Dr. David Costa Navarro

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Cirugía general
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Cirujano general en
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Dr. David Costa Navarro experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

Destacado experto en Cirugía Laparoscópica Colorrectal, Gástrica y de Urgencias, certificado por la Universidad de Estrasburgo e IRCAD. Es también un experto en cirugía Hepatobiliopancreática con formación en el Centre Hepatobiliaire en París; desde 2007 hasta 2010 ha sido Jefe de Servicio de Cirugía General del Hospital de Torrevieja. Actualmente es uno de los expertos de la Unidad de Cirugía Colorrectal del Hospital General Universitario de Alicante. Desde mayo de 2012, es facultativo en la especialidad de Cirugía General y del Aparato Digestivo en el Hospital Internacional Medimar, donde es el cirujano referente para los pacientes que rechazan las transfusiones de hemoderivados. En 2009 se le otorgó uno de los Premios Top 20 de IASIST al Mejor servicio de Cirugía General y Digestiva de su categoría. Es autor de numerosas publicaciones y trabajos de investigación de difusión nacional e internacional y forma parte de varias sociedades científicas como la Asociación Española de Cirujanos, la Sociedad Europea de Cirugía de Cirugía de Urgencias (ESTES) y es miembro consultor del Board de la Sociedad Mundial de Cirugía de Urgencias.

 Artículos del doctor

La mucosectomía, el nuevo tratamiento contra las hemorroides.
El tratamiento contra las hemorroides: ...

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 Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: ‍030308678

 Experiencia profesional

• Más de 20 años de experiencia
• Actualmente, es Facultativo Especialista en Cirugía General y del Aparato Digestivo en el Hospital Internacional Medimar (mayo 2012 - actualidad)
• Facultativo Especialista en Cirugía General y Aparato Digestivo en la Clíncia Virgen del Socorro (septiembre 2013 - 2016)
• Facultativo Especialista en Cirugía General y del Aparato Digestivo en el Hospital General Universitario de Alicante (septiembre 2013 - actualidad)
• Facultativo Especialista en el Hospital Marina Baixa (febrero 2011 - septiembre 2013)
• Jefe de Servicio de Cirugía Digestiva del Hospital de Torrevieja (agosto 2007 - diciembre 2010)
• Facultativo Especialista en Cirugía General y Digestiva en el Hospital de Torrevieja (septiembre 2006 - agosto 2007)
• Facultativo Especialista en Cirugía General y Digestiva en el Hospital General Universitario de Elche (julio 2004 - septiembre 2006)
• Coordinador de la Unidad de Cirugía Esofagogástrica y de Urgencias y Politraumatizados del Hospital Torrevieja Salud (2007 y 2010)
• Alumno Interno del Dpto. de Patología y Cirugía (cursos académicos 1995 - 1996 y 1996 - 1997)
• Ha realizado más de 3000 intervenciones como cirujano entre ellas de colon y recto e intestino delgado programadas y de urgencias, intervenciones de proctología benigna, de vesícula y vías biliares abiertas, por laparoscopia y por puerto único.

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 Subespecialización

• Especialista en Cirugía General y del Aparato Digestivo de Alicante
• Cirujano General y del Aparato Digestivo en Alicante
• Médico Interno Residente en Cirugía General y Digestiva en el Hospital General Universitario de Elche, siendo el mejor de su promoción (junio 1999 - junio 2004)
• Especialista en Cirugía Laparoscópica Avanzada, Cirugía Laparoscópica

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 Cargos en asociaciones públicas

• Regional director of the ATLS Course of the American College of Surgeons; Vennue of Alicante, Spain (septiembre 2013 - actualidad)
• Presidente del Comité de Politraumatizados en el Hospital Marina Baixa en Villajoyosa, Alicante (febrero 2011 - septiembre 2013)

 Docencia

• Instructor del Curso ATLS en España desde 2010. Director de la Sede ATLS en Alicante desde 2013
• Instructor del Curso Definitive Surgical Trauma Care en España desde 2010
• Profesor Asociado de la Universidad Miguel Hernández

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 Logros académicos destacados

• Fellowship en Trauma Surgery en LAC+USC Medical Center in the University of Southern California (2003)
• Título en técnicas de linfadenectomía por laparoscopia en cáncer gástrico
• Máster en Cirugía Laparoscópica Avanzada en la Universidad de Estrasburgo e IRCAD (2009)
• Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Miguel Hernández de Elche (1992 - 1998)
• Especialista en Cirugía Laparoscópica Avanzada, Cirugía Laparoscópica en la Université de Strasbourg
• Diploma interuniversitaire en Oncocirugía Hepatobiliopancreatica, Cirúgía Hepatobiliopancreática en Université Paris Sud (Paris XI) et Centre Hepatobiliaire Paul-Brousse (2008)
• Estancia en Klinikum der Georg-August-Universität, Göttingen. Alemania. Servicios de Cirugía General, Digestiva y Oncológica, de Cirugía Pediátrica y de Cirugía Torácica y cardiovascular. Becado por el Programa Erasmus de la Unión Europea (julio - octubre 1996)
• Becado por el Ministerio de Educación y Ciencia, beca de colaboración para la realización de los “Estudios prospectivos de incidencia de infección nosocomial y factores predisponentes para la infección de la herida operatoria y su repercusión asistencial en los pacientes del servicio de Cirugía General y Digestiva del Hospital Universitario de San Juan”
• XVIII Seminario Internacional de Cirugía General. Cirugía Endocrina en el Departamento de Cirugía en la Facultad de Medicina de la Universidad de Alicante (1995)
• Seminario de Oftalmología (patología de la retina) en el Palacio de Congresos de Alicante (1995)
• Curso de Atención Primaria impartido por el Departamento de Medicina y Psiquiatría de la Universidad Miguel Hernández con calificación de sobresaliente (noviembre y diciembre 1997)
• Curso Intensivo de Preparación del Examen MIR en Oviedo, Asturias (29 junio 1998 a abril 1999)
• Rotatorio en el Servicio de Radiodiagnóstico del Hospital de Elche (marzo 2000)
• Certificado en Advanced Trauma Life Support (ATLS) Course. American College of Surgeons. Salamanca. 7th, 8th and 9th March 2002. Renovación del certificado en diciembre de 2006 (Valencia)
• Obtenida beca FIS del proyecto titulado " Desarrollo y evaluación de nuevos abordajes terapéuticos y de modelos de experimentación animal para el tratamiento del carcinoma de páncreas exocrino" (diciembre 2004)

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 Publicaciones y conferencias

• Promotor y Presidente del Comité Organizador de la I Semana Internacional de Trauma y Cirugía de Urgencias; Simposio Nacional de Politraumatizados de la AEC y Cirugía de Urgencias (31 mayo a 6 junio 2014)
• Ha participado en multitud de congresos nacionales e internacionales

 Premios y reconocimientos

• Premios Top 20 de IASIST al Mejor servicio de Cirugía General y Digestiva de su categoría (2009)
• Premios Top 20 de IASIST al Mejor servicio de Cirugía General y Digestiva de su categoría, por segundo año consecutivo (2010)
• Propuesto como mejor médico interno residente del Hospital General de Elche (promoción 2004)

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 Miembro de asociaciones médicas privadas

• Member of the Board of Directors (julio 2013 - actualidad)
• Miembro del Board de la World Society of Emergency Surgery, en representación de la Asociación Española de Cirujanos
• Member of the Editorial Board of the World Journal of Emergency Surgery (julio 2013 - actualidad)
• Miembro de la Asociación Española de Cirujanos
• Miembro de la Asociación Valenciana de Patología Digestiva
• Miembro de la Sociedad Valenciana de Cirugía
• Miembro de la Sección de Politraumatizados y Cuidados Intensivos Quirúrgicos desde octubre de 2006
• Miembro numerario del Colegio Internacional de Cirujanos desde mayo de 2009 hasta la actualidad
• Miembro de la ESTES (European Society for Trauma and Emergency Surgery) desde enero 2009
• Miembro de la sección de Cirugía Endoscopica de la Asociación Española de cirujanos desde junio de 2009
• Instructor del curso DSTC (Definitive Surgical Trauma Care), de la IATSIC (Internacional Association for Trauma and Surgical Intensive Care) desde febrero de 2009

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Idiomas

  • Español
  • Inglés
  • Valenciano

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Opiniones de los pacientes

Paciente verificado
21/06/2015

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Comentario paciente

Mostró empatía y se preocupó por encontrar la solución más eficaz.

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20/03/2015

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Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Cáncer de colon

El cáncer de colon es la proliferación de células malignas en el colon, que, junto con el recto, es el encargado de almacenar las heces que posteriorm ...

Cirugía del cáncer gástrico

  El cáncer gástrico es un crecimiento de células anormales en el estómago que invaden y destruyen otros órganos, como el esófago y el intestino de ...

Reflujo gastroesofágico

¿Qué es el reflujo gastroesofágico? El reflujo gastroesofágico es el regreso de los jugos gástricos del estómago hacia el esófago, el tubo por el c ...

Apendicitis

La apendicitis es la inflamación del apéndice, un órgano con forma de lombriz situado al inicio del intestino grueso (zona inferior derecha del abdome ...

Cirugía de hernia de hiato

  ¿Qué es la cirugía de hernia de hiato?   Una hernia de hiato ocurre cuando una parte del estómago asciende hacia arriba a través de una abertura (llamada hiato) en el diafragma. El diafragma es una lámina de músculo ubicada entre el abdomen y el pecho. La operación de hernia de hiato consiste en tirar del estómago hacia abajo en el abdomen y luego reducir el tamaño de la abertura del hiato en el diafragma.   ¿Por qué se realiza la operación de hernia de hiato?   Se requiere cirugía cuando una hernia de hiato no responde a medicamentos o a cambios en el estilo de vida. A veces se requiere cirugía para casos de emergencia. También se recomienda la cirugía si tienes síntomas persistentes, pero no deseas tomar medicamentos a largo plazo.   ¿En qué consiste la operación de hernia de hiato?   La operación de hernia de hiato generalmente se realiza usando un laparoscopio, que es un tipo de cirugía no invasiva. Implica una serie de pequeños cortes abdominales y el uso de dióxido de carbono para inflar una sección del abdomen. Esto le permite al cirujano trabajar. El laparoscopio tiene una pequeña cámara, lo que permite al cirujano ver el interior de tu cuerpo mientras opera. Durante esta operación, el estómago regresa a su posición correcta, y el diafragma alrededor del esófago se aprieta para asegurar que no vuelva a salir ácido del estómago. La operación se realiza anestesia general para garantizar que no haya dolor. Este tipo de cirugía dura entre 1 a 2 horas en realizarse.   Cómo prepararse para la operación de hernia de hiato   Antes de la operación, es probable que el especialista cirujano quiera realizar pruebas para ver como se mueve el esófago y la cantidad de reflujo ácido que permanece en un período de 24 horas. Antes del día de la operación, el cirujano le explicará por completo el procedimiento y qué esperar sobre la operación, así como también los posibles efectos secundarios. Los posibles efectos secundarios son: Hinchazón y flatulencia Disfagia (dificultad para tragar)   Cuidados postoperatorios   Los pacientes que se hayan sometido a una operación de hernia de hiato pueden abandonar el hospital una vez que la anestesia general ha desaparecido, por lo general se suele dar el alta a los dos o tres días. La mayoría de los pacientes pueden volver al trabajo tras tres a seis semanas desde la operación. También se recomienda que tras la operación se consuman alimentos blandos, como sopa o puré de verduras durante las primeras seis semanas. ...

Cirugía de la pared abdominal

La cirugía de la pared abdominal es una cirugía que mejora la apariencia de los músculos y piel abdominales flácidos y estirados. Más allá de la función estética, la cirugía de la pared abdominal es un procedimiento que se emplea para corregir hernias en las cuales el intestino sobresale a través de una zona débil de los músculos abdominales. Hoy en día, la mayoría de intervenciones se realizan mediante cirugia laparoscópica.  ...

Cirugía de la vesícula biliar

    ¿Qué es la cirugía de la vesícula biliar? La cirugía de vesícula biliar es la intervención quirúrgica que se lleva a cabo para extirpar la vesícula biliar, un órgano situado en la parte inferior del hígado y que sirve de reserva para la bilis.   ¿Por qué se realiza la cirugía de la vesícula biliar? La cirugía de la vesícula biliar está indicada cuando el paciente tiene dolor o síntomas provocados por la formación de cálculos (piedras) en la vesícula.   ¿En qué consiste la cirugía de la vesícula biliar? La intervención puede ser mínimamente invasiva o abierta. En el primer caso el cirujano hará tres o cuatro incisiones en el abdomen y por uno de los orificios introducirá un laparoscopio (tubo delgado e iluminado conectado a una cámara que permite ver el interior de la cavidad) y otros instrumentos necesarios para realizar el procedimiento.     Posteriormente, el especialista insertará gas con una aguja para expandir el abdomen y cortará el conducto biliar y los vasos sanguíneos que llevan a la vesícula. Por último, extirpará la vesícula.   Cuando la enfermedad es más grave o hay complicaciones durante la cirugía, se lleva a cabo una operación abierta. Ésta consiste en hacer un pequeño corte en el abdomen para abrirlo y extraer la vesícula a través de la incisión.   Preparación para la cirugía de la vesícula biliar Antes de la cirugía de la vesícula biliar el paciente deberá someterse a unas pruebas determinadas para conocer su estado de salud, y mantener una dieta determinada durante los días previos.   Cuidados tras la cirugía de la vesícula biliar La recuperación tras la cirugía de la vesícula biliar dependerá de la técnica quirúrgica utilizada. Normalmente, consta de una estancia hospitalaria de entre 2 y 4 días en caso de realizar una cirugía abierta, y de un día en caso de laparoscopia y de extracción transvaginal/transumbilical.   Después el paciente se recupera en casa, hay una recuperación postoperatoria en casa que oscilará entre las 4 y las 8 semanas en el primer caso, entre 10 y 12 días en el segundo caso y entre 5 y 10 días en el último.   Finalmente, el paciente deberá seguir una dieta adecuada, prescindiendo de algunos alimentos e introduciendo otros.       ...

Cirugía del cáncer de colon y recto

  El cáncer de colon es la proliferación de células malignas en el colon, que, junto con el recto, es el encargado de almacenar las heces que posteriormente serán expulsadas por el ano. Es por ello que se trata de una zona muy propicia para el desarrollo de un cáncer, ya que acumula sustancias de desecho. Asimismo, sus causas también están determinadas por genética, estilo de vida sedentario y dolencias anteriores, como pólipos, colitis ulcerosa y otros tipos de cáncer. Los síntomas más evidentes de la enfermedad se comienzan a hacer visibles cuando la enfermedad está avanzada: alternancia entre diarrea y estreñimiento, sangre en las heces, dolor abdominal, pérdida de apetito y de peso y cansancio. Si se detecta precozmente tiene muchas posibilidades de curación, siendo sus tratamientos más habituales la radioterapia, la quimioterapia, la inmunoterapia para reforzar las defensas del organismo, y la cirugía. Mediante la operación de cáncer de colon se extirpa la parte afectada en caso de que se encuentre bien localizada. ...

Cirugía hemorroides

La cirugía de hemorroides (almorranas) es la intervención quirúrgica que se realiza para tratar las venas que se han inflamado o dilatado alrededor del ano. La operación de hemorroides está indicada cuando el paciente sufre picor en el ano, hemorragia anal, dolor o sangre coagulada. La operación de almorranas se puede llevar a cabo mediante diferentes técnicas, la más común es la hemorroidectomía, que consiste en extraer las hemorroides y dejar en la zona gasas estériles para disminuir la hemorragia. Otro método es la hemorroidopexia con engrapadora (también llamada método PPH o Longo), que consiste en introducir una suturadora mecánica vía anal que extirpa el tejido rectal sobrante y, a la vez, sutura la mucosa con puntos metálicos, así las hemorroides se recolocan en su posición natural. Además existe un proceso quirúrgico para curar las hemorroides que no conlleva la extirpación de tejido: la desarterializacion hemorroidal transanal guiada por doppler (método THD), una técnica mínimamente invasiva y prácticamente indolora que consiste en localizar, con una sonda doppler, y en suturar la arteria hemorroidal que lleva la sangre a las hemorroides. En la misma operación, la mucosa que ha sufrido el prolapso se coloca en su sitio.  ...

Cirugía láser de ano

  ¿Qué es la cirugía anal con láser? Los láseres se utilizan cada vez con más frecuencia en diversos procedimientos quirúrgicos como una opción menos invasiva. Una técnica novedosa que se puede utilizar como opción para tratar las fístulas anales es la técnica FiLaC™ (cierre con láser de fístula). Esto implica el uso de una fibra láser para sellar la fístula.   ¿Por qué se hace? La técnica FiLaC se utiliza para cerrar las fístulas anales, es decir, los túneles que se pueden desarrollar desde el extremo del intestino hasta la piel cerca del ano. Las fístulas anales generalmente se producen cuando un absceso anal es drenado de pus, dejando un canal vacío, aunque también pueden ser complicaciones de la enfermedad de Crohn, diverticulitis, enfermedades como tuberculosis o VIH o complicaciones de cirugía en esa área.   Las fístulas anales pueden causar dolor e irritación y pueden filtrar una secreción maloliente. Las personas que sufren de esta afección pueden encontrar sangre y pus en sus heces y, en algunos casos, pueden tener dificultad para controlar sus evacuaciones intestinales.   Esta afección desagradable puede tratarse con varias opciones quirúrgicas, que van desde cortar la fístula abierta para que cicatrice como una cicatriz (fistulotomía) hasta bloquearla con un pegamento especial o un tapón en forma de cono. Cada procedimiento tiene sus propias ventajas e inconvenientes, y hay poco consenso sobre cuál, si es que hay alguna, es la mejor opción para el paciente.   Las fístulas anales pueden causar dolor e irritación y pueden filtrar una secreción maloliente     La ventaja de usar un láser es que es menos invasivo y causa un daño mínimo al músculo del esfínter, reduciendo el riesgo de incontinencia después del procedimiento. Sin embargo, el riesgo de recurrencia de la fístula es mayor que en algunos de los otros tratamientos.   ¿En qué consiste? El cierre con láser de fístula consiste en introducir la fibra láser en la fístula desde el exterior y pasarla a través de la abertura dentro del recto. Luego, el láser se activa, haciendo que el tejido a su alrededor se contraiga a medida que las proteínas se desnaturalizan. El láser se arrastra lentamente hacia atrás a través de la fístula a una velocidad aproximada de 1 cm cada tres segundos, sellando el canal detrás de él. La abertura interna se cierra con una sutura y en algunos casos con un colgajo de piel.   ¿Cómo prepararse para la cirugía anal con láser? Es posible que se necesite algo de preparación antes del procedimiento de FiLaC, incluyendo un enema rectal un día antes de la operación para preparar el intestino para la cirugía y preparar la propia fístula. Esto puede implicar sondear la fístula con un catéter, limpiarla con solución salina y realizar una resección de la abertura interna, colocando el colgajo miomucoso en su lugar.   Cuidados posteriores Por lo general, los pacientes permanecen en el hospital durante dos o tres días después del procedimiento, mientras que los médicos supervisan el proceso de curación. Al igual que con otros tratamientos, para las fístulas anales existe la posibilidad de que el cierre del láser de fístula falle y la fístula se vuelva a abrir, en cuyo caso el médico podría recomendar otras opciones.   Alternativas a este tratamiento Los tratamientos alternativos para las fístulas anales pueden ser:   Fistulotomía: el tratamiento más común y posiblemente el más efectivo. Sin embargo, si la fístula atraviesa los músculos del esfínter anal, extirparla con una fistulotomía podría dejarlos dañados y dejar al paciente incapaz de controlar las deposiciones. Técnicas de Seton: usando hilo quirúrgico para mantener la fístula abierta para dejarla drenar y estimularla para que sane por sí misma, sin la necesidad de cortar los músculos del esfínter anal. Procedimientos de colgajo de avance: similar al FiLaC, pero usando herramientas quirúrgicas tradicionales para cortar o raspar la fístula en lugar con un láser. Se utiliza un colgajo de tejido tomado del recto para cerrar la abertura. Tapón bioprotésico: se utiliza un tapón en forma de cono hecho de tejido animal para bloquear la abertura interna de la fístula. Actualmente, el NICE recomienda realizar este procedimiento como parte de la investigación médica, ya que se necesitan más datos sobre su efectividad. Cola de fibrina: la única opción no quirúrgica, esta cola especial ayuda a sellar y curar la fístula. ...

Colectomía

¿Qué es una colectomía? La colectomía es un procedimiento quirúrgico que implica la extirpación de la sección parcial o de todo el intestino grueso (colon). El colon es un órgano largo con forma de tubo que se encuentra al final del tracto digestivo. Una colectomía es necesaria para tratar o prevenir enfermedades y afecciones que afectan el colon. Enfermedades y afecciones tratadas con una colectomía total o parcial Obstrucción intestinal— Sucede cuando el colon está bloqueado. Perforación intestinal— El colon está desgarrado o no se puede controlar el sangrado. Enfermedad de Crohn— Extirpación de la parte afectada del colon. Cáncer de colon— Este tipo de cáncer en etapa inicial puede necesitar  que una pequeña sección del colon sea extirpada, mientras que los cánceres en etapa avanzada pueden requerir una extirpación mayor. Sindrome de Lynch Pólipos precancerosos de colon— Presentan un alto riesgo en desarrollar cáncer. Colitis ulcerosa— Se requiere una colectomía si los medicamentos no funcionan. La enfermedad de Crohn se trata con una colectomía Diferentes tipos de operaciones de colectomía Una colectomía total elimina todo el intestino grueso. Una colectomía parcial, también conocida como colectomía subtotal, elimina solo una parte del colon. Una hemicolectomía elimina la parte derecha o izquierda del colon y una proctolectomía elimina tanto el colon como el recto. Cirugía abiera frente a la cirugía laparoscópica para tratar la colectomía Durante una colectomía abierta, se realiza una incisión larga en la pared del abdomen mediante la cual los médicos pueden ver el colon. En una colectomía asistida por laparoscopia, se inserta un tubo iluminado con una cámara de video dentro de una de las varias incisiones pequeñas realizadas para guiar la cirugía. Riesgos de una colectomía El procedimiento conlleva un riesgo de complicaciones graves, que dependen de la salud general del paciente y del tipo de colectomía utilizada para realizar la operación. Estas complicaciones pueden ser: Sangrado Trombosis venosa profunda (coágulos de sangre en la pierna) Infección Lesión a órganos cercanos a tu colon, como la vejiga y el intestino delgado Embolia pulmonar (coágulos de sangre en los pulmones) Desgarros en las suturas que reconectan el aparato digestivo Cómo prepararse para una colectomía Los días previos a la colectomía, el médico recomendará que el paciente deje de tomar ciertos medicamentos. También es necesario ayunar antes de la cirugía y beber una solución, como un laxante para que limpie los intestinos. En algunos casos, el médico puede que recete antibióticos para evitar contraer una infección.   ...

Coloproctología

La cirugía colorrectal o coloproctología es la especialidad de la medicina derivada de la cirugía general que se encarga del diagnóstico y tratamiento, tanto quirúrgico como no quirúgico, de las enfermedades del colon, recto y ano. El espectro del ejercicio de la coloproctología incluye el manejo de ostomías, colonoscopias, cirugía laparoscopica, manometría anal, disfunción del suelo pélvico y la defecografía.  ...

Eventración

¿Qué es la eventración? La eventración es una hernia (fuga de un órgano o tejidos adyacentes de la cavidad en la que están contenidos) que se forma al tiempo que las cicatrices después de una cirugía abdominal. Por lo tanto, podría definirse como una complicación de las operaciones de cirugía laparotómica o cirugía del abdomen, "a cielo abierto". ¿Cuáles son los síntomas de la eventración? El síntoma de la eventración es la hinchazón en un punto de la cicatriz quirúrgica. La eventración puede ser completamente asintomático: visible sin causar ninguna molestia. Sin embargo, los síntomas más típicos asociados con esta hernia son malestar abdominal después del ejercicio, de una caminata larga y de estar de pie mucho rato, tos, estornudos, defecaciones, náuseas y vómitos. Por otra parte,la eventración es más frecuente entre las personas con sobrepeso, personas de edad avanzada, que sufren de tos crónica, estreñimiento, obstrucción urinaria y ascitis.     ¿Cuáles son las causas de la eventración? Normalmente, después de cada intervención de laparotomía, las suturas se aplican en la incisión creada en la parte abdominal para que se cierre correctamente. Sin embargo, cuando el cierre no se lleva a cabo correctamente, las vísceras contenidas en la cavidad abdominal se escapan, dando lugar a la hernia. ¿Cuál es su tratamiento? La eventración se trata con un procedimiento quirúrgico para cerrar ese punto de la pared abdominal que origina la hernia. Para este propósito, hay tres modalidades diferentes de intervención: aplicación de una malla de metal para contener la hernia, operación de laparoscopía para reparar la hernia, u operación "a cielo abierto" para reparar la hernia. Con respecto al primer método de intervención, al aplicar una malla metálica retentiva, las vísceras revierten su posición original y se aplica una malla metálica en el punto de escape para reforzar la pared del músculo abdominal. La operación de laparoscopia, en cambio, es una técnica no invasiva que permite el acceso a la cavidad abdominal y la cavidad pélvica con incisiones mucho más pequeñas que las realizadas en laparotomía. En estas incisiones se inserta el laparoscopio, una herramienta similar a una pajita equipada con una cámara conectada a un monitor externo. Esta modalidad mínimamente invasiva permite la reasignación de las vísceras escapadas en su ubicación original. La operación de laparotomía implica una gran incisión en el abdomen para la reubicación del intestino y la sutura del área abdominal. La técnica laparoscópica es hoy en día el método más recomendado para eliminar la hernia, que con el tiempo tiende a agrandarse, ya que permite una hospitalización breve, cicatrices mínimas, curación más rápida y dolor postoperatorio menor que en las operaciones realizadas con laparotomía. ...

Fisura anal

¿Qué es una fisura anal? Una fisura anal (fisuras) es un desgarro o grieta en el revestimiento del canal anal (ano), que causa un dolor extremo durante los movimientos intestinales. Las fisuras anales pueden afectar a todo el mundo, desde a hombres y mujeres hasta a jóvenes y ancianos. Es la causa más común de sangrado rectal en la infancia. Una fisura suele producirse al defecar heces duras o grandes durante una defecación. También pueden producirse espasmos en el anillo muscular en el extremo del ano.   ¿Cuáles son las causas de una fisura anal? Las causas comunes de una fisura anal incluyen heces grandes, estreñimiento, esfuerzo intenso durante las defecaciones, diarrea crónica, inflamación del área anorrectal y tras el parto. Las causas menos comunes de las fisuras anales son el cáncer anal, el VIH, la tuberculosis, la sífilis y el herpes Los principales síntomas de la fisura anal es un dolor intenso en el ano durante y después de la defecación     ¿Cuáles son los síntomas? Los síntomas de una fisura anal son: Dolor, a veces puede ser inteso durante las defecaciones. Dolor tras defecar. Aparece sangrado en las heces o en el papel higiénico. Escozor e irritación en la piel alrededor del ano. Un desgarro visible en la piel alrededor del ano. Un pequeño bulto en la piel cerca de la fisura anal.   ¿Cuál es el tratamiento para una fisura anal?  Una fisura anal a menudo se cura en pocas semanas si las heces se mantienen suaves mediante el aumento de la ingesta de fibra y líquidos. Darse un baño tibio de 10 a 20 minutos a diario, especialmente tras ir al baño ayuda a relajar el esfínter y lo sana. El  médico puede recomendar cremas anestésicas tópicas para aliviar el dolor. Una inyección de Botox (toxina botulínica tipo A) puede paralizar el músculo del esfínter anal y ayudar a relajar los espasmos. Los medicamentos para la presión arterial también pueden ayudar a relajar el esfínter.   ¿Cómo prevenir una fisura anal? La prevención del estreñimiento, puede ayudar a prevenir una fisura anal. El estreñimiento puede prevenirse mediante la ingesta de alimentos ricos en fibra, bebiendo agua y haciendo ejercicio regularmente para evitar hacer un esfuerzo intenso durante las defecaciones.   Factores que aumentan el riesgo de sufrir una fisura anal  Infancia— Los expertos no están seguros de la razón, pero muchos bebés padecen  fisura anal durante el primer año de vida. Envejecimiento—  A medida que un adulto envejece, disminuye la circulación y el flujo sanguíneo en el área rectal. Estreñimiento—El esfuerzo al tratar de defecar con intensidad puede aumentar el riesgo de un desgarro. Parto— Las fisuras anales son comunes en las mujeres después de dar a luz. Enfermedad de Crohn— La enfermedad inflamatoria intestinal produce inflamación crónica del tracto intestinal, esto hace que el revestimiento del recto sea vulnerable a una rotura. Sexo anal. ...

Ginecomastia

  ¿Qué es la Ginecomastia? La ginecomastia consiste en una cirugía de reducción de senos practicada a los hombres que presentan un exceso de glándulas mamarias, ya sea debido a causas hormonales, farmacológicas, de obesidad o de consumo de drogas. La operación suele realizarse bajo anestesia general y requiere hospitalización.   ¿Por qué se realiza? Muchos hombres presentan el trastorno de ginecomastia: agrandamiento patológico de una o ambas mamas. Este problema de desarrollo puede deberse a distintas causas como una mala metabolización de los estrógenos, problemas hormonales, acúmulos de grasa y obesidad. Aunque no supone un problema grave de salud, la mayoría de hombres que padecen esta patología acude a la cirugía por una cuestión estética ¿En qué consiste la operación de Ginecomastia? La operación consiste en la realización de una pequeña incisión alrededor de la areola para eliminar los cúmulos de grasa y tejido glandular mamario, logrando un tórax firme y de apariencia plana. Si el problema de los senos sólo es un exceso de tejido graso, la intervención se realizará a través de una pequeña incisión mediante una técnica de liposucción, basada en la aspiración de la grasa a través de una cánula hueca unida a una bomba de vacío. Las cicatrices de esta intervención no son visibles y el resultado es totalmente definitivo y satisfactorio.    Preparación antes de la intervención Previo a la operación se realizará un examen médico al paciente para asegurarse de que presenta un estado de salud compatible para someterse a una cirugía bajo anestesia general.   Cuidados tras la intervención de Ginecomastia el postoperatorio consiste en un reposo absoluto durante las 48 horas posteriores a la cirugía, en posición semireclinada. Los primeros días el paciente puede sentir molestias, y durante dos semanas deberá evitar las actividades físicas. También deberá llevar una faja especial hasta 30 días después de la operación. ...

Hernia

  ¿Qué es una hernia? El término hernia hace referencia al escape de un órgano, o una parte de este, de la cavidad natural que lo contiene a través de un área debilitada. Los tipos más frecuentes de hernia son: Hernia inguinal Disco herniado Hernia femoral Hernia umbilical Hernia hiatal Hernia incisional   ¿Cuáles son los síntomas? Una hinchazón es el signo más típico de la presencia de una hernia. Pueden causar dolor o malestar al realizar actividades cotidianas normales, al permanecer de pie por un largo tiempo o realizar esfuerzos físicos. A veces, en las hernias que todavía están en una fase inicial, se siente dolor mientras la hinchazón aún no es evidente. Si nota cualquiera de estos síntomas, lo mejor es consultar a un especialista para no descuidar la hernia y evitar que aumente de tamaño y se produzcan complicaciones, como la " hernia estrangulada".     Causas de la hernia o por qué ocurre La hernia es causada principalmente por una combinación de debilidad y presión en una cierta banda muscular: esta presión hace que el órgano sea empujado a través de la abertura del músculo. Puede ser una debilidad congénita o desarrollada a lo largo de los años. Otras causas que pueden favorecer la debilidad son un esfuerzo excesivo, como levantar objetos pesados, diarrea o estreñimiento, tos continua, sobrepeso o fumar.   ¿Cuál es el tratamiento? La formación de una hernia no puede revertir por sí sola o con la ayuda de medicamentos. Para tratarla es necesaria una operación quirúrgica dependiendo del tipo de hernia que se va a tratar. La operación se lleva a cabo en modo ambulatorio con anestesia local y, a partir de la primera semana, el sujeto puede volver a realizar sus actividades diarias normales. ...

Hernia de hiato

La hernia de hiato es un trastorno que se produce cuando una porción del estómago asciende hacia el tórax, a través de una obertura localizada en el diafragma, la barrera que separa el tórax del abdomen. Cuando el estómago se desplaza hacia el tórax, la mencionada separación pierde su función y se produce un reflujo gastroesofágico, es decir, el contenido gástrico regresa hacia el esófago y lo irrita. Los síntomas que provoca esta afección pueden ser ardor en el pecho o la garganta, afonía, carraspera, asma o problemas respiratorios. La sintomatología empeora después de comer, durante el descanso nocturno o al flexionar el tronco. El tratamiento de la hernia de hiato depende de su gravedad, y a veces no requiere ningún tipo de terapia. En los casos leves, la finalidad es controlar los síntomas, que mejoran con medidas dietéticas y cambios posturales, como elevar la cabecera de la cama. En los casos más graves se puede optar por la operación de la hernia de hiato, que suele realizarse con la técnica de la fundoplicación (laparoscopia mínimamente invasiva).  ...

Hernia inguinal

  ¿Qué es la hernia inguinal?   Una hernia se produce cuando una parte de los órganos internos o el tejido presiona contra una pared muscular debilitada. Decimos que existe una hernia inguinal cuando parte del tejido del intestino o tejido graso presiona contra la ingle en la parte superior del muslo. También se trata del tipo de hernia más común.   ¿Cuáles son los síntomas?   Los síntomas de una hernia inguinal son una inflamación o abultamiento en la ingle o un agrandamiento del escroto. También puede haber dolor o molestias, dolor al toser o al levantarse, o una sensación de tirantez en la ingle. Una protuberancia a cualquiera de los lados del hueso púbico también podría ser un signo de una hernia inguinal. La hernia puede volver hacia dentro al acostarse; sin embargo, pueden producirse complicaciones en las que la hernia se atasca o queda atrapada y obstruye el intestino, o la hernia se estrangula, lo cual corta el flujo de sangre. Esto puede ser muy grave, e incluso poner en peligro la vida y requiere atención inmediata. Los síntomas de una hernia estrangulada incluyen vómitos y náuseas, fiebre, dolor súbito, una protuberancia que se vuelve de color rojo o púrpura, o una incapacidad para evacuar las heces o gases.   ¿Qué la provoca?   Aunque muy a menudo no hay una causa obvia, el aumento de la presión en el abdomen, un punto débil en la pared abdominal, realizar esfuerzos al ir al baño, la actividad extenuante y la tos persistente pueden provocar una hernia inguinal. Además, a menudo se producen durante el embarazo. Otros factores de riesgo para el desarrollo de una hernia inguinal incluyen antecedentes familiares de hernias, el sexo (los hombres son mucho más propensos a desarrollar hernias) y la edad (el riesgo aumenta a medida que envejecemos).   ¿Cómo puede prevenirse?   El riesgo de sufrir una hernia inguinal puede reducirse evitando poner presión excesiva en el abdomen y no haciendo esfuerzos al defecar u orinar, y evitando transportar y manipular cargas pesadas; no obstante, muchas hernias podrían ser inevitables, ya que no tienen causa aparente. La tensión en los músculos abdominales puede reducirse si se mantiene un peso saludable, una dieta rica en fibra y dejando de fumar.   ¿Cuál es el tratamiento?   Para tratar una hernia inguinal es posible recurrir a la cirugía, sin embargo, en muchos casos no es necesario y puede bastar simplemente con supervisar la hernia. Se recomienda cirugía para hernias que producen dolor intenso o que hayan desarrollado complicaciones. El estrangulamiento, cuando el intestino ha quedado atrapado, es una de las posibles complicaciones y requiere tratamiento de emergencia para restablecer el flujo de sangre mediante cirugía. ...

Hernia umbilical

  ¿Qué es la hernia umbilical? Una hernia umbilical es un tipo de hernia, y se refiere a cuando una parte de los órganos internos sobresale a través de una cavidad circundante debilitada. En el caso de la hernia umbilical, la grasa abdominal o parte del intestino atraviesa una zona alrededor del ombligo.     ¿Cuáles son los síntomas? Las hernias umbilicales son muy comunes, especialmente en los bebés y se caracterizan por un abultamiento alrededor del ombligo que puede agrandarse al reír o toser. Por lo general son indoloras en bebés y niños, sin embargo, en los adultos que la desarrollan, la inflamación también puede ir acompañada de dolor y malestar. La hernia umbilical es muy común, tanto en adultos como en bebés     ¿Qué provoca la hernia umbilical? La hernia umbilical se desarrolla a causa de un debilitamiento en la pared abdominal a la altura del ombligo. Si el orificio a través del cual pasa el cordón umbilical durante el embarazo no se cierra correctamente después del nacimiento, puede provocar una hernia, ya sea al nacer o más adelante en la vida. En adultos, el exceso de presión en la cavidad abdominal puede aumentar la posibilidad de sufrir una hernia umbilical.   ¿Cómo puede prevenirse? Hay poco que pueda hacerse para prevenir las hernias umbilicales al nacer, sin embargo, hay ciertos factores de riesgo para los adultos. Cualquier cosa que aumente la presión en la cavidad abdominal, como la obesidad, hacer esfuerzos al mover o levantar objetos pesados, una tos fuerte y persistente, la ascitis (líquido en el abdomen) y los embarazos múltiples (gemelos, trillizos, etc.), puede aumentar el riesgo de sufrir una hernia umbilical.   ¿Cuál es el tratamiento? En los bebés, la hernia umbilical muy a menudo desaparece por sí sola: la hernia vuelve hacia dentro y el músculo la cierra de nuevo cubriéndola. En adultos, una hernia umbilical generalmente empeora con el tiempo. En la mayoría de los casos, se aconseja esperar hasta que un niño haya cumplido los cuatro o cinco años de edad para ver si la hernia desaparece antes de considerar la cirugía, excepto en los casos en los que la hernia es muy grande o si hay otras complicaciones. En la mayoría de adultos, las hernias umbilicales se tratan con cirugía para presionar el tejido abdominal hasta devolverlo a su lugar y cerrar la pared abdominal. Entre las complicaciones se incluye la obstrucción, en la que una parte del intestino se atasca fuera del abdomen y puede provocar náuseas, vómitos y dolor y molestias. El estrangulamiento, en el cual se corta el flujo de sangre a la parte del intestino que forma la hernia, es una complicación potencialmente grave y requiere tratamiento de emergencia para evitar la necrosis del tejido atrapado. ...

Laparoscopia

La laparoscopia es una técnica quirúrgica de inspección de la cavidad abdominal que no necesita realizar incisiones grandes. Durante el procedimiento de cirugía laparoscópica, se introduce en el abdomen un laparoscopio, que es un tubo que contiene un sistema óptico acoplado a una fuente de luz. La cámara permite al médico inspeccionar, desde un monitor, los órganos pélvicos y, si es necesario, introducir otros instrumentos a través del mismo laparoscopio para corregir algún problema. Las ventajas de la laparoscopia quirúrgica son muchas, por lo que se aplica en diversas especialidades. En urología se requiere menor tiempo de hospitalización y recuperación, hay menos posibilidades de complicaciones infecciosas, disminuye el dolor postoperatorio y no quedan cicatrices visibles. En ginecología se usa para realizar la inspección de algunas patologías o procesos ginecológicos: quistes, miomas, histerectomías, enfermedades inflamatorias pélvicas, embarazos ectópicos, etc. Además, la laparoscopia se utiliza en otras especialidades médicas y procesos como el cáncer de próstata, la varicele o algunas enfermedades renales. ...

Lipomas

Un lipoma es un bulto benigno que crece en el interior de la piel, normalmente se compone de tejido graso. Por lo general, crece lentamente y se encuentra entre la capa de la piel y por debajo de la capa muscular. Los lipomas son más comunes en la mediana edad, no suelen producir dolor y aparecen con mayor frecuencia en la parte superior de la espalda, de los hombros y del abdomen. ¿Cuál es la causa de un lipoma? Se desconoce la causa que produce el crecimiento de los lipomas. Es probable que tengan un componente genético, por lo que si tus padres u otros miembros de tu familia tienen lipomas, entonces  puede que tú también seas propenso a desarrollarlos. A menudo pueden aparecer trás una lesión, aunque se desconoce el motivo que propicia su aparición. Un lipoma es un bulto benigno e indoloro.   ¿Cuáles son los síntomas de un lipoma? Como se ha mencionado anteriormente, los lipomas normalmente son indoloros, aunque pueden causar algo de dolor si se ejerce presión sobre los nervios cercanos. Son bultos blandos y pastosos que varían en tamaño pueden ser como un guisante o tener el tamaño un pomelo. Los bultos pueden moverse ligeramente si los presionas. ¿Quién presenta mayor riesgo en desarrollar lipomas? Aunque los lipomas pueden aparecer a cualquier edad, son más frecuentes entre adultos de 40 a 60 años. Las personas con las siguientes afecciones presentan un mayor riesgo en  desarrollar uno o más lipomas: Enfermedad de Madelung Síndrome de Gardner Síndrome de Cowden Adiposis doloros o enfermedad de Dercum. ¿Qué tratamientos hay para los lipomas? Los lipomas normalmente no causan ningún problema si no se tocan, sin embargo, se pueden tratar si es necesario. La forma más común de tratar los lipomas es extirparlos quirúrgicamente. Lo puede realizar tanto un dermatólogo o como un cirujano plástico. La cirugía consiste en realizar una incisión para eliminar el tejido graso, antes de suturar la abertura. Aunque es poco frecuente, existe el riesgo de que el lipoma pueda regresar. La liposucción es otra opción de tratamiento, que reduce el tamaño del lipoma y en el que se emplea una aguja para extirpar la grasa del interior del lipoma. Por último, las inyecciones de esteroides pueden usarse para tratar el lipoma. La inyección de esteroides actúa reduciendo el tamaño del lipoma, aunque este tratamiento no elimina el lipoma por completo. ...

Reducción de estómago

  La reducción de estómago es una operación que se realiza en aquellas personas que sufren obesidad mórbida. Actualmente, existen operaciones que no requieren cirugía abierta tradicional, sino que se pueden llevar a cabo a través de la endoscopia. La reducción de estómago por endoscopia, conocida también como cirugía POSE, consiste en una nueva técnica realizada por vía oral y sin la necesidad de realizar incisiones. Para ello, esta intervención mínimamente invasiva, se inicia introduciendo un endoscopio por la boca hasta alcanzar el estómago, donde se realizan unos pliegues para reducir su tamaño y capacidad, así como para que su vaciado sea más lento. Las ventajas de la reducción de estómago sin cirugía son que ofrece resultados permanentes sin cicatrices externas, sin ingresos hospitalarios y con más seguridad.  ...

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