Причины и хирургия поясничной боли и пояснично-крестцовый радикулит
Escrito por:Со временем, почти все люди, вероятно, из-за перегрузки в поясничном отделе позвоночника вставанием, химические изменения происходят в диске, что приводит к обезвоживанию. Обезвоживание изменяет свойства гидравлического механизма, имеющие здоровый диск. Когда диск заслонки теряет свою функцию, распределение нагрузки передается позвоночных суставов и связок, которые могут вступать в реакцию hipertrofiándose и сужение канала, где нервные корешки запуска. Кроме того, механические изменения происходят в мобильности между позвонками.
Первое изображение представляет собой рисунок, в котором различные дегенеративные проявления, которые производят сжатие нерва корня представлены. Второе изображение является МРТ случае с дегенеративными проблем и грыж в течение последних двух поясничных уровнях.
Эти морфологические и функциональные проявления определить "поясничного отдела позвоночника артроз". Диски и суставы воспаляются и раздраженной причиной боли в пояснице, более известный как люмбаго. Специалисты объясняют Травматология когда нервные корни раздражает седалищный боль или ишиас возникает.
Когда работать?
В большинстве случаев нет необходимости следовать какой-либо хирургическое лечение для болезни исчезает с консервативными лечения. Поэтому целесообразно подождать некоторое время (по крайней мере, три месяца) до принятия решения хирургии. Тем не менее, во многих больных боль сохраняется в течение долгого времени, и должны работать.
Решение идти в хирургии, принятым с "здравого смысла", как и другие основные решения жизни: учитывая плюсы и минусы. Рассмотрим особенности будущих ожиданий и качество жизни. Решение было принято, когда симптомы достаточно важны, и пациент знает, что не будет лучше, если вы не пользуетесь.
Цели хирургического лечения поясничного радикулопатии:
Хирургическое преследует две цели:
- Декомпрессия. Для распаковки нервные корешки Ламинэктомия, facetectomías, flavectomías, foraminotomías или диска удаление (дискэктомии) выполняются. Эти действия направлены на освобождение корни сжатий (рисунок 2).
- Fusion или артродез. Часто, распаковки и нужно объединить. Fusion является предпочтительным методом для стабилизации уровня поясничного. С помощью этого метода мы иммобилизации позвоночника уровни, мобильность больных и болезненным. Для этой цели имплантатов позвонков и костей привитых остеокондуктивном веществ, связанных с кальцием.
Благодаря технологическому развитию последнее десятилетие, как descompresióncomo для слияния, мы значительно сократили хирургического агрессивность, делая его менее инвазивной хирургии, используя специальные разделители, которые позволяют значительно меньшие разрезы.