Operación de Ross

 

¿Qué es la operación de Ross?

La Operación de Ross se utiliza en pacientes jóvenes con problemas de la válvula aórtica. Consiste en sustituir la válvula aórtica enferma por la propia válvula pulmonar del paciente con la implantación de un homoinjerto pulmonar criopreservado.

La Operación de Ross es adecuada para jóvenes con estenosis o insuficiencia valvular que no puede ser corregida correctamente mediante técnicas conservadoras.

Esta operación está presentando muy buenos resultados ya que el paciente no debe tomar anticoagulantes y puede realizar una vida totalmente normal. En todo caso es esencial consultar con un especialista en Cirugía vascular.

 

¿Por qué se realiza?

La Operación de Ross está indicada en pacientes con alguna patología aórtica. El umbral de acción comprende desde recién nacidos hasta adultos de menos de 70 años, también pacientes con endocarditis en la válvula aórtica, pero que no se ha extendido a otras válvulas, disfunción de una prótesis aórtica mecánica biológica, y en jóvenes o atletas en los que está contraindicada la anticoagulación o este disfruta de unos excelentes parámetros hemodinámicos.

 

¿En qué consiste?

Esta operación consiste en utilizar la propia válvula pulmonar del paciente para sustituir la válvula aórtica enferma y, en la zona de de la pulmonar extraída, se coloca un homoinjerto pulmonar criopreservado de cadáver.

Existen diversas ventajas a la hora de realizar la Operación de Ross, una de ellas es que proporciona una hemodinámica similar a la de la válvula aórtica nativa. 

También evita al paciente el tratamiento anticoagulante de por vida. la válvula es capaz de crecer, resiste mejor a las infecciones que las prótesis valvulares y no produce hemólisis (rotura de glóbulos rojos de la sangre).

 

Preparación para la Operación de Ross

La preparación para este tipo de intervención sigue las pautas de cualquier otra cirugía. Existen diferentes aspectos a tener en cuenta antes de realizar una operación quirúrgica por ejemplo:

• Historia clínica: el especialista deberá consultar la historia clínica del paciente y realizará un examen físico del mismo.
• Pruebas preoperatorias: en general el especialista suele llevar a cabo análisis de sangre, de coagulación, electrocardiograma y radiografía de tórax.
• Información: el cirujano deberá informar con todo detalle al paciente sobre la operación que va a realizar, la intervención, complicaciones, riesgos y secuelas, entre otros detalles.
• Consentimiento: el último paso será la firma del paciente de un documento en el que deja plasmado su consentimiento respecto a la información recibida.
• Medicación sedante para facilitar el descanso del paciente la noche previa.
• Mantener una higiene corporal y rasurar la zona a operar.
• El paciente recibirá medicamentos para prevenir infecciones dependiendo del tipo de intervención.

 

Cuidados tras la intervención

El paciente deberá recibir un seguimiento mediante entrevista personal, mínimo una vez al mes después de recibir el alta médica. Se puede realizar un ecocardiograma con la finalidad de valorar el resultado de la reconstrucción valvular y los resultados obtenidos serán registrados para establecer un protocolo de seguimiento.

Además a todos los pacientes se les somete a un tratamiento antiinflamatorio durante un mes aproximadamente.