Что нового в раке простаты

Мультипараметрические ядерный магнитный резонанс (RMNm)

Несмотря на то, магнитно - резонансная томография используется при раке предстательной железы с начала восьмидесятых годов, его полезность возросла в последние годы путем комбинирования обычного изображения T1 и T2 с несколькими функциональными модальностей визуализации , таких как диффузия (DWI ), динамический контраст (DIEC) и спектроскопии (MRSI). Все это известно как многопараметрическая МРТ. Этот резонанс является методом визуализации , с большей чувствительностью и специфичностью при раке простаты, предлагая специалист в урологии диагностической информации, локализации и распространенности опухоли. Это дополнительно полезно для обнаружения опухолей передней зоны предстательной железы, которые не обнаружены обычными биопсии. Все эти параметры собраны в 1 балле до 5 (PI-RADS системы), где поражения являются доброкачественными 1, 2, возможно, являются доброкачественным, 3 сомнительны 4, возможно, являются злокачественными и злокачественными 5 представляют собой, возможно,. Таким образом, пациенты с поражением ПИ-RADS 4 и 5 следует биопсию и те, с поражением 3 очень тесно контролироваться.

Трансперинеальные биопсии руководствовались шаблон (метод Braquierapia)

В настоящее время биопсия остается единственным методом диагностики рака простаты. Однако, это не без технических сложностей, так как многие пациентов с постоянно повышенным уровнем ПСА следует повторить несколько раз. Увеличение количества ядер, полученных с помощью шаблона по трансперинеальной биопсии, которая является таким же методом, используемым для имплантат источников для брахитерапии может обнаружить опухоли в передней предстательной железы, которая не может быть достигнута с помощью обычного метода трансректальное биопсия простаты. Этот метод позволяет отображение всей железы без риска инфекции и диагностика от 30% до 40% онкологических больных не может быть диагностирован с обычной биопсией простаты. Ограничение этого метода должна быть выполнена под спинальной или общей анестезии. В случаях с предварительной обычной биопсией отрицательных, скрининг биопсией метод брахитерапии составляет L55%, два отрицательных биопсии составляют 42%, и три предыдущие отрицательные биопсии 34%. Этот метод может охватить все повреждения, наблюдаемые в многопараметрическом ЯМРЕ.

Простата слияние изображений биопсии

Новый метод для обнаружения рака простаты объединяет изображения, полученные с помощью ЯМР многопараметрической и изображения, полученные с помощью ТРУЗИ (слияние изображений в реальном масштабе времени), используя компьютерную программу, чтобы направлять иглу в подозреваемых злокачественных поражений (PIRADS 4 и 5). С помощью этого метода необходимость биопсии у мужчин с повышенным уровнем ПСА снизился на 51%, диагностики раков низкого риска снизилась на 89% и обнаружение рака среднего и высокого риска увеличилась на 18% по сравнению с биопсий, полученный только с трансректальное ультразвуковое исследование.

Что пациенты могут сделать , чтобы помочь контролировать заболевание?

Ответ заключается в изменении образа жизни и диеты. В 2005 году была опубликована в журнале Journal урологии исследование , проведенное в Университете Калифорнии в Сан - Франциско пациентов с раком простаты , которые отвергнут активное лечение опухоли. Пациенты, которые изменили образ жизни (вегетарианская диета, антиоксидантные витамины, омега-3 жирные кислоты, упражнения и стресс курсов) показали снижение уровня ПСА в сравнении с теми, кто не делает эти изменения.

Кроме того, в течение 12 месяцев, 12% пациентов, которые не изменили свой образ жизни должен работать при прогрессировании их рака в то время как ни один из пациентов, которые не изменили свой образ жизни, пришлось прибегнуть к операции. С тех пор было опубликовано несколько сравнительных исследований, которые показали, что изменения в рационе питания больных с раком простаты полезны в снижении прогрессирования заболевания после отказа излечению с хирургическим вмешательством или лучевой терапии. Фитотерапевтические агенты (полифенолы) с потенциальными выгодами у пациентов с раком предстательной железы являются: зеленый чай катехины, куркума, Гранада, sulforofanos и индол-3-карбинол в овощах семейства крестоцветных (брокколи, цветная капуста, капуста), чеснок, грибы (шиитаке , маитак), ресвератрол (красное вино), имбирь, ликопин (помидоры), черный шоколад. Механизмы, с помощью которых противоопухолевые эффекты возникают множественные развиваются клеточные уровни (ингибирование пролиферации, клеточного цикла, индукции апоптоза, и т.д.). В исследовании, проведенном в Великобритании, рандомизированное, у пациентов с локализованным раком простаты активного наблюдения обработанного с капсулой, содержащей Гранаду, зеленый чай, брокколи и куркумы показали шесть месяцев, что PSA выросли в среднем- %, тогда как те, которые получают плацебо ПСА вырос на 80%. В другом исследовании случайного завершен на Джоне Хопкинс Cancer Center (США), у пациентов с раком простаты и ростом PSA по первоначальной неудаче лечения (биохимический рецидив) получили от 1 до 3 г в день Гранады 18 месяцев. ПЕС время удвоения (quemarca прогрессирование рака) было продлено с 12 месяцев, начиная лечение с Гранадой до 18,5 месяцев 18 месяцев. В 13% случаев PSA снизился. 80% случаев, обработанных PSA стабилизировалась Granada. На нашем сайте, в разделе «Советы для больного раком» на вкладку вы найдете обширную информацию о благотворном влиянии диеты у пациентов с различными типами рака.