¿En qué consiste la reconstrucción del ligamento cruzado anterior?
La reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) es una cirugía artroscópica que sustituye el ligamento roto por un injerto de tendón, con el objetivo de devolver la estabilidad a la rodilla. Así lo explica el Dr. Miguel Jiménez Fermín, especialista en Traumatología: la intervención permite recuperar la función articular y volver a la actividad deportiva en la gran mayoría de los pacientes.
¿Por qué se rompe el ligamento cruzado anterior?
El LCA es una de las estructuras que más carga soporta durante los cambios bruscos de dirección, los saltos y las desaceleraciones. En España, se calcula que aproximadamente 1 de cada 3.000 personas sufre una rotura de este ligamento cada año, y en el fútbol profesional de Primera División se registran de media 11 lesiones de este tipo por temporada (1).
Las mujeres deportistas presentan un riesgo especialmente elevado: distintos estudios describen una incidencia de 4 a 8 veces mayor que en hombres dentro de una misma disciplina deportiva (2).
¿Cómo se diagnostica la rotura del LCA?
El diagnóstico combina la exploración física (test de Lachman, cajón anterior) con pruebas de imagen. La resonancia magnética es la técnica de elección, ya que permite valorar simultáneamente lesiones asociadas en meniscos, cartílago u otros ligamentos.
¿En qué consiste la cirugía de reconstrucción?
La intervención se realiza mediante artroscopia, con incisiones mínimas. El cirujano extrae los restos del ligamento dañado y coloca un nuevo injerto —habitualmente de tendones isquiotibiales o del tendón rotuliano— fijado con túneles óseos en el fémur y la tibia. Las técnicas actuales de reconstrucción restauran la función normal de la rodilla, reducen el riesgo de artrosis futura y ofrecen resultados clínicos satisfactorios en más del 90% de los casos (3).
¿Qué injerto se utiliza con más frecuencia?
En los últimos años, la técnica con isquiotibiales ha ganado popularidad entre los cirujanos españoles frente al injerto de tendón rotuliano, según reflejan encuestas realizadas entre especialistas del país . En casos seleccionados, se puede reforzar la plastia con cinta de alta resistencia para mejorar la estabilidad inicial del injerto (4).
¿Cuánto dura la recuperación tras la cirugía?
La rehabilitación es un pilar fundamental del éxito quirúrgico. Los programas supervisados que combinan fortalecimiento excéntrico, propiocepción y entrenamiento funcional muestran los mejores resultados en fuerza muscular, estabilidad articular y retorno seguro al deporte . De forma orientativa, el retorno a la actividad deportiva completa suele producirse entre los 6 y los 9 meses tras la intervención, siempre según la evolución individual de cada paciente (5).
¿Es posible prevenir la rotura del LCA?
No existe una prevención absoluta, ya que muchas lesiones ocurren por traumatismos accidentales. Sin embargo, mantener un buen tono muscular y realizar un calentamiento adecuado antes del ejercicio reduce de forma significativa el riesgo de lesión (1).
Bibliografía
- Policlínica Gipuzkoa. (2025). La reconstrucción del ligamento cruzado anterior con tejido propio es la opción quirúrgica más habitual. https://www.policlinicagipuzkoa.com/noticias/la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-con-tejido-propio-es-la-opcion-quirurgica-mas-habitual
- Alejandro Orizola M, Álvaro Zamorano C. (2012) Reconstrucción de ligamento cruzado anterior de rodilla en mujeres deportistas. Revista Médica Clínica Las Condes. 2012;23:319-25. https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-reconstruccion-ligamento-cruzado-anterior-rodilla-S0716864012703164
- Vaquero Martín, J., Calvo Haro J A1 , Forriol Campos F (2008) Reconstrucción del ligamento cruzado anterior. Fundación Mapfre. https://documentacion.fundacionmapfre.org/documentacion/en/media/group/1112007.do
- Pelfort X, Torres R, Vilà G, Monllau J, Leal J, Hinarejos P, et al. Situación actual de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior en nuestro país. Encuesta mediante formato electrónico. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2010;54:289-93 https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-articulo-situacion-actual-reconstruccion-del-ligamento-S1888441510001037
- Revista Sanitaria de Investigación. (2025). Lesión del ligamento cruzado anterior: estrategias de rehabilitación y resultados funcionales. https://revistasanitariadeinvestigacion.com/lesion-del-ligamento-cruzado-anterior-estrategias-de-rehabilitacion-y-resultados-funcionales/
