Эндоваскулярная лечения, первым терапевтическим выбором для аневризм аорты

Традиционное хирургическое лечение для ремонта аневризмы аорты, которые начались в конце 50-х годов прошлого века, является практика больших разрезов и брюшной или грудной вскрытий изменить аорту поврежденную сосудистого протеза пришит к здоровой аорты. Эта процедура требует общей анестезии, переливания крови, прервав движение ремонтируемого участка, и по-прежнему быть эффективным, несмотря на отношении к серьезным осложнениям, которые могут привести в некоторых случаях к смерти.

Именно поэтому многие хирурги задавались вопросом, как уменьшить эти трудности. Он не был до 1990 года , когда хирург Хуан Карлос Пароди сбылась возможность минимизации хирургической травмы путем эндоваскулярного лечения. Эндоваскулярное лечение является предотвращение разрыва аневризмы аорты путем имплантации внутрисосудистого имплантируемого или стента, который сжатый в пределах носителей катетеры вводятся по проводнику через маленькие разрезы бедренных кости или даже чрескожный открытые или развернуты на в пределах аневризмы в желаемом и под контролем зрения Xray. При наличии якорей и запечатанном проксимально и дистально на новый канал, через который циркулируют создаются кровь, аневризма, таким образом, управление и расширение предотвращается и, таким образом, его потенциал разрыва инициирования процесса резорбции или сокращения аневризма.

Эта процедура может быть выполнена под местной или эпидуральной анестезией не требуется , чтобы остановить или циркуляцию крови переливания, восстановление происходит быстро (доход сокращается до одного или двух дней) и связанный с ним осложнения, в пять раз реже , чем при традиционном лечении или открытый. Одним из наиболее важных преимуществ, особенно для мужчин, является устранение риска сексуальной дисфункции или импотенции с новой техникой, как и с обычными хирургии достигают частот до 40%.

Они могут пройти все пациенты с аневризмой грудной или брюшной аорты с размерами рассматриваемых на риск поломки и сегментов проксимальной и дистальной аорты достаточно здоров, это хирургическая техника, чтобы обеспечить закрепление и герметизацию стента. Совсем недавно мы начали первопроходец и уникальный опыт в нашей стране применение эндоваскулярных швов внутри артерий, чтобы лучше обеспечить уплотнения и анкеры стент. Поэтому в настоящее время не является альтернативой, но является первым терапевтическим выбором для большинства аневризм аорты, в соответствии с последними международными рекомендациями по клинической практике.

Менее 6% случаев требуют корректировки

Риски, присущие этой техника связаны с ошибками в анатомических расчетах при выборе стент или неточный метода. Хорошее планирование в сочетании с отличным событием выполнения с лучшей технологией визуализации и рентгеновскими лучами, однако, обеспечить успех процедуры. В настоящее время менее 6% случаев требуют коррекции в течение первых 5 лет. Это представляет собой существенное улучшение по сравнению с ранней стадией этой технологии, когда до 25% пациентов требуются иметь любой тип реоперации в тот же период времени. Долговечность техники значительно улучшилась, но это не освобождает от делать ежегодные проверки в настоящее время с помощью ультразвука.