Obesidad

¿Qué es la obesidad?

La obesidad es una enfermedad crónica caracterizada por un exceso de grasa corporal que puede afectar gravemente la salud y la calidad de vida. También se la conoce como sobrepeso patológico o exceso de peso con riesgo para la salud. El objetivo principal de su tratamiento y control es prevenir enfermedades asociadas, mejorar el bienestar general y facilitar un manejo sostenible del peso.

La obesidad puede aumentar el riesgo de desarrollar problemas de salud como:

• Hipertensión arterial
• Diabetes tipo 2
• Enfermedades cardiovasculares
• Apnea del sueño y problemas respiratorios
• Enfermedades hepáticas (hígado graso)
• Enfermedades articulares y musculoesqueléticas
• Algunos tipos de cáncer

El abordaje de la obesidad depende de factores como la edad, sexo, historial médico, hábitos de vida y presencia de enfermedades asociadas.

¿Por qué es importante tratar la obesidad de forma integral?

Tratar la obesidad de manera integral es básico porque permite:

• Reducir el riesgo de enfermedades graves asociadas al exceso de peso.
• Detectar y controlar complicaciones metabólicas, como la diabetes o la hipertensión, en fases tempranas.
• Ofrecer un plan personalizado de pérdida de peso, que combine ejercicio, nutrición, y seguimiento médico.
• Mejorar la calidad y la esperanza de vida.
• Prevenir problemas de salud a largo plazo, reduciendo la necesidad de intervenciones médicas más complejas.

¿Cuál es la evaluación adecuada para mí?

El abordaje de la obesidad incluye una evaluación completa, que integra diversos parámetros:

• Edad y en qué etapa de la vida se encuentra el paciente.
• Sexo del paciente.
• Objetivos y preocupaciones personales en cuanto a peso y salud.
• Antecedentes familiares: diabetes, hipertensión, enfermedad cardiovascular, enfermedades hepáticas, cáncer…
• Hábitos de vida y cantidad de actividad física que se practica.
• Comorbilidades asociadas, como problemas metabólicos o respiratorios.

¿Cada cuánto tiempo debería revisarse el peso y la salud metabólica?

El peso y la salud metabólica debería revisarse de manera periódica, con variación en la periodicidad, según el estado de salud y edad del paciente:

• Adultos que no sufran enfermedades graves: revisión anual de peso, tensión arterial, IMC y parámetros metabólicos.
• Adultos con factores de riesgo o sobrepeso significativo: seguimiento más frecuente, según indicación médica.
• Niños y adolescentes: evaluaciones adaptadas según crecimiento, desarrollo y hábitos alimentarios (y deportivos).

¿Cuáles son los beneficios de un tratamiento integral de la obesidad?

• Reduce la posibilidad de sufrir enfermedades cardiovasculares y metabólicas.
• Pérdida de peso de manera sostenible y segura, adaptada al paciente.
• Mejoría en la movilidad, calidad de vida y bienestar emocional.
• Control de comorbilidades como diabetes tipo 2, hipertensión y apnea del sueño.
• Prevención de complicaciones a largo plazo y reducción de costes sanitarios.

¿Qué incluye una evaluación completa de obesidad?

Estudio de la historia clínica y examen físico

Durante este procedimiento se recogen los antecedentes familiares y personales del paciente, así como sus hábitos de vida en cuanto a alimentación, consumo de tabaco y alcohol y actividad física que realice. Se lleva a cabo también una exploración física completa: peso, altura, índice de masa corporal (IMC), circunferencia abdominal y medición de grasa corporal.

Pruebas de laboratorio y analíticas

• Análisis de sangre: perfil lipídico, glucosa, hemograma completo, función hepática y renal.
• Evaluación de hormonas y marcadores metabólicos.

Pruebas de imagen y evaluaciones específicas

Dependiendo del perfil del paciente:

• Ecografía abdominal para hígado graso.
• Evaluación cardiológica (ECG, ecocardiograma), si existen factores de riesgo cardiovascular.
• Estudios respiratorios, si hay sospecha de apnea del sueño.
• Evaluación de la composición corporal mediante BOD POD®, lo que permite evaluar la grasa visceral y la masa muscular, optimizando las recomendaciones nutricionales y de ejercicio.

Evaluaciones complementarias

• Evaluación nutricional y psicológica.
• Detección de trastornos del sueño o metabólicos asociados.
• Estudios adicionales, según comorbilidades o antecedentes familiares.

Cirugía bariátrica: una opción en casos específicos

La cirugía bariátrica está indicada en los siguientes casos:

• Pacientes con IMC ≥40 kg/m².
• Pacientes con IMC ≥35 kg/m² y presencia de enfermedades asociadas relacionadas con la obesidad.
• Pacientes con IMC ≥30 kg/m² y diabetes mellitus tipo 2 mal controlada, en los que la cirugía metabólica puede contribuir de forma significativa a mejorar el control glucémico y reducir la necesidad de tratamiento farmacológico.

Los centros más especializados, como CUN, realizan procedimientos avanzados y mínimamente invasivos como:

• Bypass gástrico laparoscópico/robótico.
• Gastrectomía tubular laparoscópica/robótica.
• SADI-S laparoscópico/robótico.
• Cirugía revisional laparoscópica/robótica.

Estas son operaciones o intervenciones que ayudan al paciente a conseguir una pérdida de peso significativa. Además de mejorar comorbilidades ofrecen beneficios metabólicos adicionales, con una tasa muy baja de complicaciones.

¿Qué ocurre tras la evaluación y el tratamiento?

Los resultados se analizan con el equipo multidisciplinar, que puede recomendar:

• Ajustes en dieta y fomentar hábitos de ejercicio.
• Seguimiento médico regular.
• Medicación específica o derivación a especialistas.
• Cirugía bariátrica en casos indicados.

Desde centros altamente cualificados como la CUN ofrecen resultados rápidos y un seguimiento totalmente personalizado, lo que garantiza un abordaje integral combinando Medicina Interna, Nutrición, Psicología y diagnóstico avanzado por imagen.