Abortos de repetición: entendiendo las causas y las opciones de tratamiento
Escrito por:
Reproducción asistida
Publicado el: 17/10/2023
Editado por: Leo Santos
El término "aborto de repetición" se utiliza para describir la situación en la que una mujer experimenta múltiples pérdidas recurrentes del embarazo. Se define generalmente como la pérdida involuntaria de tres o más embarazos consecutivos antes de la semana 20 de gestación. Estas pérdidas pueden ocurrir en diferentes etapas del embarazo y pueden tener diversas causas subyacentes.
Es importante destacar que el aborto de repetición no es una enfermedad en sí misma, sino más bien un síntoma de que algo puede estar interfiriendo con la capacidad de la mujer para mantener un embarazo exitoso.
¿Cuáles son las posibles causas y factores de riesgo asociados con el aborto de repetición?
Las causas de las pérdidas recurrentes pueden ser diversas y pueden incluir:
Factores genéticos. Problemas uterinos. Trastornos del sistema inmunológico. Desequilibrios hormonales. Problemas de coagulación sanguínea. Factores ambientales, entre otros.
Cuando una mujer experimenta abortos de repetición, es esencial que acuda a un centro especializado en fertilidad para poder tener una evaluación exhaustiva por parte de un especialista en salud reproductiva. El objetivo de esta evaluación es identificar cualquier causa subyacente que pueda estar contribuyendo a las pérdidas recurrentes y, en función de los hallazgos, desarrollar un plan de tratamiento adecuado para aumentar las posibilidades de un embarazo exitoso en el futuro.
El aborto de repetición pueden ocurrir en diferentes etapas del embarazo.
¿Cómo se diagnostica y evalúa el aborto de repetición? ¿Qué pruebas y estudios médicos son necesarios para identificar posibles causas subyacentes?
El proceso de diagnóstico y tratamiento del aborto de repetición puede variar según la situación individual de cada paciente. Lo primero será estudiar su historia médica para poder deducir qué prueba necesita. Pueden ser:
Genéticas. Estudios uterinos. Endometriales. Análisis hormonales. Pruebas de coagulación sanguínea y otras investigaciones médicas.
El tratamiento dependerá por supuesto de los resultados. Puede ser un tratamiento de reproducción asistida personalizado con una transferencia desplazada, con una terapia inmunológica, de anticoagulantes, con analítica genética sobre los embriones, con donación de gametos… entre otras opciones.
¿Cuál es el papel del asesoramiento genético en el abordaje del aborto de repetición?
En el abordaje del aborto de repetición, cabe destacar que el asesoramiento genético y psicológico desempeñan papeles fundamentales. Las causas genéticas debidas a la edad materna es una de las causas principales de los abortos de repetición y esta situación es emocionalmente muy complicada para las personas que la experimentan.
La evaluación genética implica realizar pruebas genéticas tanto a los padres como a los embriones o fetos (si es posible) para detectar anomalías cromosómicas u otras mutaciones genéticas que puedan estar relacionadas con los abortos recurrentes. También se realizan sobre los embriones antes de la transferencia. Es lo que llamamos diagnóstico genético preimplantacional (DGP) en un tratamiento de fecundación in vitro.