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¿Cuál es el papel del geriatra en casos de Alzheimer?

Dr. José Antonio López Trigo
Escrito por: Dr. José Antonio López Trigo Geriatra en Málaga
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Publicado el: 21/01/2025 Editado por Yoel Domínguez el 20/05/2025

El Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que afecta principalmente a personas mayores, comprometiendo la memoria, las funciones cognitivas y la capacidad de realizar actividades diarias. Desde el punto de vista de la geriatría, el abordaje de estos pacientes requiere una atención integral que contemple no solo el tratamiento de los síntomas, sino también el soporte emocional y social tanto para el paciente como para su familia.



¿Qué es el Alzheimer?

El Alzheimer es la forma más común de demencia, representando entre el 60% y el 80% de los casos. Se caracteriza por el deterioro progresivo de las células cerebrales debido a la acumulación de placas amiloides y ovillos neurofibrilares en el cerebro. Este daño afecta áreas responsables de la memoria, el lenguaje y el razonamiento, provocando una pérdida gradual de la autonomía.



Signos y síntomas

El Alzheimer presenta síntomas que progresan en etapas:


  • Fase inicial: olvidos frecuentes, dificultad para recordar nombres o eventos recientes, desorientación temporal o espacial y cambios leves en la personalidad.
  • Fase intermedia: mayor confusión, problemas con actividades diarias, incapacidad para reconocer a familiares cercanos y episodios de agitación o depresión.
  • Fase avanzada: pérdida completa de la memoria, dependencia total para el cuidado personal, dificultad para comunicarse y complicaciones físicas como inmovilidad o problemas de deglución.



Abordaje desde la geriatría

El tratamiento del Alzheimer no tiene cura, pero desde la geriatría se promueve un enfoque multidisciplinario para mejorar la calidad de vida del paciente y su entorno. Este abordaje incluye:


  • Evaluación integral del paciente: los geriatras realizan un diagnóstico exhaustivo para identificar el grado de deterioro cognitivo, las condiciones médicas coexistentes y las necesidades específicas del paciente.


  • Tratamiento farmacológico: se utilizan medicamentos como inhibidores de la colinesterasa (donepezilo, rivastigmina) y memantina, que pueden ralentizar el avance de los síntomas en etapas tempranas y moderadas.


  • Terapias no farmacológicas:
  • Estimulación cognitiva: actividades que refuercen la memoria y el razonamiento.
  • Fisioterapia: para mantener la movilidad y prevenir complicaciones físicas.
  • Terapia ocupacional: para adaptar las rutinas diarias y fomentar la autonomía.


  • Soporte nutricional: garantizar una dieta equilibrada para prevenir malnutrición y problemas asociados a la dificultad para masticar o tragar en etapas avanzadas.


  • Prevención de complicaciones: atención a problemas comunes como infecciones, caídas, úlceras por presión y trastornos del sueño.


  • Acompañamiento familiar: el Alzheimer tiene un impacto significativo en los cuidadores. Desde la geriatría, se proporcionan pautas para el manejo del paciente, apoyo emocional y orientación sobre recursos disponibles como asociaciones y grupos de ayuda.



El papel del geriatra

El geriatra actúa como coordinador del cuidado del paciente, trabajando junto a otros especialistas como neurólogos, psicólogos y terapeutas. Además, supervisa el manejo de enfermedades concomitantes, que son frecuentes en pacientes de edad avanzada y pueden agravar el estado del Alzheimer. A modo de conclusión, se puede decir que el Alzheimer es una enfermedad compleja que requiere una atención centrada en la persona. Desde la geriatría, se busca no solo prolongar la vida, sino asegurar que sea vivida con dignidad y confort. La detección temprana, un manejo multidisciplinario y un entorno de apoyo pueden marcar una diferencia significativa en la vida de los pacientes y sus familias.


Si desea más información, consulte con un especialista en Geriatría.

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