¿Qué es la crioablación de fibrilación auricular?

Es la técnica que, mediante la aplicación de frio, consigue aislar eléctricamente las venas pulmonares responsables de la fibrilación auricular (FA) de la aurícula izquierda.

¿Por qué se realiza?

El tratamiento de crioablación de fibrilación auricular consiste en tratar el problema en su origen que, al contrario de lo que pueda creerse, no es la aurícula sino las venas pulmonares. Desde hace unos años, para tratar de manera definitiva este tipo de arritmia se ha apostado por desconectar eléctricamente y de forma circunferencial completa las venas pulmonares de la aurícula izquierda. Para conseguirlo, se aplican diversas formas de energía, como la radiofrecuencia, el frío o el láser.

¿En qué consiste?

En aplicar un balón de doble cámara, dentro de la aurícula izquierda, en la desembocadura de las 4 venas pulmonares. A través de ese balón, se hace recircular Óxido nitroso, que produce una enorme congelación a -50ºC en la superficie de contacto, produciendo una lesión por frio. De esta forma se impide el paso a la aurícula izquierda de los impulsos eléctricos anormales, procedentes de las venas pulmonares. A diferencia del calor de la radiofrecuencia, la lesión producida por frío no produce proliferación de fibroblastos, que constituyen la base celular de formación de tejido cartilaginoso, que puede ser responsable de producir estenosis en las venas tratadas. Así se minimiza la aparición de  complicaciones y problemas potenciales.

Preparación para la crioablación auricular

Estudios previos, como Angiotac de las venas pulmonares, Ecocardiograma transtoracico y transesofagico, así como un estudio completo de coagulación, entre otros.

Cuidados tras la intervención

Se realiza en un contexto hospitalario, pasando el paciente a la Unidad de recuperación posquirúrgica, en las horas siguientes de la intervención. A continuación el paciente se moverá a la planta de hospitalización.

Alternativas a este tratamiento

Curativa ninguna. Paliativas, tratamiento farmacológico, o incluso este en ocasiones asociado al implante de marcapasos.