¿Qué es la obesidad?

La obesidad es una enfermedad crónica caracterizada por un exceso de grasa corporal que puede afectar gravemente la salud y la calidad de vida. También se la conoce como sobrepeso patológico o exceso de peso con riesgo para la salud. El objetivo principal de su tratamiento y control es prevenir enfermedades asociadas, mejorar el bienestar general y facilitar un manejo sostenible del peso.

La obesidad puede aumentar el riesgo de desarrollar problemas de salud como:

Hipertensión arterial
Diabetes tipo 2
Enfermedades cardiovasculares
Apnea del sueño y problemas respiratorios
Enfermedades hepáticas (hígado graso)
Enfermedades articulares y musculoesqueléticas
Algunos tipos de cáncer

El abordaje de la obesidad depende de factores como la edad, sexo, historial médico, hábitos de vida y presencia de enfermedades asociadas.

¿Por qué es importante tratar la obesidad de forma integral?

Tratar la obesidad de manera integral es básico porque permite:

Reducir el riesgo de enfermedades graves asociadas al exceso de peso.
Detectar y controlar complicaciones metabólicas, como la diabetes o la hipertensión, en fases tempranas.
Ofrecer un plan personalizado de pérdida de peso, que combine ejercicio, nutrición, y seguimiento médico.
Mejorar la calidad y la esperanza de vida.
Prevenir problemas de salud a largo plazo, reduciendo la necesidad de intervenciones médicas más complejas.

¿Cuál es la evaluación adecuada para mí?

El abordaje de la obesidad incluye una evaluación completa, que integra diversos parámetros:

Edad y en qué etapa de la vida se encuentra el paciente.
Sexo del paciente.
Objetivos y preocupaciones personales en cuanto a peso y salud.
Antecedentes familiares: diabetes, hipertensión, enfermedad cardiovascular, enfermedades hepáticas, cáncer…
Hábitos de vida y cantidad de actividad física que se practica.
Comorbilidades asociadas, como problemas metabólicos o respiratorios.

¿Cada cuánto tiempo debería revisarse el peso y la salud metabólica?

El peso y la salud metabólica debería revisarse de manera periódica, con variación en la periodicidad, según el estado de salud y edad del paciente:

Adultos que no sufran enfermedades graves: revisión anual de peso, tensión arterial, IMC y parámetros metabólicos.
Adultos con factores de riesgo o sobrepeso significativo: seguimiento más frecuente, según indicación médica.
Niños y adolescentes: evaluaciones adaptadas según crecimiento, desarrollo y hábitos alimentarios (y deportivos).

¿Cuáles son los beneficios de un tratamiento integral de la obesidad?

Reduce la posibilidad de sufrir enfermedades cardiovasculares y metabólicas.
Pérdida de peso de manera sostenible y segura, adaptada al paciente.
Mejoría en la movilidad, calidad de vida y bienestar emocional.
Control de comorbilidades como diabetes tipo 2, hipertensión y apnea del sueño.
Prevención de complicaciones a largo plazo y reducción de costes sanitarios.

¿Qué incluye una evaluación completa de obesidad?

Estudio de la historia clínica y examen físico

Durante este procedimiento se recogen los antecedentes familiares y personales del paciente, así como sus hábitos de vida en cuanto a alimentación, consumo de tabaco y alcohol y actividad física que realice. Se lleva a cabo también una exploración física completa: peso, altura, índice de masa corporal (IMC), circunferencia abdominal y medición de grasa corporal.

Pruebas de laboratorio y analíticas

Análisis de sangre: perfil lipídico, glucosa, hemograma completo, función hepática y renal.
Evaluación de hormonas y marcadores metabólicos.

Pruebas de imagen y evaluaciones específicas

Dependiendo del perfil del paciente:

Ecografía abdominal para hígado graso.
Evaluación cardiológica (ECG, ecocardiograma), si existen factores de riesgo cardiovascular.
Estudios respiratorios, si hay sospecha de apnea del sueño.
Evaluación de la composición corporal mediante BOD POD®, lo que permite evaluar la grasa visceral y la masa muscular, optimizando las recomendaciones nutricionales y de ejercicio.

Evaluaciones complementarias

Evaluación nutricional y psicológica.
Detección de trastornos del sueño o metabólicos asociados.
Estudios adicionales, según comorbilidades o antecedentes familiares.

Cirugía bariátrica: una opción en casos específicos

La cirugía bariátrica está indicada en los siguientes casos:

Pacientes con IMC ≥40 kg/m².
Pacientes con IMC ≥35 kg/m² y presencia de enfermedades asociadas relacionadas con la obesidad.
Pacientes con IMC ≥30 kg/m² y diabetes mellitus tipo 2 mal controlada, en los que la cirugía metabólica puede contribuir de forma significativa a mejorar el control glucémico y reducir la necesidad de tratamiento farmacológico.

Los centros más especializados, como CUN, realizan procedimientos avanzados y mínimamente invasivos como:

Bypass gástrico laparoscópico/robótico.
Gastrectomía tubular laparoscópica/robótica.
SADI-S laparoscópico/robótico.
Cirugía revisional laparoscópica/robótica.

Estas son operaciones o intervenciones que ayudan al paciente a conseguir una pérdida de peso significativa. Además de mejorar comorbilidades ofrecen beneficios metabólicos adicionales, con una tasa muy baja de complicaciones.

¿Qué ocurre tras la evaluación y el tratamiento?

Los resultados se analizan con el equipo multidisciplinar, que puede recomendar:

Ajustes en dieta y fomentar hábitos de ejercicio.
Seguimiento médico regular.
Medicación específica o derivación a especialistas.
Cirugía bariátrica en casos indicados.

Desde centros altamente cualificados como la CUN ofrecen resultados rápidos y un seguimiento totalmente personalizado, lo que garantiza un abordaje integral combinando Medicina Interna, Nutrición, Psicología y diagnóstico avanzado por imagen.

Conferencia ANDORRA: Biohacking del metabolismo energético e hipoxia intermitente