¿Qué es el estrabismo y a qué se debe?
Escrito por:
Oftalmólogo
Publicado el: 09/06/2020
Editado por: Cristina Mateo
El estrabismo es un problema visual en el que se produce un mal alineamiento de los ojos. Hay diferentes tipos de estrabismo y su clasificación depende de la dirección de los ojos.
Los tipos más comunes son:
Endotropias: ojos desviados hacia el centro. Los tipos de endotropias incluyen la endotropia infantil, la endotropia de acomodación y una parálisis del sexto par craneal. Exotropias: ojos desviados hacia afuera. Hipotropias e hipertropias: ojos hacia abajo y hacia arriba respectivamente. La hipertropia es cuando el ojo se encuentra en una posición anormal a una altura mayor que la del ojo normal. Sin embargo, la hipotropia se produce cuando el ojo anormal se encuentra en una posición más baja que la del ojo normal. Ambos son tipos de estrabismo vertical.
Sus causas son diversas aunque los tres nervios craneales (III, IV y VI) son los responsables de los movimientos oculares, pero pueden volverse débiles y ser causa del estrabismo. Existen patrones especiales del estrabismo a los que se les dan nombres como Síndrome de Brown y Síndrome de Duane.
El estrabismo puede causar ambliopía.
¿Qué causa el estrabismo?
La mayor parte del estrabismo es resultado de una anormalidad del control neuromuscular de los movimientos oculares. También se puede encontrar estrabismo asociado a problemas de los músculos extraoculares, pero es menos común.
El estrabismo se relaciona con una visión pobre, sobre todo en niños, ya que la desviación de los ojos puede causar ambliopía. Cuando los ojos están orientados en distintas direcciones el cerebro recibe dos imágenes visuales. El cerebro ignora la imagen que proviene del ojo con mala alineación para evitar la visión doble lo cual resulta en un desarrollo anormal de la visión.
En adultos, los accidentes cerebrovasculares son la primera causa de estrabismo. Un traumatismo, los problemas neurológicos y la enfermedad de Graves también son otras causas que propician el estrabismo en el adulto.
El traumatismo puede dañar el cerebro, los nervios o causar un daño directo o secundario sobre los músculos extraoculares.
¿Cómo se puede tratar?
El objetivo del tratamiento del estrabismo es el de mejorar la alineación de los ojos para permitir que vuelvan a trabajar. El tratamiento implica el uso de lentes, ejercicios musculares, prismas o cirugía de los músculos.
Algunos de los problemas asociados al estrabismo son: ambliopía, ptosis y cataratas y normalmente son tratados antes de la cirugía.