DIBH (Inspiración Profunda Mantenida)

 

¿Qué es la DIBH (Inspiración Profunda Mantenida)?

La DIBH, o Inspiración Profunda Mantenida, es una técnica utilizada en radioterapia para tratar el cáncer de mama y otras enfermedades que requieren una precisión elevada en la administración de radiación.

Esta técnica implica que el paciente respire profundamente y mantenga la respiración durante el tratamiento, lo que ayuda a mantener el tumor en una posición fija y a proteger los tejidos sanos circundantes. La DIBH no requiere anestesia, ya que el procedimiento se realiza con el paciente consciente y colaborando activamente.
 

 

¿Por qué se realiza?

La DIBH se realiza para mejorar la precisión y la eficacia de la radioterapia, especialmente en el tratamiento del cáncer de mama. Al mantener el aire en los pulmones, se separan los tejidos del corazón y los pulmones del área de tratamiento, lo que reduce la exposición a la radiación de estos órganos vitales y minimiza los efectos secundarios. Esta técnica es particularmente útil para tratar tumores en áreas cercanas al corazón o los pulmones.
 

¿En qué consiste?

Durante el tratamiento con DIBH, el paciente se coloca en una posición específica en la mesa de radioterapia y se le pide que respire profundamente. Una vez que ha alcanzado una respiración profunda, se le solicita que mantenga la respiración mientras se administra la radiación. Este proceso ayuda a estabilizar la posición del tumor y a asegurar que la radiación se dirija con precisión al área objetivo. La técnica generalmente se realiza con la ayuda de equipos de imagen para monitorear la respiración y ajustar el tratamiento en tiempo real si es necesario.
 

Preparación para la DIBH (Inspiración Profunda Mantenida)

Para prepararse para el tratamiento con DIBH, se deben seguir ciertos pasos:

• Consulta previa: el especialista en Oncología Radioterápica realizará una evaluación exhaustiva y discutirá los detalles del procedimiento con el paciente.
• Planificación del tratamiento: se realizarán pruebas de imagen, como tomografías computarizadas, para mapear la ubicación del tumor y diseñar un plan de tratamiento personalizado.
• Instrucciones de respiración: el paciente recibirá entrenamiento sobre cómo realizar la respiración profunda y mantenerla durante el tratamiento. Esto puede incluir sesiones de práctica para familiarizarse con la técnica.
• Marcaje y posicionamiento: se realizarán marcajes en la piel para asegurar que el paciente mantenga la misma posición durante cada sesión de tratamiento.

 

Cuidados tras la intervención

Después del tratamiento con DIBH, los cuidados incluyen:

• Monitorización de efectos secundarios: el paciente debe informar a su equipo médico sobre cualquier efecto secundario o malestar, como irritación en la piel o dificultades respiratorias.
• Hidratación y cuidado de la piel: mantener la piel en el área de tratamiento bien hidratada y seguir las recomendaciones para evitar irritaciones.
• Asistencia a citas de seguimiento: es crucial asistir a las citas de seguimiento para evaluar la eficacia del tratamiento y ajustar el plan según sea necesario.

 

Alternativas a este tratamiento

Existen varias alternativas y enfoques avanzados en el tratamiento del cáncer que pueden considerarse si la DIBH no es adecuada o si se buscan opciones complementarias:

• Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT): utiliza haces de radiación que cambian en intensidad para concentrarse en el tumor y reducir la exposición a los tejidos sanos.
• Radioterapia Estereotáctica Corporal (SBRT): administra dosis altas de radiación en un número reducido de sesiones, con alta precisión para tumores bien localizados.
• Radioterapia con Protonterapia: emplea protones en lugar de rayos X, lo que permite una mayor precisión y menos daño a los tejidos circundantes.
• Terapia dirigida o inmunoterapia: tratamientos que se enfocan en las características específicas del tumor o que potencian el sistema inmunológico para combatir el cáncer.

La elección del tratamiento más adecuado debe ser valorada en detalle por el oncólogo radioterápico, quien considerará el tipo y la localización del tumor, así como las necesidades individuales del paciente.