Periodontitis

Escrito por: Dr. Francisco Rodríguez Escudero
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Editado por: Top Doctors®

 

¿Qué es la periodontitis y qué tipos hay?

La periodontitis, o lo que antiguamente llamaban piorrea, es una enfermedad inflamatoria crónica asociada a bacterias. Fundamentalmente estas bacterias lo que van a producir es una destrucción del sistema de soporte, tanto del ligamento periodontal que es lo que agarra el diente al hueso, el hueso y el tejido blando. Fundamentalmente va a haber una serie de síntomas asociados cuando aparece esa periodontitis que es el sangrado y hay otros como la supuración, mal sabor de boca, la separación de los dientes, el abanicamiento también de estos dientes.

periodontitis
Las bacterias de la enfermedad periodontal pasan a la sangre y pueden influir en la producción de enfermedades cardiovasculares
 

Hay dos tipos: la forma crónica que es bastante habitual y se puede dar a cualquier edad pero fundamentalmente la vamos a encontrar en adultos. Luego habría otro tipo que sería la forma aguda, que aquí las bacterias son muy agresivas y producen una gran destrucción de tejido y de hueso, y producen dolor y también de tejido blando. En este caso habría una pérdida muy rápida de hueso con las consiguientes pérdidas de dientes y gran dolor. Fundamentalmente vamos a encontrar una serie de síntomas como sangrado, supuración y la pérdida de los dientes.

 

¿Cuál es el papel de la periodontitis como factor de riesgo en enfermedades cardiovasculares?

La periodontitis ya sabemos que es una enfermedad inflamatoria crónica producida por bacterias. Estas bacterias y sus metabolitos pasan directamente al torrente sanguíneo y de aquí se diseminan por el resto del organismo. Fundamentalmente en este caso de las enfermedades cardiovasculares van a la zona del corazón y lo que van a propiciar es la producción de las placas de ateroma que son las de colesterol, que maduren y llegan a soltarlas produciendo en algunas ocasiones infartos de miocardio e ictus.

 

¿Qué efectos adversos produce sobre el embarazo?

Hemos visto que las enfermedades periodontales son enfermedades inflamatoria crónica asociadas a bacterias, estas bacterias pasan al torrente sanguíneo y se diseminan por el resto del organismo. En este caso fundamentalmente van a la unión fetoplacentaria y producen una respuesta inmune alterando el desarrollo del feto. Hay un alto riesgo de padecer en mujeres con periodontitis moderadas o severas embarazos de riesgo, con niños prematuros, niños de bajo peso y preclamsia.

 

¿Es un factor modificador de determinadas enfermedades, como diabetes mellitus y enfermedades respiratorias?

La enfermedad periodontal y la diabetes mellitus son enfermedades inflamatorias crónicas que tienen elevados marcadores de la inflamación. Esto produce una respuesta inmune y hay un elevado riego en pacientes diabéticos de desarrollar periodontitis. En cuanto a las enfermedades pulmonares estaría la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Se ha visto que en los pacientes que la periodontitis severa es un factor en la producción de este EPOB. Además también se ha asociado en la literatura científica a la neumonías nosocomiales, fundamentalmente en pacientes que están hospitalizados que hacen aspiraciones de la placa dental y desarrollan estas neumonías. Con lo cual en pacientes con una pobre higiene oral o con periodontitis pueden desarrollar estas neumonías.

 

¿Cómo podemos tratarla?

Una vez diagnosticado, el tratamiento puede consistir en un tratamiento básico, que consistiría en un raspado y alisado radicular o en algunos casos más complicados pasaría por algunas pequeñas cirugías. Fundamentalmente aparte del tratamiento quirúrgico es fundamental el seguimiento de estos pacientes que la frecuencia de las visitas al dentista sería en función de la severidad de la patología periodontal.

 

Por Dr. Francisco Rodríguez Escudero
Odontología y estomatología

El Dr. Rodríguez Escudero es licenciado en Medicina y Cirugía, en Odontología, Magister Universitario en Periodoncia y Doctor en Odontología. Ha realizado diversos cursos de formación en regeneración ósea e implantes en España, Suecia y Alemania; cuenta con más de 20 años de experiencia. Compagina la docencia con la actividad profesional privada en Me Encanta Mi Dentista desde sus inicios.

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