TOPDOCTORS utiliza cookies propias y de terceros para facilitar su experiencia como usuario de nuestra web y captar datos estadísticos mediante el análisis de sus datos de navegación. Si usted continúa con la navegación, entendemos que nos ofrece su consentimiento para el uso de cookies. Puede cambiar la configuración de cookies u obtener más información aquí.

Por Dr. Gilberto Chechile Toniolo
урология

Доктор Chechile имеет более чем 30-летний опыт работы, практикующая в центрах передового опыта. Это один из ведущих специалистов в области лечения рака предстательной железы с использованием брахитерапии и в настоящее время возглавляет технологический медицинский институт.

*Перевод с переводчиком Google. Мы приносим извинения за любые несовершенства

профиль

Valoración general de sus pacientes

Что нового в раке простаты

 

Мультипараметрический ядерного магнитного резонанса (RMNm)

Хотя ядерная resonanciamagnética используется при раке простаты с начала восьмидесятых годов, ее полезность возросла в последние годы с помощью комбинации обычных изображений T1 и T2 с несколькими модальностей функциональной визуализации , таких как диффузия (ДВИ) , с контрастом и динамического исследования (DIEC) и спектроскопии (MRSI). Все это известно как RMNmultiparamétrica. Этот резонанс является метод визуализации с большей чувствительностью и специфичностью при раке предстательной железы и предоставление информации для диагностики, локализации и распространенности опухоли. Полезно также, чтобы обнаружить опухоли передней зоны предстательной железы, которые не обнаружено обычными биопсии. Все эти параметры собраны в счете от 1 до 5 (PI-RADS системы), где поражения являются доброкачественными 1, 2, возможно, являются доброкачественными, сомнительны 3, 4, возможно, являются злокачественные и 5, скорее всего, злокачественные. Таким образом, пациенты с PI-RADS 4 и 5 поражений следует биопсию и те, с поражением в марте следует пристально следить.

 

Шаблон трансперинеальная - биопсия (Braquierapia Методика)

В настоящее время биопсия остается единственным методом диагностики рака простаты. Тем не менее, это не без техники осложнений, потому что у многих пациентов с многократно повышенных значений ПСА следует повторить несколько раз. Увеличение количества ядер, полученных с помощью шаблона по трансперинеальная биопсии, которая является такой же метод, используемый для имплантации источников брахитерапии, может обнаружить опухоли, расположенные в передней зоне предстательной железы, которая не может быть достигнута с обычной техникой трансректальное биопсия простаты. Этот метод позволяет отображение всей предстательной железы без риска инфекции и диагностики от 30% до 40% пациентов с раком не пропустили с обычной биопсии простаты. Ограничение этого метода должна быть выполнена под спинальной или общей анестезии. В случаях с предыдущей отрицательной биопсии обычной, скрининг методом брахитерапии биопсии из L55%, с двумя отрицательными биопсий составляет 42%, а с тремя предыдущими отрицательными биопсий 34%. С помощью этого метода вы можете добраться до всех поражений, наблюдаемых в мультипараметрического МРТ.

Простата слияние изображений биопсии

Новейшая методика для обнаружения рака простаты сочетает в себе изображения, полученные с помощью многопараметрической МРТ и изображения, полученные с помощью ТРУЗИ в режиме реального времени (слияние изображений) с помощью компьютерной программы, чтобы направлять иглу подозрительных поражений для злокачественных новообразований (PIRADS 4 и 5). С помощью этого метода необходимость биопсии у мужчин с повышенным уровнем ПСА снизился на 51%, диагноз рака низкий риск снизился на 89% и обнаружения рака промежуточного и высокого риска увеличился на 18% по сравнению с биопсией, полученной только с трансректальное ультразвуковое исследование.

 

Что пациенты могут сделать , чтобы помочь борьбе с этой болезнью?

Ответ на этот вопрос заключается в изменении образа жизни и диеты. В 2005 году исследование в Университете Калифорнии в Сан-Франциско с пациентами с раком простаты, которые отклонили активное лечение опухоли была опубликована в журнале урологии. Пациенты, которые изменили образ жизни (вегетарианская диета, витамины-антиоксиданты, омега-3 жирные кислоты, физические упражнения и стресс курсов) показали снижение уровня ПСА по сравнению с теми, кто не делал эти изменения.

Кроме того, на 12 месяцев, 12% пациентов, которые не изменили свой образ жизни должен работать при прогрессировании их рака, в то время как ни один из пациентов, которые изменили свой образ жизни не приходилось прибегать к хирургии. С тех пор было проведено несколько сравнительных исследований, которые показали, что изменения в рационе пациентов с раком простаты полезны в снижении прогрессирования заболевания после провала лекарственной терапии с хирургическим вмешательством или лучевой терапии. Фитотерапевтические агенты (полифенолы) с потенциальными выгодами у пациентов с раком простаты являются: зеленый чай катехины, куркума, Гранада, sulforofanos и индол-3-карбинол в овощах семейства крестоцветных (брокколи, цветная капуста, капуста), чеснок, грибы (шиитаке , маитаке), ресвератрол (красное вино), имбирь, ликопин (помидоры), черный шоколад. Механизмы, с помощью которых противоопухолевые эффекты возникают развиваются множественные клеточные уровни (ингибирование пролиферации, клеточного цикла, индукции апоптоза и т.д.). В исследовании, проведенном в Великобритании, рандомизированных пациентов с локализованным раком простаты активное наблюдение обработанной капсулы, содержащей Гранада, зеленый чай, брокколи и куркумы показали шесть месяцев, что PSA выросло в среднем на 9%, тогда как в тех, кто получал плацебо ПСА выросли на 80%. В другом рандомизированном исследовании, разработанной в Университете Джона Хопкинса Cancer Center (США), у пациентов с раком простаты и повышением ПСА путем отказа первичного лечения (биохимического рецидива) получили 1 или 3 грамма Гранады в день в течение 18 месяцев. PSA время удвоения (quemarca прогрессии рака) был продлен с 12 месяцев до начала лечения с Гранады до 18,5 месяцев 18 месяцев. В 13% случаев PSA снизился. В 80% случаев, обработанных PSA стабилизировались Granada. В наших веб-сайтах, в разделе "Советы для больных раком" на вкладке вы найдете обширную информацию о благотворном влиянии диеты у больных с различными типами рака.

урология в Barcelona
Источник: статья, написанная на основе опыта и профессиональных навыков врача

Publicado por: Top Doctors®

*Перевод с переводчиком Google. Мы приносим извинения за любые несовершенства