Dr. Fernando Seijo Fernández experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

El Dr. Seijo Fernandez es pionero en España de la Neuroestimulación Cerebral Profunda para los Trastornos del Movimiento y Dolor Neuropático al ser cofundador de la Sociedad Española del Dolor. Además de diferentes técnicas quirúrgicas para el alivio del dolor crónico.

Es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Santiago y Doctor en Medicina por la Universidad de Oviedo con la calificación de Sobresaliente “cum laude”.

Actualmente ejerce su labor profesional en el Centro Médico Asturias. La amplia experiencia del doctor está avalada con 18 años de experiencia en Neuroestimulación Cerebral Profunda y con más de 650 electrodos intracerebrales implantados en 9 dianas diferentes.

Artículos del doctor

“La neuromodulación nerviosa obtiene...

Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: ‍2489

Experiencia profesional

• Más de 40 años de experiencia
• Neurocirujano en el Centro Médico de Asturias
• Ex-Responsable de una Unidades de Referencia Nacional para la “Cirugía de los Trastornos del Movimiento”
• Ex-Responsable de una Unidades de Referencia Nacional para el “Tratamiento del Dolor Neuropático Refractario”
• 20 años de experiencia en Neuroestimulación Cerebral Profunda con más de 725 electrodos intracerebrales implantados en 9 dianas diferentes.
• Participante en 5 proyectos de investigación, 4 subencionados por el Estado (FIS) y 1 Internacional Multicéntrico.

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Docencia

• Profesor Asociado de Ciencias de la Salud de la Universidad de Oviedo desde 1990.
• Profesor de 3 Cursos de Master Universitario.
• Director/Profesor de 22 Cursos de Doctorado.
• Director/Profesor de 18 Cursos de Extensión Universitaria.
• Profesor de 1 Curso de Formación Continuada del Profesorado

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Logros académicos destacados

• Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Santiago con la calificación de Sobresaliente.
• Especialista en Neurocirugía mediante sistema MIR
• Doctor en Medicina por la Universidad de Oviedo con la calificación de Sobresaliente “cum laude”

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Publicaciones y conferencias

• Autor/coautor de más de 80 artículos publicados en revistas científicas incluidas en el Journal Citation Reports (JCR).
• Autor/coautor de 2 libros y autor/coautor de 18 capítulos de libros.
• Ponente en más de 110 ponencias/comunicaciones en Congresos Nacionales/ Internacionales.
• Participante en 21 organizaciones de Congreso o pertenencia al Comité Científico.

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Miembro de asociaciones médicas privadas

• Miembro de la Real Academia de Medicina del Principado de Asturias
• Miembro de la European Society for Stereotactic and Functional Neurosurgery
• Miembro de la World Federation of Neurosurgical Societies
• Miembro de la International Association for Study of Pain
• Miembro fundador de la Sociedad Española del Dolor
• Miembro fundador de la Sociedad Española de Neurocirugía Funcional
• Miembro de la Sociedad Española de Neurocirugía

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Idiomas

Español
Francés
Inglés

opiniones sobre el Doctor Fernando Seijo Fernández

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Opiniones de los pacientes

M P. Paciente verificado
06/01/2018

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Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

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Neuroestimulación medular

¿Qué es la neuroestimulación medular? La neuroestimulación medular, conocida también como estimulación de los cordones medulares posteriores consiste en la implantación mediante cirugía de uno o de varios electrodos en el espacio epidural o en nervios periféricos con el fin de que envíe impulsos eléctricos que inhiba los impulsos dolorosos de la médula. Se recomienda esta cirugía a pacientes que padezcan dolor crónico. El dolor pasa a ser una sensación de hormigueo (parestesia). ¿Por qué se realiza la neuroestimulación medular? La neuroestimulación medular se lleva a cabo en pacientes que sufren dolor crónico y en los que el resto de tratamientos farmacológicos, rehabilitadores y mínimamente invasivos han fracasado o no han conseguido los resultados esperados. La neuroestimulación se recomienda en pacientes con dolor lumbar o cervical que se irradia hacia las extremidades Pacientes con Síndrome de Dolor Regional Complejo, Distrofia Simpático Refleja Dolor anginoso refractario Dolor crónico por isquemia de extremidades inferiores ¿En qué consiste la neuroestimulación medular? El procedimiento consiste en la introducción de un electrodo —un cable— en el espacio epidural, conectándose a un generador bajo la piel. El generador produce señales eléctricas de bajo voltaje que se transmiten desde el electrodo hacia la médula o los nervios específicos que están causando dolor. Este mecanismo impide que las señales dolorosas del dolor alcancen el cerebro. Mediante un control remoto, el paciente puede regular y ajustar la intensidad de la estimulación. El implante se lleva a cabo en dos fases. Una primera fase de prueba que sirve para testear el sistema de estimulación y comprobar si es satisfactorio para el paciente y eficaz a la hora de mitigar o eliminar el dolor. La primera fase se lleva a cabo bajo anestesia local y sedación endovenosa. Se implanta uno o dos electrodos en el interior de la columna hasta dejarlo en la parte del cuerpo en la que se encuentra el dolor. El extremo opuesto del electrodo se conecta a un aparato estimulador externo, que irá probando poco a poco el paciente, comprobando si realmente es eficiente en la lucha contra el alivio del dolor. La segunda fase se trata del implante definitivo, y este se hace del mismo modo: sedación y anestesia local. Se hace una incisión en el glúteo, abdomen o tórax y se introduce un generador de impulsos bajo la piel. Este se conecta a los electrodos en la médula. La neuroestimulación medular se utiliza para tratar problemas de dolor crónico, como por ejemplo el dolor lumbar Preparación para la neuroestimulación medular Un tratamiento de neuroestimulación medular no requiere una gran preparación, sino que se simplemente se debe hacer un preoperatorio al uso, es decir, una analítica completa junto con una exploración física,. así como conocer la historia clínica y los posibles medicamentos que tome el paciente. El paciente deber acudir en ayuno en ambas fases. Cuidados tras una neuroestimulación medular En las primeras 24 horas el paciente deberá permanecer ingresado y en completo reposo. Si todo ha sido correcto, el paciente recibirá el alta en las horas posteriores, aunque el proceso de recuperación será algo más largo, sometiéndose a curas en el centro de salud y reincorporándose paulatinamente a su vida diaria. Alternativas a la neuroestimulación medular La neuroestimulación medular es un tratamiento alternativo a los tratamientos convencionales para tratar de aliviar los problemas y molestias generadas por el dolor crónico. Así, la neuroestimulación es en sí misma un tratamiento alternativo a la cirugía y al tratamiento mediante fármacos y/o terapias que han fracasado anteriormente, tales como el tratamiento con medicamentos, terapias, ejercicios de fisioterapia e incluso tratamiento quirúrgico. ...

Parkinson

¿Qué es el Parkinson? La enfermedad de Parkinson es un trastorno frecuente dentro de las enfermedades neurodegenerativas, como la enfermedad de Huntington o el Alzheimer. Normalmente este trastorno se desarrolla lentamente en las personas a partir de los 55 y los 65 años de edad. ¿Qué síntomas presenta? Este trastorno provoca un deterioro progresivo de ciertas funciones cerebrales en el paciente que se manifiestan con diversos síntomas, siendo los principales los temblores en los brazos, en las piernas y en la cara; y la rigidez de las extremidades. También, se pueden dar alteraciones del equilibrio y del movimiento; depresión; trastornos del habla, problemas urinarios, dificultades para tratar y masticar, estreñimiento, pérdida de expresividad, hiposmia y aumento o disminución del peso. Dependiendo del paciente y del nivel de afectación de la enfermedad, se manifestarán unos u otros síntomas de manera más o menos grave. Causas del Parkinson o por qué se produce Se desconoce la causa del Parkinson; exceptuando los casos inducidos por traumatismos, drogodependencias y medicamentos. Además, en ciertos grupos familiares también se presenta de forma hereditaria. ¿Se puede prevenir? Al no conocerse la causa de esta enfermedad, no existe ninguna forma de prevenirla. ¿En qué consiste el tratamiento? Su tratamiento se basa en el control de los síntomas; ya que no existe ninguna cura para esta enfermedad. En casos severos, se realiza una cirugía y estimulación cerebral profunda para ayudar a mejorar los síntomas. Una de las partes importantes del tratamiento es la rehabilitación física, que consiste en el mantenimiento del tono muscular y de las funciones motoras; por ello es importante la actividad física diaria. ...

Cirugía craneal

¿Qué es la cirugía craneal? Es toda aquella intervención que trata problemas en el cerebro o las estructuras circundantes. Puede ser necesaria para intervenir un tumor, por sangrado por traumatismos, problemas de los vasos sanguíneos, infecciones en el cerebro, presión craneal, y ciertas enfermedades como la epilepsia o el párkinson. ¿Por qué se realiza? La cirugía cerebral se puede realizar si el paciente sufre de: Presión en el cerebro después de una lesión o accidente cerebrovascular Epilepsia Hematomas en el cerebro Debilidades en los vasos sanguíneos (reparación de aneurisma cerebral) Vasos sanguíneos anormales en el cerebro Daño a tejidos que cubren el cerebro Tumores cerebrales Hemorragia interna en el cerebro Dolor facial o neuralgia intensa Fractura del cráneo Infecciones en el cerebro Hidrocefalia Ciertas enfermedades cerebrales, como por ejemplo al enfermedad de Parkinson, que se pueden aliviar con la implantación de un dispositivo electrónico La cirugía se puede realizar con las herramientas adecuadas a través del endoscopio ¿En qué consiste? El cirujano realiza una incisión quirúrgica en el cuero cabelludo y realiza un agujero en el cráneo, extrayendo un fragmento del colgajo óseo. El tiempo de la operación dependerá del problema que se trate. En el caso de que se cuente con las herramientas necesarias, el cirujano puede realizar un agujero más pequeño por el que se introduce un tubo con una luz y una cámara en el extremo, llamada endoscopio. La cirugía se puede realizar con las herramientas adecuadas a través del endoscopio. Además, una resonancia magnética o una tomografía computarizada pueden ayudar al especialista a la hora de la cirugía. Preparación para la cirugía craneal Antes de la cirugía se rasura la parte del cuero cabelludo y se limpia el área en el que se va a realizar la operación, para eso el especialista puede pedirle que se lave el cabello con un champú especial. Previamente a esto, el especialista lo examinará y podrá mandar a realizar exámenes de imagen y laboratorio. Durante los días previos a la cirugía es posible que el médico le recomiende dejar de tomar algunos medicamentos anticoagulantes como el ácido acetilsalicílico. Además, fumar hace más lento el proceso de sanación por lo que es recomendable que deje de hacerlo. El día de la cirugía no podrá comer ni beber nada de 8 a 12 horas antes de la operación, por lo que tendrá que tomar los medicamentos recetados por su médico con un pequeño sorbo de agua. Cuidados tras la intervención El equipo médico se encargará de estudiar que todo haya ido bien durante la operación. Esto se llevará a cabo mediante las pruebas que consideren necesarias, además de realizar un examen físico de los ojos, pedir que realice tareas simples o bien hacerle unas preguntas para comprobar que todo está bien. El alta hospitalaria se dará de 3 a 7 días después de la operación, y en algunos casos los pacientes pueden llegar a necesitar rehabilitación. Además, el pronóstico dependerá de la enfermedad que se esté tratando y de la parte del cerebro que está siendo sometida. Alternativas a este tratamiento Las alternativas a este tratamiento dependerán de la patología por la que se vaya a realizar la cirugía craneal. En algunos casos, dependiendo de la enfermedad, el especialista puede recetar un tratamiento que vaya acorde a la enfermedad que sufre el paciente. En el caso de que este tratamiento no funcione, será necesario consultar con un especialista en Neurocirugía para ver si la cirugía puede ser la solución a la patología desarrollada en el paciente. ...

Diatermocoagulación

¿Qué es la diatermocoagulación? La diatermocoagulación, conocida también como rizólisis o rizotomía es un proceso que principalmente consiste en aplicar calor en un punto en concreto. Con la aplicación de este calor, los nervios encargados de transmitir el dolor dejan de hacerlo. Se trata de uno de los tratamientos más recomendados por parte de los especialistas en el tratamiento del dolor para el dolor lumbar, cervical y dorsal, o lo que es lo mismo, los problemas de lumbalgia, cervicalgia y dorsalgia respectivamente. Este tratamiento se realiza bajo anestesia local y de forma ambulatoria. ¿Por qué se realiza la diatermocoagulación? La diatermocoagulación se indica en aquellos casos en los que el equipo médico estima que la causa del dolor de espalda esté originada en los nervios próximos a la columna vertebral. Así, ésta técnica neuroablativa se aplica en pacientes en los que tratamientos conservadores han fracasado y las molestias en la espalda son de larga duración, impidiendo al paciente llevar una vida normal. La técnica se utiliza para calmar el dolor en casos en los que éste está bien localizado y en el que el dolor no se irradie hacia otras zonas del cuerpo. Por otro lado, en casos en los que el paciente sienta una pérdida paulatina de fuerza, sensibilidad o reflejos tanto en brazos como en piernas, el origen del dolor podría ser distinto, por lo que la diatermocoagulación no se hará. ¿En qué consiste la diatermocoagulación? Se trata de un proceso sencillo que se realiza de forma ambulatoria —es decir, sin la necesidad de ingreso hospitalario— bajo anestesia local y con la ayuda de visión de rayos X o por ecografía. En primera instancia, y de cara a confirmar el diagnóstico y determinar que el dolor está originado en las articulaciones facetarias, los médicos pueden hacer una infiltración o un bloqueo de los nervios afectados con anestésicos y esteroides antiinflamatorios. El paciente debería notar una sensible mejoría. En caso contrario, el origen del dolor no estará en la columna y se deberá seguir intentando encontrar un diagnóstico correcto. En el caso de que la mejora exista, semanas después se llevará a cabo la diatermocoagulación de los nervios. En condiciones normales, la técnica se repetirá con varias punciones a distintos niveles de la espalda. La lumbalgia es uno de los problemas para los que se indica la diatermocoagulación Preparación para la diatermocoagulación La diatermocoagulación no necesita una preparación especial. El paciente debe comunicar al especialista cualquier problema que padece, así como los medicamentos que toma. En el caso de que el paciente fume, se recomienda que no lo haga durante las horas previas a la intervención. Cuidados tras la diatermocoagulación Este procedimiento suele ser un proceso que no duele. Es posible que el paciente sienta alguna molestia en las punciones, pero normalmente con el uso de anestésicos de carácter local se solucionan. Si durante la intervención no se produce ninguna anomalía, el paciente regresará su casa apenas unas horas después de la intervención. En la mayoría de los casos, el paciente puede hacer vida normal apenas unas horas después de someterse a la intervención. Lo único necesario es reposo, aunque el tiempo de reposo puede variar en función de cada paciente. Tras salir del quirófano, el paciente puede notar una sensación de hormigueo en la zona, aunque éste es completamente normal. Es habitual que los pacientes no noten mejoras durante los primeros días, ya que es habitual que el efecto de la diatermocoagulación se note a partir de la primera o la segunda semana tras el procedimiento. Alternativas a la diatermocoagulación Los avances tecnológicos se encuentran a la orden del día en Medicina y en el tratamiento del dolor. Existen diversas técnicas no quirúrgicas que pueden solucionar problemas de dolor en la espalda. La neuroestimulación medular, la estimulación transcutánea (TENS) o la denervación por radiofrecuencia son solo una muestra de ellas. ...

Rizolisis

¿Qué es la rizólisis? La rizólisis es una técnica quirúrgica no invasiva para abordar el dolor de espalda a través de varias punciones en la zona de la columna vertebral a tratar, sin necesidad de ingreso hospitalario. La rizólisis se realiza en quirófano, con el paciente acostado boca abajo, en los casos de rizólisis lumbar y rizólisis dorsal, o tumbado boca arriba, en los casos de dolor cervical. El procedimiento se lleva a cabo bajo anestesia local y control de rayos X. En algunos casos se puede aplicar sedación, siempre y cuando no dificulte el transcurso de la cirugía. ¿Por qué se realiza? Este tratamiento está indicado en los casos de dolor producido durante un movimiento y en los que no se encuentran afectados los nervios que salen de la columna vertebral hacia las extremidades. Es únicamente eficaz en enfermos crónicos de lesiones articulares vertebrales en los que están relacionados los nervios de las facetas. Siempre se debe realizar como última alternativa, puesto que los nervios no se regeneran y este tratamiento se basa en destruirlos. ¿En qué consiste? La rizólisis consiste en la destrucción, mediante impulsos de radiofrecuencia, de unas terminaciones nerviosas que transmiten el dolor originado en las articulaciones que unen dos vértebras entre sí. Los impulsos por radiofrecuencia se aplicarán a través de una aguja enfocada hacia el nervio específico y bajo control de rayos X. Una vez está la aguja en posición correcta, se llevan a cabo una serie de pruebas para localizar el nervio que origina el dolor y asegurarnos de que está en la posición óptima. La impresión que tendrá el paciente durante el transcurso de la técnica será la de hormigueo. Durante el procedimiento, el especialista le irá consultando sus sensaciones. En caso de que la aguja esté en las inmediaciones de las principales raíces de los nervios la percepción será la de temblor en las piernas. Una vez se han realizado todas las pruebas, se practicará la rizólisis que dura aproximadamente un minuto. Preparación para la rizólisis En el preoperatorio el paciente deberá rellenar el correspondiente formulario de consentimiento. Además se realizará un estudio de la coagulación de la sangre y, posteriormente, se seguirán los cuidados habituales antes de una intervención: esterilidad del paciente y lugar de intervención y revisión de la medicación administrada para realizar la rizólisis. Cuidados tras la intervención Al ser un procedimiento ambulatorio el paciente deberá tener un breve periodo de reposo, entre 30 y 60 minutos, y podrá regresar a su hogar pocas horas después. El doctor le recomendará el descanso durante el resto del día y que en los próximos dos días realice actividades que no supongan un esfuerzo físico. Puede llegar a notar algún tipo de dolor o entumecimiento en el área donde se haya aplicado el tratamiento, que será de breve duración. En pocas ocasiones puede empeorar el dolor que sentía previo a la intervención. Para ello, se pueden usar analgésicos o la aplicación de hielo o calor para aliviar el malestar. El resultado puede tardar entre dos y tres semanas. Si el dolor regresa, se puede realizar de nuevo o realizar algún otro tratamiento. ...

Trastornos del movimiento

¿Qué son los trastornos del movimiento? Los trastornos del movimiento hacen referencia tanto a un exceso de movimiento como a un déficit de este. Hay muchos tipos diferentes de trastornos del movimiento. Son afecciones neurológicas que afectan a diferentes partes del cuerpo causando movimientos inusuales que pueden ser involuntarios o voluntarios. Algunos trastornos del movimiento incluyen el Parkinson, la ataxia, la enfermedad de Huntington y el síndrome de Tourette. ¿Cuáles son los síntomas de los trastornos del movimiento? Hay muchos trastornos del movimiento diferentes cada uno de los cuales tiene su propio conjunto de síntomas o características. Los trastornos del movimiento afectan a la velocidad de los mismos haciéndolos más rápidos o más lentos en algunos casos, a la fluidez con la que alguien se puede mover y a la facilidad con la que se pueden mover. Otros síntomas particulares de los trastornos incluyen temblores y sacudidas, contracciones nerviosas y tics. Los trastornos del movimiento hacen referencia tanto a un exceso de movimiento como a un déficit de este ¿Qué causa los trastornos del movimiento? Los trastornos del movimiento son afecciones neurológicas, por lo que la causa más frecuente es un defecto en un área determinada del cerebro o en la base del cerebro (cerebelo). Estos defectos a menudo tienen un componente genético, pero los movimientos inusuales también pueden causarse por el estrés, las drogas, el consumo de alcohol y las enfermedades crónicas. Algunos trastornos, como el Parkinson, se denominan afecciones neurodegenerativas y estas son normalmente genéticas. ¿Cómo se tratan los trastornos del movimiento? Los trastornos del movimiento se tratan generalmente por medio de medicación y terapia farmacológica. Como hay muchos tipos diferentes de trastornos del movimiento, cada uno necesita el diagnóstico clínico correcto y se prescribe el tratamiento para cada caso individual. Algunos trastornos del movimiento se han tratado mediante el uso de terapias que usan electrodos para estimular las áreas afectadas del cerebro. Las dietas específicas y la nutrición también han demostrado ser útiles en el caso de los trastornos del movimiento como el Parkinson. El ejercicio puede ayudar a evitar que el paciente pierda masa muscular y también puede mejorar la movilidad. ...

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Otra información de interés de Dr. Fernando Seijo Fernández

http://www.doctorseijoneurocirugia.com/contacto.html

Publicaciones en el National Institute of Health