Апноэ сна Синдром я: симптомы и причины
Escrito por:Национальный консенсус документ о апноэ сна-гипопноэ (SAHS) 2005 OSA определяется как "картины чрезмерной сонливости, когнитивно-поведенческие расстройства, дыхательной, сердечной, метаболических или воспалительных среднего повторных эпизодов обструкции верхних дыхательных путей (UA) во время сна ".
Эти эпизоды измеряется с индексом апноэ-гипопноэ (ИАГ). ИАГ> 5-ассоциированных болезней, связанных с и не объясняется другими причинами симптомов подтверждает диагноз.
SAHS является очень распространенным заболеванием среди населения в целом, что может привести к ухудшению качества жизни, гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и труда и связанных с избыточной смертности.
Кроме того, было показано, что пациентов с диагнозом не вдвое потребление ресурсов здравоохранения относительно диагноз и лечение. Таким образом, СОАС, рассматривается как проблема общественного здравоохранения первой величины. В Испании между 3 и 6% населения страдает от симптоматической OSA, а также между 24 и 26% имели AHI> 54.
Причины
Патофизиологические механизмы СОАС не полностью известны и функциональный многофакторный происхождение, где анатомические факторы взаимодействуют, и предлагает. Крах верхних дыхательных путей может произойти в результате дисбаланса сил между теми, что, как правило, чтобы закрыть и держать его открытым.
Что касается факторов риска, возраст, мужской пол и индекс массы тела они наиболее важны. Распространенность СОАС увеличивается с возрастом, в три раза в сравнении с пожилой средневековья.
Кроме того, соотношение мужчин / женщин в средневековье 2-3 / 1, стремясь уравнять после менопаузы. Другие переменные, которые влияют на внешний вид SAHS или его обострения являются алкоголь, табак, седативные, снотворные, барбитураты и положение лежа на спине. Другими важными факторами являются генетические, семья и род.
Проблема
Симптомы, связанные с SAHS появляются в результате двух фундаментальных фактов: во-первых, апноэ, гипопноэ и прерывистый гипоксии и на другой, нарушения сна. Три основные симптомы СОАС являются:
1. Хронический храп: симптом повышенной чувствительности (его отсутствие делает маловероятным диагноз СОАС). Тем не менее, большинство храп не СОАС (храп 40% мужчин и 20% женщин в общей численности населения)
2. Свидетелями апноэ: симптом большей специфичностью, которая увеличивается, если они наблюдаются неоднократно в течение ночи, и если продлен.
3. Чрезмерное дневная сонливость или тенденция заснуть невольно неподходящих ситуациях
Другие общие признаки и симптомы в SAHS являются утренние головные боли, частые пробуждения, никтурия, беспокойный сон, ночные asphyctic эпизодов, ожирение, короткий широкий шею и гипертонии.
OSA вызывает ограничения в трудовой жизни пациентов с более высоким числом больничном и низкой производительности.