Видео Unidad de la Mujer - Teknogin
El cáncer ginecológico afecta al aparato reproductor de la mujer. También incluye el cáncer de mama. No presenta síntomas en las fases inciales y requiere de un tratamiento multidisciplinar.
El Dr. Del Campo, experto en Ginecología y Obstetricia, explica qué es la patología del suelo pélvico, cuáles son los síntomas que provoca y qué posibles tratamientos existen.
Conocemos como suelo pélvico toda una serie de estructuras musculares y ligamen-tosas que tienen como función cerrar la pelvis y sostener todos los órganos que están dentro de la región abdominal. En el caso de las mujeres, en la parte anterior la vejiga, en la parte media el útero y la vagina y en la parte posterior el recto. Hoy en día la esperanza de vida de las mujeres es mucho mayor con lo cual el deterioro de estos tejidos conlleva un incremento de la patología del suelo pélvico.
Los 2 grandes grupos de síntomas en pacientes con la patología del suelo pélvico son la incontinencia y el prolapso. En el caso de la vejiga hablamos de incontinencia urinaria pero también se puede presentar incontinencia fecal. El tema de los prolapsos conlleva la presencia de descenso de la vejiga del útero o del recto con sensación de bulto o con compresión a la zona vaginal. Tanto la presencia de incontinencia urinaria como la presencia de prolapso debe ser un motivo para acudir a la consulta y explicar esta sintomatología.
La patología del suelo pélvico es una patología que genera una pérdida importante en la calidad de vida de las pacientes. La intervención quirúrgica se planteará en base a los síntomas que se están generando y en base al deterioro de la calidad de vida. Hablamos de tratamientos no invasivos o no quirúrgicos que pueden ser efectivos en muchas pacientes pero en ocasiones tenemos que plantear cirugía reconstructiva.
Podríamos hablar de 2 grandes grupos de tratamiento de la patología del suelo pélvico que serían los tratamientos conservadores, que incluyen la rehabilitación del suelo pélvico, y ahora existe también la posibilidad de tratamientos utilizando tecnología láser, que estimulan la generación de colágeno en el suelo pélvico y que comportan un avance técnico disponible hoy en día. El otro gran grupo de tratamiento es la cirugía, las intervenciones quirúrgicas que ofrecen una alta posibilidad de curación pero que requieren la realización de un estudio exahustivo de cada paciente porque no hay 2 pacientes iguales con patología de suelo pélvico.
El Virus del Papiloma Humano (VPH) es muy común y puede contraerse incluso en personas que sólo tienen una pareja sexual. Hablamos con el ginecólogo Dr. Huguet Samper sobre los riesgos del virus del papiloma y las formas de prevenirlo.
¿Sabías que el cáncer de cuello uterino es el tercer cáncer más frecuente en mujeres de todo el mundo? Explica el Dr. Huguet que puede prevenirse con la citología que se realiza en las revisiones ginecológicas, pues en ellas se pueden detectar lesiones premalignas asintomáticas cuyo diagnóstico y tratamiento evitan su progresión a carcinoma invasor. De esta manera, se reduce su incidencia y mortalidad. Las citologías se recomiendan a todas las mujeres sexualmente activas a partir de los 25 años de edad.
El virus del papiloma humano (VPH) es la principal causa de cáncer de cérvix. Se trata de la infección de transmisión sexual más común. Es tan común, que casi todos los hombres y todas las mujeres sexualmente activos lo contraen en algún momento de su vida, incluso si tienen relaciones sexuales con una sola pareja. También es posible que presenten síntomas años después de contraer la infección, hecho que hace más difícil saber en qué momento se infectó por primera vez. En la mayoría de los casos el VPH desaparece de forma espontánea sin causar problemas, pero cuando persiste a lo largo del tiempo puede dar lugar a las denominadas verrugas genitales o condilomas, o alteraciones de las células cervicales que pueden progresar a cáncer.
Actualmente disponemos de una vacuna para prevenir los tipos de virus del papiloma humano que causan tanto la mayoría de los cánceres del cuello uterino como algunos cánceres de ano, vulva, vagina y orofaringe. La vacunación también previene los tipos de VPH que causan la mayoría de verrugas genitales o condilomas. Hay que tener en cuenta que la vacuna es segura y eficaz. Actualmente se realiza vacunación activa en las escuelas a las niñas de entre 11 y 12 años, antes de iniciar su actividad sexual y de estar expuestas al virus. Las mujeres sexualmente activas también pueden beneficiarse de la vacuna y también las que ya han sido tratadas por lesiones de alto grado.
A tavés de esta serie de vídeos el especialista habla en profundidad sobre las técnicas de fertilidad y en que momento se debe recurrir a ellos. El Dr. Segura, experto en Ginecología y Obstetricia, explica en qué consisten las técnicas de fertilidad y cuándo una pareja puede recurrir a ellas. Además, desvela cuál es la técnica más adecuada para cada caso.
Habitualmente, y según los protocolos, recomendamos que cuando hay una pareja que está buscando embarazo durante más de 1 año ya se empiece a hacer un estudio de fertilidad y en parejas donde la mujer tiene entre 35 y 37 años se recomienda que este estudio se avance a los 6 meses de estar en búsqueda de embarazo.
El doctor Segura explica el estudio de la fertilidad como: "consiste en la valoración de la fertilidad en los 2 componentes de la pareja. En el hombre lo que inicialmente se hace son 2 seminogramas, luego se puede hacer una valoración andrológica en función de los resultados, y en la mujer se hace un estudio de los diferentes niveles del aparato genital, se hace una valoración de los ovarios, concretamente hormonal, luego se hace una valoración de las trompas para valorar la permeabilidad de estas trompas, y luego una valoración general de todo el aparato genital por vía ecográfica valorando si hay posibles tumoraciones o nódulos en la pared del útero, en la cavidad uterina, quistes en el ovario, y también se hace lo que llamamos el recuento de folículos antrales que es un test muy fiel para valorar la fertilidad. Luego a partir de aquí se pueden hacer otros estudios pero básicamente consiste en esto".
De hecho hay 2 grandes técnicas de reproducción asistida que son la inseminación artificial con semen de pareja o de banco y luego la fecundación in vitro. Las 2 técnicas podrían estar indicadas en la gran mayoría de casos de esterilidad. La inseminación estaría más indicada para los casos en que tenemos un seminograma con una calidad en cuanto a movilidad y número algo reducidas pero no en exceso o bien cuando la mujer está haciendo unos ciclos irregulares y no se ovula correctamente. Estos casos también podrían ser tributarios para realizar una fecundación in vitro. En cuanto a la fecundación in vitro está indicada para todo el resto de casos de esterilidad que van desde el fallo ovárico, enfermedades ginecológicas como la endometriosis, esterilidad de origen desconocido cuando hace más de 2 años que no se encuentra una causa aparente y la pareja no queda embarazada y básicamente serían estos casos.
El doctor segura afirma que: "bueno, existen las 2 técnicas, inseminación y fecundación in vitro. En la inseminación la tasa de embarazo está un poco por debajo de lo que es la tasa de fertilidad de la especie humana, alrededor del 22-24%, y en la fecundación in vitro la tasa de embarazo sube muy por encina de lo que es la tasa de embarazo espontáneo llegando al 40-50%".