эндоваскулярная хирургия для лечения аневризмы
Escrito por:
Как было обычное лечение аневризм в прошлом?
До тех пор пока через несколько лет назад аневризма была хирургическим путем. На сегодняшний день, в некоторых аневризм хирургии она остается в силе; Тем не менее, лечение направлено на менее инвазивных методов, чтобы не открыть череп и получить доступ к аневризме с помощью эндоваскулярной хирургии.
Какова цель вмешательства на аневризмах?
Он предназначен для заполнения аневризмы и изолировать. Эндоваскулярное лечение было начато в 90-е годы, когда система очень гибкие платиновые катушки, которые помещаются в аневризмы была разработана. В конце концов, поток крови уплотняется катушки и аневризма шеи возобновлено, который имел его потенциальный результат повторного кровотечения.
Как она развивалась в интервенции аневризм?
Постепенно методы позволяли дополнительно заполнить аневризму. Эти методы использовали надутого воздушного шара против аневризмы, что может увеличить плотность витков в аневризмы шеи. Возможности повторного открытия были ниже, но по-прежнему наблюдается.
Какое решение было запрошено?
Было сочтено необходимым , чтобы изменить направление потока. Для того, чтобы изменить его, единственный вариант был стенты, такие как те, которые размещены в коронарных артерий, которые позволяют поток, вместо того, чтобы идти в аневризме, продолжают через артерию.
Как это Стент?
Эти новые протезы имеют плотной сеткой , которая позволяет замедление кровотока в аневризму. В в то же время, стент должен позволить крови , чтобы течь в местах , где есть эффект вызова, как и в артериях , которые могут быть найдены вокруг аневризмы. Это революция нового Стент.
Есть сорта Стент?
Существуют два типа стента; некоторые из них плотной сетки и другие покрыты многократным мембраной. Два держать артерии открытыми, но охватывающих аневризмы.
Недостатками Стент
Стент представляет собой инородное тело , что тело имеет тенденцию отвергать и создавать сгустки. Для этого не произошло, необходимо лечить пациента с антиагрегантами, два в течение нескольких месяцев (клопидогреля и аспирина) и один (аспирин) и далее. Это ограничивает количество людей, которые могут сделать это вмешательство, которое противопоказано у больных с язвенной болезнью желудка, проблемы с пищеварением или кровотечения.
Какие аневризм указаны Стент?
Стенты обозначены особенно в гигантских аневризм или совок шеи, которая , если не лечить с этой техникой очень часто реваскуляризированных после лечения. А в маленьких аневризм с небольшим шеи можно использовать традиционную технику (платиновые бухтах), которая остается в силе. Катушки оказались гораздо выше метод открытой операции. Кроме того, качество жизни больных, получавших эндоваскулярной хирургии была выше, чем у пациентов, получавших хирургическим путем.
Является ли лечение гигантских аневризм может осуществляться во всех школах?
На сегодняшний день , как правило , разрешать аневризмы от эндоваскулярной хирургии, но есть достаточное количество подготовленных экипажей , чтобы работать любой тип аневризмы. В Испании, большинство больниц можно встретить стандартную аневризмы, но для лечения аневризмы высокой сложности, количество команд менее подготовлены. Вам нужно , чтобы освоить все методы в лечении аневризм: традиционная, использование шаров, стент или объединить несколько. Кроме того, вы должны иметь доступ к важной инфраструктуры: отделение интенсивной терапии, отделение неврологии, нейрохирургии и радиологии, что позволяет получить доступ к резонансу высокой четкости и компьютерной томографии.
Что следует лечить аневризмы?
Тенденция к иметь под контролем (но не вмешивались) аневризмы менее пяти миллиметров, бессимптомно и имеют мало шансов кровотечения. Когда они превышают этот размер, более вероятно, кровотечение. Тогда желательно указывать лечение.
Лечение аневризм
Это является предпочтительным, чтобы лечение хирургическое эндоваскулярные вместо. Риск кровотечения накапливается на протяжении многих лет. Хотя риск увеличивается только 2,5% каждый год, следует отметить, что эта цифра после десяти лет достигает 25%. Половина пациентов прибыть в больницу, когда их аневризма начинает кровоточить. Из тех, кто прибывает, только половина остается в хорошем состоянии. Остальное серьезный дефицит или нуждаются в помощи только продолжить нормальное развитие в его жизни.
Для получения дополнительной информации обратитесь к специалисту Нейрорадиология .