Получить подробную информацию о peritrocantérico боковой боли или боли в тазобедренном суставе

Боль на стороне бедра является общим симптомом консультации. Дифференциальный диагноз для быть сделан, по специализированной травматологии между внутрисуставной болью, внесуставной болью и отраженной болью в поясничном отделе позвоночника. Боковая боль в бедре была названа классический trochanteritis. Сегодня, благодаря более анатомических знаний и тесты , такие как магнитно - резонансная томография (МРТ), мы говорим о peritrocantérico боли или вертела болевым синдромом мэра, английского «Большого вертела болевого синдрома (ГТЭС)». Это условие включает в себя различные изменения в боковой области бедра вокруг большого вертела, в том числе вертела бурсита, сухожилие травм и ягодичную среду и бедро пружины.

Расположение большого вертела и латеральной боль в бедре

Большой вертел является частью бедренной кости на стыке между шеей и валом. В нем будут вставлены в стороне и обратно, ягодичной мышцы и, на фронте, ягодичной мизинец. Это охватывает ягодичную мышцу, тензор фасцию Латы и ileotibial группы, которая охватывает боковое бедро ниже колена. Среди этих групп мышц расположены бурсы (чаще всего три, но может быть четыре). Чем больше между ягодичной мышцы и ягодичной мышцы сухожилие (бурса вертела), а две другие, под ягодичной мышцы и ягодичной мизинец ниже.

Основные патологии , связанные с боковой боль в бедре и как для лечения их

1. Вертела Бурсит является воспаление коробки вокруг большого вертела, как правило , облучают на боковой бедра или ягодицы. Это часто возникают в результате повторяющихся сгибании и разгибании бедра, ileotibial трения между полосой и большого вертела. Она чаще встречается у женщин, чем у мужчин среднего возраста. Он представлен как боль в латеральном бедре, боль возрастает с большим вертелом и похищением против сопротивления. Обычная рентгенография, как правило , нормальная , но должна быть отброшена внутри - суставная патология. кальцификации вокруг вертела могут быть обнаружены, но неспецифичны.Магнитно-резонансная томография (МРТ) может показать воспаление бурсы и отбрасывать сухожилие патологии ягодичных мышц. Как правило, вертела бурсит , ограничиваются YS Уэль реагирует на отдых, противовоспалительное лечение, местный лед и физиотерапии. Если недостаточно, то я nfiltración с кортико-стероидами и местным анестетиком, как правило , эффективно для большинства пациентов. Пропитка является более эффективной в краткосрочной перспективе, в то время как физиотерапия с растяжением кажется более эффективной в долгосрочной перспективе. В исключительных случаях может быть указана операция, открытая или эндоскопически. 
2. Тендинопатией ягодичной мышцы и ягодичной мизинец являются травмы сухожилий мышц бедра похитителем , которые были совпадающая с на вращающей манжеты плеча. Таблицы peritrocantérico боли, благодаря РМ, сухожильные повреждения ягодичной мышцы и мизинец диагностируется, от тендинит (воспаление) и тендиноз (дегенерации), чтобы завершить разрывы или частичные пробои. Эти повреждения являются более распространенными в ягодичной мышце в меньшей мере.Хотя дебют симптомов может быть травмирующим в большинстве случаев это происходит исподволь и нетравматическим. Кроме боли на латеральной стороне бедра и вертела, пациент имеет слабость расширения похищения и внешнее вращение с сгибанием бедра 90º. Боль также может быть воспроизведена, сохраняя боковую нагрузку monopodal любви в течение 30 секунд или более. Диагностический тестом является более высокой производительность МРТ, которые могут различать парциальные и полные разрывы, и может оценить возможное жировое перерождение мышц.Пациенты с сухожильные травмы ягодичной мышцы может произойти в MR тензор утолщение фасции Лата, по сравнению с контралатеральной. Первоначальное лечение этой патологии является консервативным, стоя, противовоспалительным и физиотерапией, чтобы укрепить мускулатуру. Хирургическое лечение является исключительным в очень ограниченном числе случаев. Ремонт может быть сделано путем открытого подхода или эндоскопии. 
3. Hip пружинный или тазик saltans описывается как звуковое и потенциально болезненное плечо бедра в деятельности , требующей сгибание, разгибание и похищение. С расширением бедра, ileotibial группа впоследствии находятся в большом вертеле, сгибание тазобедренной ileotibial группы скользит над вертела. Эта проекция может иногда вызывать воспаление и боль. Обычно это происходит между поздним подростковым возрастом и во втором десятилетии жизни. Рентген, как правило, нормальный, ультразвук, будучи динамический тест, вы можете просматривать блик, и если есть связанный бурсит. Лечение, как правило , консервативное, с растяжением и укрепления мышц. Редко лечение хирургии, с несколькими способами, описанными как для открытой хирургии и эндоскопической техники.