Vídeos del Dr. Daniel Cabezalí Barbancho

Tratamiento de la hidronefrosis - Dr. Cabezalí (4/4)

Descripción:

En función del diagnóstico final al que hemos llegado con esa hidronefrosis, es decir, una vez que sabemos la patología causante de esa hidronefrosis, muchas de ellas van a requerir tratamiento quirúrgico. Por ejemplo, la estenosis de la unión pieloureteral es una patología que generalmente, ya que altera la función del riñón, va a requerir tratamiento quirúrgico. Con la resección o corte de la zona estrecha, de la zona estenótica que hay entre la unión del riñón y el uréter y posterior unión nuevamente tanto el uréter como de la pelvis. Esto puede hacerse con cirugía abierta o, como se aprecia en el video, mediante laparoscopia. La laparoscopia ofrece las ventajas de que produce una recuperación más rápida del paciente, con una mejor estética al dejar menos cicatrices, es decir, que únicamente se introducen las pinzas a través de unas mínimas incisiones sin producir la cicatriz que produce una lumbotomía convencional. Otras patologías, como pueden ser un megauréter obstructivo, también suelen requerir tratamiento quirúrgico, pero solamente en algunas circunstancias, no de manera general, es decir, únicamente cuando hay una alteración de la función renal. Y en ese caso lo que se suele hacer es, como se aprecia en el video, dilatar la zona estrecha mediante endoscopia o en ciertas ocasiones es necesario también alguna intervención. Y esta intervención también puede realizarse por laparoscopia, ofreciendo las ventajas que hemos comentado anteriormente. Otras patologías como el reflujo vesicoureteral son patologías que en ocasiones, cuando producen unas infecciones urinarias de manera constante y en ciertas edades, está indicado el tratamiento. Y su tratamiento es un tratamiento endoscópico, no invasivo, que consiste en la corrección de la unión del uréter con la vejiga, produciendo una válvula con la inyección de un material, evitando así el reflujo de orina de la vejiga hacia los riñones.