Tipos de cirugía de otorrinolaringología

En la actualidad, se practican diferentes tipos de cirugía de otorrinolaringología. Los más utilizados son principalmente los siguientes:

• Robótica
• Láser
• Endoscópica
• Infantil
• Estética de la nariz y las orejas

 

En este sentido, el desarrollo tecnológico permite que actualmente se puedan realizar tratamientos mínimamente invasivos a través de técnicas quirúrgicas altamente sofisticadas. Especialmente, en el tratamiento de los tumores, así como otras enfermedades que afectan la complejidad de la anatomía de la cabeza y el cuello.

 

 

Aportaciones tecnológicas

Las aportaciones tecnológicas que han permitido que en la actualidad se puedan realizar este tipo de tratamientos son las siguientes:

 

• El desarrollo de  los endoscopios: son pequeñas ópticas que se pueden introducirse por la nariz, la boca, o las cavidades creadas artificialmente en el cuello. Los endoscopios permiten obtener una visión ampliada, cercana y nítida de las estructuras anatómicas que deben tratarse.
• La utilización de la tecnología láser: este tipo de tecnología permite introducir un bisturí láser en las cavidades, obteniendo una precisión de corte milimétrica. Normalmente, se el láser está acoplado a un microscopio, porque de esta manera se puede obtener una amplificación óptima.
• El robot quirúrgico Da Vinci: este robot permite realizar una cirugía robótica de las estructuras mediante incisiones muy pequeñas, con una gran  precisión en el manejo de los instrumentos, sin temblor y con movimiento en 360 grados y en 3D, obteniendo mejoras en el control quirúrgico.
• El uso del microscopio quirúrgico.
• Videoendoscopios con tecnología de imagen NBI: permiten visualizar las lesiones premalignas en toda la mucosa del tracto respiratorio superior, con la posibilidad de un tratamiento precoz e individualizado para las pequeñas lesiones. 
• La utilización del neuronavegador: permite la localización espacial intraquirúrgica de pequeñas lesiones en zonas como la hipófisis o el nervio óptico.

 

Mejores prestaciones en cirugía de otorrinolaringología

Las aplicaciones de estas tecnologías en el ámbito de la cabeza y el cuello han ofrecido la posibilidad de realizar prestaciones distintas a las que había anteriormente en el ámbito de la cirugía de otorrinolaringología y de cabeza y cuello. Estas prestaciones son las siguientes:

 

• Videoendoscopia en consulta con mapeo con luz NBI para distinguir por la vascularización que suele acompañar a los tumores las  lesiones incipientes para su tratamiento precoz.
• Cirugía robótica y láser de los tumores de vías aéreas superiores, por ejemplo los  tumores de amígdala, supraglóticos, seno piriforme, base de lengua, que por otras técnicas necesitan grandes cirugías con estancias prolongadas y traqueotomía se pueden realizar en la actualidad por la boca, sin ninguna  incisión, sin traqueotomía.
• Cirugía endoscópica de los tumores paranasales y de hipófisis asistida por neuronavegador.
• Cirugía microscópica de los tumores de vías aéreas superiores, en pacientes  que no son candidatos a cirugía robótica. 
• Cirugía  mínimamente  invasiva de tumores de tiroides y paratiroides, con videoendoscopia.
• Cirugía transaxilar de tiroides, lo que permite en pacientes  jóvenes no  tener ninguna incisión en el cuello. 
• Cirugía micro reconstructiva con colgajos libres para la reparación de  defectos oncológicos o traumáticos de cabeza y cuello.
• Cirugía endoscópica del divertículo de Zenker.