СДВГ, синдрома дефицита внимания и гиперактивности
Escrito por:1. Вы слышите чаще фраза "это Гиперактивный ребенок". Неужели это такая распространенная проблема или другие вопросы, которые не имеют ничего общего с СДВГ вы вписываются в эту проблему?
Классификация ребенка как "гиперактивный" не обязательно означает, страдающих СДВГ. Некоторые нормальные дети развивают высокий уровень двигательной активности без этого рассматривается патологическое. Они должны быть выполнены определенное количество критериев, которые включают среди прочего чрезмерная двигательная активность, и особенно негативное влияние на различные аспекты жизни. Тогда и только тогда мы будем говорить о беспорядке, а не просто несколько изолированных симптомы или признаки конкретного ребенка. Например, простой задержка речевого может повлиять поведение "гиперактивность", чтобы улучшить, как сделать коммуникативные навыки, и, следовательно, не соответствуют СДВГ, а проявление другой проблемы. Это, однако, не следует отойти от реальности и очевидного в этом нет ничего, что СДВГ имеет высокий уровень распространенности в популяции и, следовательно, не должно быть удивительно, что все больше и больше имеет более эхо в разных уровни общества.
2. Каковы основные признаки или предупреждений толкают родителей обратиться за профессиональной помощью? Когда так, к которым следует использовать или какие шаги предпринять? Есть педиатр, который должен руководить процессом? Когда диагноз, что сообщение будет передано родителям?
Вообще родители обеспокоены, самостоятельно или передаются учителями, что ваш ребенок поведенческие проблемы или имеют низкую успеваемость в школе или оба. Иногда другие симптомы, такие как беспокойство, постоянные головные боли или отказе посещать школу, может быть только предупреждающие знаки. В любой из этих ситуаций, семья должна обратиться за профессиональной руководства. В этом смысле, педиатр ссылка человек должен мобилизовать ресурсы надлежащих условий для ухода, чтобы решить проблему, создаваемую для решения этих проблем. Каждый раз, когда есть большее понимание педиатром и усилий с их стороны приобретать необходимые навыки для диагностики, вмешательства или, по крайней мере руководство проблеме означало значительный прогресс в последние годы. Каждый педиатр должен самостоятельно оценить свою компетентность и решили лично решить проблему или вы можете обратиться к другой профессиональной, детский невролог скважины или психиатра в зависимости от наличия в каждой области ухода. Психологи с клинической подготовки может быть полезным в некоторых конкретных указаний в нейропсихологическое исследование при необходимости и вмешательство на некоторых общих проблем, которые обычно сосуществуют с СДВГ.
Сообщение будет передан родителям, что СДВГ не является тривиальной задачей и требует постоянных вмешательство должно включать семью, школу и различные медицинские работники, участвующие или ассоциации. В то время как долг рассмотреть оптимистичный длинный горизонт и когда соответствующие принципы установлены для вмешательства было показано, что вы можете изменить негативное развитие этого процесса. С этой точки зрения я считаю, что диагноз СДВГ должно быть хорошей новостью для семей, поскольку это дает ответ на проблемы и открывает реалистичное и целом благоприятную возможность вмешательства, которые часто влечет существенное изменение в эволюции ребенок.
3. Существует говорить о различных подтипов СДВГ, некоторые из них даже весьма сомнение (гиперактивный-импульсивный). Какие из них наиболее влияние? Это лечение общие для всех из них, или представляет различия? Если все принимать лекарства? Каковы наиболее распространенные проблемы, связанные? И прогноз для жизненной развития "нормализуется"?
В самом деле, в течение нескольких лет он представляет существование трех подтипов СДВГ, из которых наиболее распространенным является комбинированный тип, который сосуществуют связано с проблемами внимания и гиперактивности / импульсивности знаков. Так называемый гиперактивный / импульсивный подтип обычно применяется к младшим детям, у которых симптомы чрезмерного гипермобильности и низкой способностью импульс управления преобладают. На самом деле существует растущий консенсус, что симптомы, связанные с расстройством дефицита внимания также присутствует, но интенсивность и осуждение "видимость" других настолько распространено, что предотвращает дублирование или наглядно демонстрируют проявления, связанные с дефицитом к вниманию Они станут видимыми, когда ребенок подвергается системе академических требований они делают на поверхность. С другой стороны, некоторые дети идут через 3 подтипов, просто потому, что изменения, связанные возраст, многие подростки диагноз преимущественно невнимательный подтип, когда в сочетании ранее соответствовали критериям расстройства и до, что для гиперактивного / импульсивного подтипа.
Из того, что бы предложить от проявлений или подтипа, кажется, что наибольшее влияние будут объединены. Тем не менее, опыт учит нас, что многие подтипы дефицита внимания изолированные меньше реагируют хорошо поддаются лечению, отчасти потому, что это возможно, что под этим наименованием процессы, которые вызывают различные причастность мозга и включение. В медицинских исследованиях является тот, который получил меньше внимания, поскольку большинство исследований были проведены в больных с сочетанием.
Лекарства является важным терапевтическим оружием и в большинстве случаев существенно, что не означает, что он должен быть использован во всех случаях. Все зависит от степени вовлеченности и смягчению последствий и мер реагирования, внесенных в школе и семье, которые могут быть в большинстве случаев достаточно мягких. В умеренной или тяжелой эволюции СДВГ может быть драматичным и медикаментозное лечение абсолютно необходимо.
Проблемы чаще всего связаны с самим СДВГ низкая самооценка и сохранение уголовной пострадали от пострадавших на протяжении всей своей жизни, видя угрозу их академические, социальные и семейные ожидания и существенное увеличение риска несчастных случаев, злоупотребления психоактивными веществами или отсутствие гарантии занятости.
С другой стороны, очень часто, что там последствия для других процессов, которые часто совпадают с СДВГ и сопутствующих расстройств, называемых СДВГ. Они включают в себя специфические проблемы обучения, наиболее распространенный дислексия, расстройство оппозиционного вызывающего поведения, расстройства поведения и другие тики. Чаще языковые проблемы или координация также представлены каждый из них нуждается в конкретной вмешательства.
Прогноз трудно установить. Мы знаем, что близко и контролируется вмешательство является эффективным и, что изменяет эволюцию пострадавших. Цифры ремиссии расстройства варьируются в зависимости от конструкции исследований, которые подняли этот вопрос. Если мы говорим о функциональной ремиссии, определяемой как в данный момент времени можно считать, что СДВГ не было проблемой в жизни пострадавших граждан, а, следовательно, может рассматриваться в качестве прецедента или почти анекдот, доля людей, которые достигают этого Эволюция низкий, возможно, около 15%. До дополнительного 35-40% может достигать другие направления, где демонстрации не достаточно, чтобы держать диагноз, но все еще присутствуют в некотором роде. Остальные попадут основной режим и, возможно, налог будет продолжать поддерживать лечение.
4. Какие один или более тока СДВГ процедуры?
В Испании у нас есть растущий арсенал препаратов, но еще более ограничен, чем настоящее и в других странах. Сейчас у нас есть 3 фармакологические препараты на две семьи разных препаратов:
- Стимуляторы: риталин, с различными формами выпуска наркотиков и коммерческих презентаций Lisdexamfetamine разного и, что на самом деле то, что известно как пролекарства и основывается на контролируемой его активного ингредиента, и крови, так что выпуск полностью отрицая возможность генерации дополнение.
- Нет стимуляторы атомоксетин. Они предназначены, чтобы улучшить способ, что нейроны в решающих местах активируются так, что они могут играть свою роль.
- Скоро будет доступен в Испании Guanfacine, в течение не стимуляторов,
5. Есть ли в сети здравоохранения или социально-санитарной общественность имеет достаточные ресурсы и рукоположен по уходу за этими детьми? И в школе? Чего не хватает?
В этой области остается пройти долгий путь. Правда, и можно считать положительным, что повышение уровня информированности об этом заболевании привело к увеличению ресурсов для их обслуживания, диагностических и терапевтических. Держите бросали в необходимости большей осведомленности по некоторым усадеб, среди которых должны быть включены в сектор здравоохранения, научных кругов, политики и общественной себя. Легко поддерживать абсурдные мифы освобождаются малейшего строгость и вообще относятся к неблагоприятным последствиям лечения или несуществующих свойств их. Уже один этот факт является защитил сегодня от должности на якоре в прошлом, и от любого научного доказательства. Профессионалы имеют свою долю вины за не передачу информации объективно и существующих разработок. Школы, которые помогают и некоторые дети становятся мученичество других, когда они обвиняют его или его семью, не поставить на место необходимые опоры и жилые помещения или минимальная информация, не подвергая сомнению необходимость лечения наркомании. К счастью, все большее число специалистов в области образования, учителей и школьных психологов для тех, кто не в настоящее время избегает реальность СДВГ и обеспечить неоценимую помощь.
6. Какой прогресс или направления исследований разрабатываются в этой области? Есть ли исследования о положении пациентов, когда они достигают совершеннолетия?
Они преследуют несколько путей исследования в области СДВГ, которые включают в себя изменения в диагностических критериев, как видно в последнем издании DSM-5. В научной литературе испытал экспоненциальный рост в последние годы. Она работает на основе нейробиологических и есть много свидетельств областях мозга, участвующих в СДВГ. Имеющиеся данные о толщине коры головного мозга пострадавший и демонстрации того, что группа в том числе снижение нормализации опыта объем мозга в течение многих лет в этом смысле, являются весьма поучительным. Эта находка открывает интересные двери знать функционирование мозга и дает объяснение о том, почему во многих пострадавших популярной говоря, что время будет играть за и, в конце концов процесс вперед имеет свою долю истины. Они тоже интересно, и мы надеемся, что в ближайшее время dispongamos учебный проект измененных функций, которые не всегда хорошо поддаются лечению наркомании, в том числе улучшенных организационных навыков, управление временем и функций планирования.
Несколько исследований установили свою заинтересованность о негативных последствиях эволюционных СДВГ. Они красноречиво и нарушая результаты, предусмотренные Баркли в своем исследовании "13 лет спустя", который оценивает различные показатели адаптивного развития во взрослой жизни широкого круга пациентов с диагнозом СДВГ в детстве. В тех аспектах проанализированных данных показывают значительное увеличение, по сравнению с людьми без СДВГ низкой успеваемости, низким уровнем доступа к университетским исследованиям, работы казни и рискованного сексуального деятельности с молодой потомства среди других проблем.
Статья представляется Топ Врачи Др Иисуса Eiris Punal 22 ноября 2015
