Creado: 23/01/2023
Editado: 21/09/2023
Índice:
- ¿Qué es la esofagitis eosinofílica?
- Pronóstico de la enfermedad
- Síntomas de esofagitis eosinofílica
- Pruebas médicas para la esofagitis eosinofílica
- ¿Cuáles son las causas de la esofagitis eosinofílica?
- ¿Se puede prevenir?
- Tratamientos para la esofagitis eosinofílica
- Medicamentos para esofagitis eosinofílica
- ¿Qué especialista lo trata?
¿Qué es la esofagitis eosinofílica?
Es una enfermedad crónica mediada por el sistema inmune en la que se produce una inflamación del esófago con infiltración de eosinófilos y, en consecuencia, se desarrollan síntomas de disfunción esofágica, que en niños pueden ser desde vómitos hasta dificultad para tragar.
Pronóstico de la enfermedad
Los niños con esofagitis eosinofílica activa pueden presentar dificultades en la deglución, atragantamientos e incluso detención del bolo alimenticio en el esófago. Si la enfermedad no se trata, a largo plazo, el esófago se fibrosa volviéndose más rígido al paso de los alimentos y formando estrecheces que impiden la llegada de los alimentos al estómago
que pueden ser desde vómitos hasta dificultad para tragar
Síntomas de esofagitis eosinofílica
La esofagitis eosinofílica en el niño pequeño se caracteriza por síntomas digestivos inespecíficos, como son el dolor abdominal, los vómitos y el rechazo de los alimentos. En los niños mayores es más típica la clínica de disfagia, es decir, dificultad para tragar, y de impactación alimentaria.
Pruebas médicas para la esofagitis eosinofílica
El diagnóstico de esta enfermedad se realiza mediante clínica compatible y con la detección de 15 eosinófilos o más en las muestras de biopsia recogidas en una endoscopia digestiva alta.
¿Cuáles son las causas de la esofagitis eosinofílica?
Principalmente está relacionada con una reacción inmune a los alimentos de tipo alérgico pero sin desarrollar anafilaxia. Existe además cierta predisposición genética y otros factores ambientales como la ingesta de antibióticos o antiácidos que se han relacionado con su desarrollo. También puede aparecer como efecto adverso en los tratamientos de inducción a la tolerancia oral.
¿Se puede prevenir?
En la actualidad no existen estrategias de prevención de esta enfermedad.
Tratamientos para la esofagitis eosinofílica
Existen tres líneas de tratamiento para la esofagitis eosinofílica: los inhibidores de bomba de protones, la dieta de eliminación y los corticoides deglutidos. En caso de que el paciente no responda a los tratamientos se pueden utilizar determinados fármacos biológicos.
Medicamentos para esofagitis eosinofílica
Los fármacos más utilizados son omeprazol, esomeprazol o lansoprazol y, por otro lado, budesonida oral viscosa o fluticasona líquida. En el caso de los fármacos biológicos, el más utilizado es dupilumab, un anticuerpo monoclonal humano contra una subunidad de IL4 que bloquea la cascada inmune.
¿Qué especialista lo trata?
Esta enfermedad la trata el especialista en Gastroenterología, en ocasiones en colaboración con un especialista en Alergología.