¿Qué perfil de paciente suele padecer esta enfermedad? La enfermedad de Dupuytren es una enfermedad de características hereditarias y de forma dominante y de penetración variable. Esto quiere decir que generalmente los miembros de la familia lo pueden padecer pero no todos los miembros de la familia, que además hay una serie de factores como pueden ser el alcoholismo, el tabaquis-mo, enfermedades lipídicas, microtraumatismos que hacen que esta penetración sea variable,es decir que no todos los miembros de la familia la puedan padecer pero si algunos. Generalmente se suele dar en razas caucásicas, celtas, de hecho se ha lla-mado la enfermedad de los vikingos y en zonas geográficas como por ejemplo en Asia y en África la enfermedad de Dupuytren es rara. Suele darse en hombres preferente-mente más que en mujeres y la edad de manifestación es alrededor de los 50 años.
¿Cuáles son sus principales síntomas? Suele empezar por pequeños nódulos en la palma de la mano. Estos nódulos no acostumbran a ser dolorosos aunque en fases iniciales pueden producir algo de dolor y pueden existir ciertas invaginaciones de la piel de la mano. Estos nódulos posterior-mente se van extendiendo y forman unas cuerdas fibróticas que lo que producen es una flexión del dedo con imposibilidad de estirar dichos dedos. Esta es básicamente la manifestación de la enfermedad de Dupuytren.
¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico es muy sencillo, es un diagnóstico clínico. Básicamente se caracteriza por la exploración de la mano, cuando vemos que el dedo está absolutamente flexionado y no lo podemos extender. No necesitamos en este caso pruebas complementarias.
¿Qué tratamiento se recomienda? Básicamente podemos decir que hay 2 tipos de tratamiento, el tratamiento quirúrgico que obviamente implica abrir la palma de la mano y quitar la cuerda con las diferentes técnicas quirúrgicas y otro tipo de tratamiento que es el de inyecciones enzimáticas. Históricamente han habido muchos tipos de fármacos que se han inyectado pero hace unos años salió al mercado una colagenasa que es la que a mi personalmente me gusta para dicho tratamiento porque ofrece grandes beneficios para el paciente, un tiempo de recuperación bastante corto y consiste en inyectar en la cuerda dicha enzima. Se inyecta generalmente un día y al día siguiente, con anestesia, se procede a estirar y romper dicha cuerda y los resultados clínicos son similares a los resultados quirúrgicos.
Descubre qué es, en qué consiste, cuaáles son las causas, los síntomas y el tratamiento de la enfermedad de Dupuytren gracias al especialista en Traumatología, el Dr. Diago Guiral.
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