Trombocitopenia: descubriendo las posibles causas

Editado por Yoel Domínguez Boan el 30/11/2024

La trombocitopenia es una patología en la cual el número de plaquetas en la sangre se encuentra por debajo de los valores normales. Las plaquetas, también conocidas como trombocitos, son células sanguíneas cruciales para la coagulación y la prevención de hemorragias. En este artículo, exploraremos las posibles causas de la trombocitopenia, para comprender mejor esta condición y sus desencadenantes.
 

  • Trastornos de producción de plaquetas: la producción de plaquetas ocurre principalmente en la médula ósea, donde se forman y maduran. Algunas condiciones médicas pueden afectar la producción adecuada de plaquetas, lo que puede llevar a la trombocitopenia. Entre las posibles causas se encuentran:
     
    • Deficiencias nutricionales: la falta de vitaminas B12, ácido fólico y hierro puede interferir con la producción normal de plaquetas.
       
    • Enfermedades de la médula ósea: trastornos como la aplasia medular, la mielodisplasia y la leucemia pueden afectar la producción de plaquetas.

 

  • Destrucción acelerada de plaquetas: en algunos casos, las plaquetas se destruyen más rápidamente de lo normal, lo que resulta en trombocitopenia. Algunas causas de esta aceleración en la destrucción de plaquetas son:
     
    • Trastornos autoinmunes: en enfermedades como el lupus eritematoso sistémico (LES) o la púrpura trombocitopénica idiopática (PTI), el sistema inmunológico ataca y destruye las plaquetas.
       
    • Infecciones: algunas infecciones virales, como la hepatitis C y el virus del VIH, pueden causar trombocitopenia al afectar la producción y favorecer la destrucción de plaquetas.

 

  • Aumento del consumo de plaquetas: en ciertas situaciones, el consumo excesivo de plaquetas puede provocar trombocitopenia. Algunos ejemplos incluyen:
    • Coagulación intravascular diseminada (CID): en la CID, la coagulación se activa de forma inapropiada en todo el cuerpo, agotando las reservas de plaquetas y causando trombocitopenia.
       
    • Cirugía mayor o traumatismo grave: estas condiciones pueden llevar a una activación masiva de la coagulación y al consumo rápido de plaquetas.

 

  • Medicamentos y tratamientos: algunos medicamentos y tratamientos pueden tener como efecto secundario la trombocitopenia, por diversos mecanismos. Por ejemplo:
     
    • Quimioterapia: algunos agentes quimioterapéuticos pueden afectar la producción de plaquetas en la médula ósea.
       
    • Medicamentos anticoagulantes: algunos anticoagulantes, como la heparina, pueden provocar una disminución transitoria en el recuento de plaquetas.

 

La trombocitopenia es una patología de la sangre en la que el número de plaquetas en sangre es inferior a valores normales
La trombocitopenia es una patología de la sangre en la que el número de plaquetas en sangre es inferior a valores normales
 

 

¿Puede prevenirse la trombocitopenia?

La mayoría de causas de la trombocitopenia no se pueden prevenir, pero existen algunas medidas que pueden ayudar a reducir el riesgo de desarrollar esta afección. Aquí hay algunas recomendaciones:

 

  • Mantener una alimentación equilibrada: una dieta saludable y equilibrada puede ayudar a prevenir deficiencias nutricionales que podrían afectar la producción adecuada de plaquetas. Asegúrate de incluir alimentos ricos en vitaminas B12, ácido fólico y hierro, como carnes magras, vegetales de hoja verde, legumbres y cereales integrales.

 

  • Controlar las enfermedades crónicas: algunas enfermedades crónicas, como el lupus eritematoso sistémico (LES), pueden aumentar el riesgo de trombocitopenia. Si padeces una enfermedad crónica, sigue las recomendaciones de tu médico para controlarla y minimizar sus efectos sobre tus plaquetas.

 

  • Seguir las indicaciones médicas: si estás bajo tratamiento con medicamentos que podrían afectar tu recuento de plaquetas, sigue cuidadosamente las instrucciones y pautas proporcionadas por tu médico. Esto puede incluir ajustes de dosis o monitorización regular de tus niveles de plaquetas.

 

  • Realizar chequeos médicos regulares: mantener un seguimiento médico periódico puede ayudar a detectar cualquier cambio en tu recuento de plaquetas. Esto es especialmente importante si tienes antecedentes de trombocitopenia o condiciones que aumenten el riesgo de desarrollarla.

 

  • Evitar el consumo excesivo de alcohol y tabaco: el consumo excesivo de alcohol y el tabaquismo pueden tener efectos negativos en la producción de plaquetas y la coagulación sanguínea. Limita o evita el consumo de alcohol y busca ayuda si necesitas dejar de fumar.

 

Recuerda que estas medidas de prevención pueden reducir el riesgo de desarrollar trombocitopenia, pero no garantizan su prevención completa. Si tienes inquietudes sobre tu recuento de plaquetas o presentas síntomas preocupantes, es fundamental que consultes a un médico especialista en hematología para una evaluación adecuada y un plan de tratamiento personalizado.

 

 

La trombocitopenia muchas veces es un síntoma, no una enfermedad en sí misma

La trombocitopenia puede ser causada por una variedad de factores, que van desde trastornos de producción de plaquetas hasta un consumo acelerado o una destrucción excesiva de estas células sanguíneas. Es importante recordar que la trombocitopenia muchas veces es un síntoma o una forma de presentación de otras patologías y no una enfermedad en sí misma, por lo que su diagnóstico y tratamiento deben abordar la causa subyacente.

 

Si experimentas síntomas como sangrado fácil, moratones inexplicables o fatiga extrema, es fundamental que busques atención médica para recibir un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento adecuado.

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