Грыжа: причины, симптомы и лечение
Escrito por:Брюшная грыжа выступ или смещение внутренностей (брюшной полости) через дефект в брюшной стенке.
Слои брюшной стенки, снаружи внутрь, следующее:
- Кожа.
- Подкожные или подкожная жировая клетчатка.
- Апоневроза (разновидность сухожилия).
- Мышечный слой (слой 1).
- Апоневроза (слой 2).
- Предбрюшинная жировая ткань и брюшина (мембрана , которая охватывает большинство органов в брюшной полости).
В некоторых районах, слои 1 и 2 могут отличаться по количеству или отсутствуют, имеющие только одну из двух слоев апоневротических, что происходит только в средней линии передней брюшной стенки или белой линии.
Дефект мышечно-фасциальные слои производит выход грыжевого мешка , образованных брюшинами через отверстие грыжевого (мышечно-апоневротический дефект), который производит видимую грыжу извне.
Причины грыжи
Грыжа, вентральная грыжа или также называют послеоперационная грыжа, следует история проникающего травмы брюшной стенки или хирургии. Частота появления грыж варьирует от 1 до 16%, хотя этот процент может быть выше в зависимости от типа операции.
Появление этих грыж также связана с наличием факторов риска , таких как ожирение или избыточный вес, гнойной хирургии, диабет, иммуносупрессии или других основных заболеваний, хирургической (зависимых факторов хирурга) и на котором появляется появление инфекции в начальной хирургической ране грыжа.
Симптомы эвентрация
Получение симптомов у пациента является наличием опухоли или деформации брюшного стенки уровня рубца или близко к нему, который будет часто сопровождается болью или дискомфортом в различной степени. Иногда, в зависимости от особенностей пациента и самого morfotípicas грыжи, боль может быть единственным симптомом.
Иногда, наличие кишечника в мешочек с спайками к ней может вызвать кишечные транзит расстройства, которые проявляются в качестве эпизодов кишечной окклюзии более или менее очевидные.
Тем не менее, все они подвержены eventrations вероятность эпизодов лишения свободы, т.е. защемления внутренностей в узкое отверстие, например, грыжа; и даже удушение. Эти таблицы , как правило , вызывают сильную боль и отек и поддерживаются в области грыжи, но могут распространиться на боль в животе и даже лихорадки.
Удушение грыжи предполагает появление сосудистого компромисса грыжевого содержание с последующим содержанием ишемии. Если содержание кишечной петли или толстой кишки и ишемии сохраняется в течение долгого времени, вы можете достичь перфорация кишечника происходит.
Лечение эвентрация
Когда одна из этих осложнений происходит вмешательство должны выполняться с помощью общей хирургии срочно грыжа. Тем не менее, операция всегда факультативная; т.е. собственного выбора пациента. Хирургический подход может быть открытой или лапароскопической хирургией всегда включает в себя коррекцию анатомических дефектов, насколько это возможно , и арматур путем размещения сетки.
Есть в настоящее время многие виды и марки колготок или протезом стенки на рынке и хирурга выбран в зависимости от типа грыжи, условия ремонта (наличие инфекции, сетчатые положение по отношению к плоскостям брюшная полость) стенка, хирургический подход (открытый или лапароскопический) и хирургический опыт.