Cirugía de columna: ¿cuándo debo considerar esta opción?
Las afecciones más comunes que pueden requerir cirugía de columna suelen ser las patologías traumáticas, degenerativas y tumorales.
Los síntomas incluyen:
- Dolor que no remita con tratamiento conservador.
- Empeoramiento, tanto en frecuencia como en intensidad de las crisis.
- Algún déficit neurológico sensitivo o motor.
suelen ser las patologías traumáticas, degenerativas y tumorales
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para las afecciones de columna antes de considerar la cirugía?
Dentro del tratamiento conservador tendríamos:
- El tratamiento farmacológico.
- Tratamiento fisio-rehabilitador.
- Unidad del dolor y recomendaciones higiénico posturales, como el control del peso, la gimnasia y los ejercicios de potenciación muscular.
¿Cuáles son los diferentes tipos de cirugía de columna que realiza y en qué situaciones se aplican?
Pueden incluir cirugías descompresivas, cirugía discal, recepción de patología tumoral o estabilizaciones de columna. También está la cirugía desde el punto de vista traumático, en fracturas luxaciones, bien sea a través de segmentaciones o cirugía de fusiones vertebrales.
Se aplican cuando fracasan los tratamientos conservadores, el grado de impotencia funcional que le produce al paciente es elevado y la aparición de algún déficit neurológico.
Ejemplos serían la patología de estenosis de canal, de hernia discal lumbar o cervical, patología traumática y espondilolistesis o alteraciones de la estática o alineación vertebral.
Riesgos y beneficios asociados a la cirugía de columna
En las cirugías de columna, el porcentaje de complicaciones es bajo, y el porcentaje de recuperación para hacer vida normal es muy alto. Los riesgos serían el anestésico, infecciones de heridas y desde el punto de vista neurológico, en un porcentaje muy bajo, lesiones neurológicas, que en estos casos no superan un 1%.
¿Cuál es el proceso típico de recuperación después de una cirugía de columna?
En cirugía cervical, el post operatorio medio son dos días ingresados en clínica. En lumbar son 3 días, en ambos casos se inicia movilización progresiva 24 horas después de la intervención, tratamiento fisio rehabilitador al mes y ejercicios de potenciación muscular, como Pilates o natación.
Para volver a la actividad normal, a partir del mes de la intervención se recomienda una incorporación progresiva, e inicialmente ejercicios como pilates o piscina.
Consejos para las personas que consideran someterse a este tipo de cirugía
Agotadas las opciones del tratamiento conservador si siguen con dolor o incapacidad para hacer vida normal, les recomendaría recurrir a la cirugía dados los buenos resultados y los altos porcentajes de remisión.
