¿Qué es el diente incluido?

Un diente incluido es aquel que no ha erupcionado adecuadamente en su posición normal dentro de la boca. En condiciones normales, los dientes erupcionan a través de las encías y se colocan en su posición final en la arcada dental. Sin embargo, en algunos casos, un diente puede quedar atrapado y no ser capaz de salir completamente.

El diente incluido puede ser parcialmente visible, asomando parcialmente a través de las encías, o puede estar completamente retenido debajo de la encía y el hueso. Los dientes incluidos suelen ocurrir con mayor frecuencia en los terceros molares (muelas del juicio), pero también pueden afectar a otros dientes, como los caninos.

dientes-incluidos — *Un diente incluido está clavado en el tejido de la encía o en el hueso por varias causas*

¿Cuáles son los síntomas?

Los dientes incluidos pueden no presentar síntomas en algunos casos y pueden descubrirse durante un examen dental de rutina. Sin embargo, en otros casos, pueden causar síntomas y problemas dentales. Algunos de los síntomas comunes asociados con los dientes incluidos son los siguientes:

Dolor: puede experimentarse dolor o molestias en el área donde el diente está atrapado. El dolor puede ser constante o intermitente.
Inflamación de las encías: la encía alrededor del diente incluido puede estar inflamada, enrojecida y sensible al tacto. También puede haber hinchazón en el área.
Infección: la presencia de un diente incluido puede facilitar la acumulación de bacterias y restos de alimentos en el área. Esto puede llevar a la formación de una infección, lo cual se manifiesta con enrojecimiento, dolor, hinchazón y posible aparición de pus.
Desplazamiento de otros dientes: dependiendo de la ubicación del diente incluido, puede ejercer presión sobre los dientes vecinos y causar su desplazamiento o apiñamiento.
Maloclusión: cuando un diente incluido afecta a los dientes circundantes, puede alterar la forma en que los dientes superiores e inferiores se alinean y encajan entre sí al cerrar la boca, lo que puede ocasionar problemas de mordida o maloclusión. Es importante tener en cuenta que los síntomas pueden variar de una persona a otra y dependen de la ubicación y la posición del diente incluido.

¿Cuáles son las causas?

Las causas del diente incluido pueden variar, y a menudo se deben a factores relacionados con el desarrollo dental y la falta de espacio en la boca. Algunas de las causas comunes del diente incluido son las siguientes:

Falta de espacio: la causa más común de los dientes incluidos es la falta de suficiente espacio en la boca para que el diente erupcione adecuadamente. Puede ser el resultado de una mandíbula pequeña o una discrepancia entre el tamaño del diente y el espacio disponible.
Obstrucción por otros dientes: en algunos casos, un diente incluido puede estar bloqueado por otros dientes que ya han erupcionado. Por ejemplo, los terceros molares a menudo quedan atrapados debido a la falta de espacio en la parte posterior de la boca.
Anormalidades en la posición del diente: en ocasiones, el diente incluido puede tener una posición anormal o estar girado dentro del hueso, lo que dificulta su erupción normal a través de las encías.
Tejido cicatricial: la presencia de tejido cicatricial en el área donde el diente debe erupcionar también puede dificultar su salida. Esto puede ocurrir después de una lesión o como resultado de una cirugía previa.
Tumores o quistes: en casos raros, la presencia de tumores o quistes en el área puede interferir con la erupción normal del diente.

Es importante destacar que cada caso de diente incluido es único, y la combinación de factores que contribuyen a su aparición puede variar. Si se sospecha la presencia de un diente incluido, es recomendable buscar la evaluación y el tratamiento de un dentista o un cirujano bucal para evitar posibles complicaciones y problemas dentales.

Pronóstico de la enfermedad

El pronóstico de un diente incluido depende de varios factores, como la ubicación y la posición del diente, la edad del paciente, la salud oral general y la presencia de complicaciones adicionales.

En general, con el tratamiento adecuado y un seguimiento cuidadoso, el pronóstico de la enfermedad suele ser bueno, y se pueden prevenir o minimizar las complicaciones a largo plazo asociadas con los dientes incluidos.

Pruebas médicas

Para detectar un diente incluido y evaluar su posición y condición, se pueden realizar diversas pruebas médicas y exámenes. Algunas de las pruebas comunes utilizadas son las siguientes:

Examen clínico: el dentista o el cirujano bucal realizará un examen visual y manual de la boca y los dientes para buscar signos de dientes incluidos. Evaluará la posición de los dientes, la erupción dental, la presencia de inflamación o dolor, y cualquier otra anomalía en la boca.
Radiografías dentales: las radiografías son una herramienta importante para evaluar los dientes incluidos. Las radiografías dentales, como las radiografías panorámicas o las radiografías periapicales, pueden mostrar la posición exacta del diente incluido, su relación con otros dientes y estructuras circundantes, así como la presencia de quistes o tumores asociados.
Tomografía computarizada (TC): en casos más complejos o cuando se necesita una imagen tridimensional detallada, se puede realizar una tomografía computarizada de la zona afectada. Esto proporciona imágenes más precisas y detalladas de los dientes y las estructuras óseas circundantes.
Modelos de estudio dental: en algunos casos, se pueden realizar modelos de estudio de los dientes y las estructuras óseas utilizando impresiones de la boca del paciente. Estos modelos permiten una evaluación más precisa de la posición y la relación del diente incluido con otros dientes.

Estas pruebas médicas ayudarán al dentista o al cirujano bucal a diagnosticar la presencia de un diente incluido, evaluar su posición y determinar el mejor enfoque de tratamiento. Cada caso puede requerir pruebas adicionales según la situación clínica y la necesidad de información adicional. Es importante consultar a un profesional de la salud dental para un diagnóstico adecuado y un plan de tratamiento personalizado.

¿Se puede prevenir?

Las principales recomendaciones para prevenir los dientes incluidos son las siguientes:

Programar y visitar al dentista para realizar una revisión dos veces al año.
Hablar con el dentista por la existencia de terceros molares que probablemente queden retenidas.
Asegurarse de recibir una atención dental adecuada para los dientes antes de que la enfermedad sea más grave.
Asegurarse de recibir una óptima nutrición prenatal y dietas de los niños.
Prevenir un diente incluido es de vital importancia ya que una vez alcanzada la edad adulta esta enfermedad puede complicarse.

Tratamientos para el diente incluido

El tratamiento para un diente incluido depende de varios factores, como la ubicación y la posición del diente, la presencia de síntomas o complicaciones, la edad del paciente y la salud oral general. A continuación, se mencionan algunos de los tratamientos comunes para los dientes incluidos:

Observación y seguimiento: en algunos casos, especialmente si el diente incluido no causa síntomas ni problemas dentales, el enfoque inicial puede ser simplemente observar y realizar un seguimiento regular. El dentista o el cirujano bucal evaluarán periódicamente la posición y la erupción del diente para detectar cualquier cambio o desarrollo de complicaciones.
Extracción del diente incluido: la extracción quirúrgica del diente incluido es uno de los tratamientos más comunes. Se puede recomendar la extracción si el diente está causando dolor, inflamación, infección o si está afectando negativamente a los dientes vecinos o a la mordida. La extracción se realiza bajo anestesia local y, en algunos casos, puede requerir una incisión en las encías y la remoción del hueso circundante.
Exposición quirúrgica y tracción ortodóntica: en ciertos casos, especialmente cuando el diente incluido está parcialmente visible, se puede realizar una cirugía de exposición para despejar el tejido de las encías y permitir que el diente erupcione correctamente. Luego, se puede aplicar un dispositivo de tracción ortodóntica para guiar gradualmente el diente a su posición correcta.
Cirugía bucal: en situaciones más complejas, como cuando el diente incluido está profundamente atrapado o si hay quistes o tumores asociados, puede ser necesario realizar una cirugía bucal. Esto implica la eliminación del diente incluido y la resolución de cualquier otra complicación presente.

Es importante destacar que el tratamiento para el diente incluido debe ser personalizado según las necesidades de cada paciente. Es recomendable consultar a un dentista o a un cirujano oral para un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento adecuado. El profesional evaluará el caso específico y recomendará la mejor opción de tratamiento para lograr resultados óptimos.

¿Qué especialista lo trata?

El especialista que trata el diente incluido es el cirujano bucal. Top Doctors ofrece al paciente el cirujano bucal o dentista que mejor se adapte a sus necesidades.

Vídeos del Dr. Marco Antonio Sicilia Gutiérrez