Endometriosis: ¿cirugía o tratamiento médico?

Escrito por: Dr. Francisco Carmona Herrera
Publicado:
Editado por: Cristina Mateo

Una de las principales cuestiones que nos planteamos al hablar de endometriosis es decidir cuál es la mejor opción: tratamiento quirúrgico o médico. No hay una respuesta correcta y válida para todos los casos porque la decisión va a depender de la evolución de la enfermedad y de las características de la paciente.

 

La cirugía se debe reservar para aquellos casos en que haya síntomas que no responden al tratamiento médico

 

Si la mujer no ha sido tratada en ningún momento será fundamental iniciar un tratamiento médico lo antes posible y barajar la posibilidad de someterse a una cirugía para más adelante. En el caso de mujeres jóvenes que nunca han dado a luz es muy importante conservar al máximo la función, no extirpar órganos y mantener la función de los ovarios, pero tratando la enfermedad por completo.

 

La cirugía se reserva para los casos en los que el tratamiento médico no funciona.

 

La opción de la cirugía debe reservarse para aquellos casos en que haya síntomas que no responden al tratamiento médico, en casos que afecten de manera severa al uréter u otros órganos o en mujeres estériles que quieren quedarse embarazadas. En estos casos, hay que intentar ser lo menos invasivo posible y para ello suele recurrirse a la laparoscopia, aunque no todos los cirujanos están preparados para una intervención de estas características. El tratamiento quirúrgico de la endometriosis requiere tanto de un equipo multidisciplinar como de experiencia y habilidad.

 

Entonces, ¿cuál es el mejor tratamiento?

 

Esta respuesta va a depender de lo que cada mujer desee y necesite. El médico le aconsejará según el punto en el que se encuentra la enfermedad y le aclarará las ventajas e inconvenientes que presenta cada una de las dos opciones posibles.

 

Por lo tanto, no hay un tratamiento único, sino que dependerá de la propia paciente quien en todo caso necesitara acompañamiento médico a lo largo de su vida para tomar las decisiones adecuadas en cada momento.

Por Dr. Francisco Carmona Herrera
Ginecología y Obstetricia

El Dr. Carmona Herrrera es una eminencia en Ginecología y Obstetricia a nivel internacional. Cuenta con más de 30 años de experiencia en la profesión y una extensa formación en distintos campos de la especialidad. En concreto, es experto en disfunciones del suelo pélvico y endometriosis, así como en laparoscopia y cirugía ginecológica de alta complejidad, siendo pionero en técnicas e intervenciones a nivel nacional e internacional.

A lo largo de su trayectoria ha combinado su labor asistencial con la docencia, siendo profesor asociado médico de la Universidad de Barcelona y profesor titular de la Facultad de Medicina del Hospital Clínic - Universidad de Barcelona. Asimismo, ha sido instructor de la European Academy of Gynaecologycal Surgery y de la Escuela Europea de Endoscopia Ginecológica, director de la Escuela Internacional de Endoscopia Ginecológica y docente en múltiples cursos en diferentes universidades e instituciones. Paralelamente también lleva a cabo una importante actividad investigadora y divulgativa. En este sentido, es coordinador de investigación del Institut Clínic de Ginecologia, Obstetrícia i Ginecologia y miembro del grupo de investigación de "Endocrinología Ginecológica y Reproducción Humana", incluido en el Área 3 del Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer. Por otra parte, es también autor de numerosos artículos científicos de la especialidad y ponente asiduo en congresos de la especialidad. 

En la actualidad el Dr. Carmona es jefe del servicio de Ginecología del Hospital Clínic de Barcelona y director médico y científico de Women's CD, unidad que ha fundado recientemente junto con el Dr. Damian Dexeus y un equipo de ginecólogos de primer nivel. 

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