RefluxStop: una innovadora opción para tratar el reflujo gastroesofágico

El reflujo gastroesofágico ocurre cuando el ácido del estómago retrocede hacia el esófago, causando inflamación (esofagitis). Si no se trata adecuadamente, puede desarrollarse en el Esófago de Barret, una condición que aumenta el riesgo de cáncer de esófago.

Este problema puede ser causado por varias razones, siendo la hernia de hiato una de las principales. En casos de hernia de hiato, la válvula muscular que normalmente separa el esófago del estómago no funciona correctamente, lo que facilita el reflujo ácido.

¿Cuáles son los principales síntomas del reflujo gastroesofágico?

Los síntomas principales del reflujo gastroesofágico incluyen:

• Ardor (pirosis).
• Regurgitación, especialmente después de comidas abundantes o que contienen alimentos que pueden provocar reflujo, como grasas y condimentos.
• Tos.
• Cambios en la voz (disfonía o ronquera).
• Infecciones respiratorias recurrentes, que ocurren cuando el ácido que retrocede afecta la laringe, las cuerdas vocales y las vías respiratorias.

¿Cuál es el tratamiento del reflujo gastroesofágico?

El tratamiento del reflujo gastroesofágico se divide en dos aspectos:

• Un enfoque médico: utiliza fármacos como el omeprazol para aliviar los síntomas reduciendo la acidez del reflujo, aunque no previenen su ocurrencia.
• Un enfoque quirúrgico: las técnicas quirúrgicas clásicas implican crear una nueva "válvula" con el propio estómago para prevenir el reflujo, en lo que se conoce como fundoplicatura.

Durante años, nuestro equipo ha llevado a cabo esta cirugía por laparoscopia, una técnica eficaz en el control del reflujo que, en la mayoría de los casos, elimina la necesidad de medicación y mejora significativamente la calidad de vida.

La fundoplicatura puede causar cierta disfagia (dolor o molestia al tragar) y dificultad para eructar, así como molestias por atrapamiento de gas debido a la modificación de la anatomía de la zona.

Por otro lado, RefluxStop es un procedimiento novedoso y mínimamente invasivo para tratar el reflujo gastroesofágico. A diferencia de la cirugía tradicional, la fundoplicatura, RefluxStop no altera la anatomía de la unión gastroesofágica, lo que reduce los síntomas postoperatorios como la disfagia y la dificultad para eructar asociados con la fundoplicatura.

Este procedimiento implica el implante de un dispositivo de silicona médica en la pared del fundus gástrico para mantener la unión entre el esófago y el estómago en una posición intraabdominal, lo que es fundamental para preservar la competencia del esfínter. Se ha llevado a cabo en varios países europeos desde 2018 y ha demostrado excelentes resultados en el control del reflujo, especialmente en la reducción de la disfagia postoperatoria.

La cirugía se lleva a cabo mediante laparoscopia y generalmente requiere una estancia hospitalaria de 24 horas. Varios estudios han confirmado su eficacia en el control del reflujo, similar a la obtenida con la fundoplicatura. Sin embargo, tiene la ventaja significativa de reducir los síntomas colaterales que esta última puede ocasionar, como la disfagia, la dificultad para eructar y vomitar.

Los cirujanos Daniel Sánchez y Pablo Priego, quienes lideran el equipo quirúrgico de Cirugía Laparoscópica Madrid en el Hospital Viamed Santa Elena en Madrid, son pioneros en España en esta intervención. Actualmente, son el único grupo que lleva a cabo esta técnica en el ámbito de la medicina privada en nuestro país.