Fibromialgia, enfermedad compleja

Escrito por: Dr. Juan Muñoz Ortego
Publicado: | Actualizado: 14/11/2018
Editado por: Top Doctors®

La fibromialgia presenta una constelación de síntomas heterogéneos con dolor crónico difuso como denominador común. Su prevalencia oscila sobre el 3%, con una proporción de 20:1 a favor de las mujeres.

 

dolor cronico, comun en la fibromialgiaLa sintomatología es el dolor funcional, la astenia y la alteración del sueño. Sin embargo, el cortejo clínico es muy heterogéneo:

Dolor funcional: de tipo continuo incluso nocturno, que se agrava con el ejercicio. De afectación global e impreciso, abarcando extremidades y tronco, sobretodo grandes masas musculares. El dolor y la rigidez son mayores por la mañana y se agravan con el frío y la tensión física o psíquica. Es frecuente la disfunción músculoesquelética, con contracturas y episodios transitorios de pérdida de fuerza. Suele coexistir disfunción de la articulación temporomandibular.

Astenia: presente hasta en un 70% de los casos, puede llevar a crisis de agotamiento de 24-48 horas de duración que mejora lentamente con el reposo. Refieren disminución de su actividad y resistencia física y mental.

Alteración del sueño: es el tercer síntoma principal y se caracteriza por dificultad en la conciliación del sueño, despertares frecuentes y sensación de no tener sueño reparador. Puede asociarse mioclonias y síndrome de piernas inquietas.

Manifestaciones complejas (cognitivas, neurovegetativas y endocrinas): la lista de sintomatología es muy extensa, pero destacaremos las cefaleas crónicas (migrañosas y tensionales), el síndrome vertiginoso, la dismenorrea, el síndrome de colon irritable, la incontinencia urinaria, la labilidad emocional y la depresión reactiva.

 

Diagnóstico y tratamiento

La descripción de síntomas que realice el paciente, así como los datos que extraiga el especialista reumatólogo en la exploración, son fundamentales para el diagnóstico de la fibromialgia. Habitualmente, el especialista suele solicitar una analítica completa para descartar la existencia de otros reumatismos.

El objetivo del tratamiento es conseguir una mejoría en la calidad de vida. Para ello hay que mejorar el dolor y tratar los síntomas acompañantes. Los pilares básicos de la explicación de la enfermedad, el ejercicio físico suave y la fisioterapia deberían ser complementados con Acupuntura. La Acupuntura médica en manos expertas es un procedimiento terapéutico de elevada eficacia que constituye una herramienta muy potente en el abordaje de la sintomatología que padecen los pacientes con fibromialgia.

Más sobre fibromialgia: https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/fibromialgia-tratamiento

Por Dr. Juan Muñoz Ortego
Reumatología

El Dr. Juan Muñoz Ortego es un experto especialista en Reumatología en el campo del Dolor. Sus méritos científicos destacan por su Premio Extraordinario de Doctorado en Medicina Interna por la UAB y su Máster en Acupuntura por la UB.

En su vertiente asistencial es Director Médico del instituteMYM orientado a la atención multidisciplinar del estrés, la fatiga y el dolor. Además ejerce el cargo de Coordinador Clínico de la Inflammatory & Systemic Autoimmune Diseases Multidisciplinary Unit (ISADMU) en el Centro Médico Teknon, orientada al diagnóstico y tratamiento de las enfermedades inflamatorias y autoinmunes sistémicas. 

Su actividad docente está centrada en la Acupuntura médica: es Director del Posgrado oficial en Acupuntura y Neuromodulación auricular en el tratamiento del dolor acreditado por la Societat Científica d’Acupuntura de l’Acadèmia de Ciències Mèdiques de Catalunya i Balears (SCACB) así como profesor asociado de la UB en su Máster de Acupuntura. 

Como investigador dirige el Grupo de Investigación en Acupuntura basada en la Evidencia de la SCACB y participa activamente en los Grupos de Investigación de la Sociedad Española de Reumatología (SER).  Ha publicado más de 50 artículos en revistas científicas a nivel nacional e internacional en los campos de la osteoporosis, la gota, la artrosis, la artritis, la espondilitis, la Acupuntura y el dolor. Actualmente ocupa los cargos de Vicesecretario de la SER y Vicepresidente de la SCACB

Para el Dr. Juan Muñoz Ortego, la Reumatología es la especialidad médica de referencia tanto en las enfermedades músculo-esqueléticas como en las autoinmunes sistémicas y considera la Acupuntura como un procedimiento médico de primera línea en el abordaje del estrés, la fatiga y el dolor. Su visión integrativa de la medicina le permite desarrollar una práctica médica orientada a las necesidades de cada paciente, alcanzando la eficacia y la excelencia asistencial personalizada.

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