Можно ли предотвратить рак простаты?

Рак предстательной железы является наиболее распространенной опухолью среди мужчин, за исключением опухолей кожи. Средний возраст на момент постановки диагноза составляет 68, редко оказывается в возрасте до 50. Начиная с 1991 года, смертность уменьшилась и, в целом, является очень низким благодаря раннему выявлению с тестированием PSA, хотя это тема обсуждалась.

Подавляющее большинство опухолей предстательной железы называются аденокарциномы, т.е. развиваются из желез простаты. Существует предвестником поражения рака простаты, которое обнаруживается в биоптатах раза, что интраэпителиальной неоплазии предстательной железы является высокий класс.

Факторы риска развития рака простаты

В развитии рака простаты генетических и факторов влияния на окружающую среду. Хотя нет никакого конкретного гена участвует в его развитии, имеются убедительные эпидемиологические данные показывают, что существует генетическая семейная составляющая. Риск развития рака простаты, если у вас есть родитель или братьев и сестер, пострадавших увеличивается в два-три раза. Другие факторы, участвующие в раке простаты может быть хроническое воспаление и некоторые инфекции, такие как вирус BK.

Другие факторы, которые участвуют в раке простаты являются избыток насыщенных жиров в рационе или ожирения. В отличие от других видов рака, она не нашла четкую связь с нюхательного табака или алкоголя.

Рак предстательной железы: Симптомы

Рак предстательной железы , как правило , п или дает какие - либо симптомы , пока не продвигается. После того, как он продвигается вперед, симптомы могут быть вторичными по отношению к локальному росту (кровь в моче, мочевого дискомфорта или задержка мочи) или метастаза (боли в костях или лимфатического отека нижних конечностей). Большую часть времени диагноз поставлен в ранние сроки после биопсии для подозрительного пальцевого ректального исследования или повышенным уровнем ПСА. В этом случае, никаких специфических симптомов рака.

биопсия простаты

Биопсии предстательной железы основывается главным образом на определение маркера крови секретирующих клеток простаты и повышен у больных с этой опухоли: ПСА или PSA. Важно знать, что этот маркер не является специфическим для рака, но простаты. То есть, нормальный предстательной железы, особенно при наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы или простатит, может вызвать высокие значения ПСА.

Поэтому крайне важно , чтобы соотнести уровень ПСА с возрастом пациента, увеличивается с возрастом; пальцевое ректальное исследование, которое может сообщать о том , есть или нет это узел или доброкачественной рост простаты; и размер простаты. Подтверждение будет производиться с помощью ультразвукового наведения биопсии. В тех случаях, когда диагноз является неопределенной , или подозревается , несмотря на предыдущие негативные биопсий, выполняя параметрический МРТ и слияние биопсии ( с использованием программного обеспечения , которое интегрирует изображения резонанса с помощью ультразвука) выявляет подозрительные участки, которые должны быть биопсию.

Рак предстательной железы: лечение

При лечении рака предстательной железы имеет важное значение для индивидуализировать каждый случай. Во-первых, мы должны различать, что называется высоким риском рака, низким или умеренным риском, в соответствии с критериями биопсии, PSA и т.д.. Во-вторых, важно учитывать возраст и продолжительность жизни пациента. Согласно этим критериям, у пациентов старше 70 лет с раком низкого риска, то лучше не пытаться, но сделать то, что называется активное наблюдение с помощью периодических определений PSA, DRE и даже повторить биопсию, если это необходимо. Это, вероятно, безболезненные опухоли, которые не ставят под угрозу жизнь пациента в течение следующих десяти лет.

Противоположным высокой - опухолей риска , обнаруженных у пациентов моложе 70 лет. В этих случаях указывается, что активное лечение, да это, как ожидается, выгоду в выживании рака.

Стандартное лечение является радикальной простатэктомии, которая включает в себя хирургическое удаление предстательной железы и семенных пузырьков. Методика может быть выполнена с помощью обычной хирургии, лапароскопические или роботизированный. Результаты зависят в большей степени от опыта специалиста в области урологии , который использовал метод, хотя лапароскопической и роботизированной позволяют несколько более быстрое восстановление. Другие альтернативы являются классическими внешними лучевой терапии, то есть применение радиации на брахитерапии (имплантация радиоактивных зерен).

Проблема с хирургическим вмешательством является высокий уровень эректильной дисфункции, особенно в радикальной простатэктомии , если нервы эрекции ходить рядом с простатой не соблюдаются, и недержание мочи ( как правило , мягкая и временный характер ). Лучевая терапия также приводит к эректильной дисфункции, хотя и в меньшей степени; но может иметь другие осложнения мочевого пузыря ректальное уровня (проктит) и (проблемы мочеиспускании, Radica цистит) и т.д.

Для того , чтобы свести к минимуму осложнения и благодаря новым методам резонанса и слияния биопсии, которые выявлены очаги опухоли, которые начали использовать также фокальной терапии, такие как криотерапия (замораживание) , ультразвуковая терапия (HIFU) или электрическая терапия (электропорации).

И, наконец, местно распространенных опухолей или из группы высокого риска, это также необходимо , чтобы связать гормональное лечение с препаратами , которые производят то , что называется химической кастрации и, сами по себе, способны останавливать заболевание в течение многих лет.

Можно ли предотвратить рак простаты?

Рак предстательной железы является гормон зависимой , то есть зависит от гормонов для их роста. Эти гормоны андрогены, в частности тестостерон и дигидротестостерон, который является активным метаболитом. Использование препаратов, которые блокируют превращение тестостерона в дигидротестостерон было показано, чтобы уменьшить частоту возникновения рака простаты примерно на 25%. Недостатком этих препаратов является то, что они могут произвести нарушенную половую функцию.