meniscos: son lesiones comunes en la práctica deportiva, al conllevar tensión en la articulación. Las lesiones más frecuentes son la rotura de los meniscos, los ligamentos laterales y los ligamentos cruzados. Lesiones tendinosas: los tendones que sufren mayores lesiones son el tendón del cuádriceps, el tendón rotuliano, el tendón de la pata de ganso y el tendón del músculo poplíteo. Fracturas: pueden darse en la parte inferior del fémur, la superior de la tibia o la rótula. Normalmente son fracturas complejas que pueden afectar a varios huesos, meniscos y ligamentos y suelen estar causadas por un gran traumatismo. Luxaciones: se considera luxación cualquier lesión que provoque una pérdida permanente del contacto de las superficies articulares. Derrame articular: normalmente hay líquido en el espacio articular, que sirve para nutrir el cartílago y lubricar, disminuyendo el roce de la articulación y su consecuente desgaste. Si se acumula dicho líquido se produce un derrame articular, provocando dolor e imposibilidad para mover la rodilla. Gonartrosis o artrosis de rodilla, siendo más común en mujeres que en varones, a partir de los 50 años. Artritis, que puede ser resultado de gota, artritis reumatoide o procesos infecciosos. Enfermedad de Osgood-Schlatter: afectación del cartílago de la tibia, que produce dolor durante el ejercicio físico y que mejora con el reposo. Condromalacia rotuliana: es frecuente en jóvenes y deportistas. Es la degeneración del cartílago entre la rótula y el fémur. Enfermedad de Hoffa: inflamación crónica de la zona de grasa ubicada tras el tendón rotuliano y bajo la rótula. Quiste de Baker: es una protuberancia que se da en la parte posterior de la rodilla por procesos inflamatorios crónicos, por una mayor producción del líquido sinovial. Bursitis: la rodilla tiene varias bolsas serosas o bursas, que son muy vulnerables como consecuencia de traumatismos repetidos. Estos pueden causar una inflamación crónica. Deformidades Tratamientos para las patologías de la rodilla El tratamiento de las lesiones de rodilla dependerá del tipo de lesión y la gravedad de esta. En primer lugar, es importante que el paciente se autoproteja, bajo las siglas en inglés “PRICE”: Protección (Protection), Reposo (Rest), Hielo (Ice), Compresión (Compression), Elevación (Elevation). Asimismo, el paciente debe evitar ciertas cosas tras lesionarse, para no dañar más la rodilla. Entre estas medidas está no aplicar calor, no ingerir alcohol, no correr o realizar otros ejercicios y no masajear la rodilla lesionada, ya que puede inflamarse más. Los antiinflamatorios pueden ayudar con el dolor leve o moderado. Si el dolor pasa a ser muy fuerte el médico podría recetar al paciente algún analgésico más fuerte. Si la lesión es grave el especialista puede recomendar al paciente realizar fisioterapia, con un programa de ejercicios específico de rehabilitación, adecuado al tipo de lesión y al paciente. En algunos casos es posible que la lesión requiera de cirugía: si hay desgarro del ligamento lateral externo, si el paciente se ha dañado el ligamento cruzado anterior y practica mucho deporte o si hay desgarro del ligamento lateral interno, lo que requerirá de cirugía reconstructiva. También será necesaria cirugía si la lesión comprende varios ligamentos o si se ha desgarrado un tendón rotuliano. Especialista que trata las patologías de la rodilla El especialista que trata la rodilla y las lesiones de dicha articulación es el Traumatólogo. Normalmente hay muchos traumatólogos especializados únicamente en rodilla, por lo que dominan a la perfección las últimas técnicas para abordar estas lesiones. ...

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