Uso de la heparina para prevenir pérdidas gestacionales

Тромбофилия напрямую связана с гестационными неудачами. доктор. Fariñas, специалист в области гематологии , обсуждается применение гепарина у больных с многочисленными абортами, более 35 лет и тромбофилии.

Почему гинеколог гематолога относится к женщинам с бесплодием?

Для того, чтобы провести исследование тромбофилии. Тромбофилия является предрасположенность к венозному тромбозу. Беременность является состояние прокоагулянтного и сосудистые осложнения беременности дополнительно усиливаются. Тромбофилия это будет способствовать дальнейшему росту. Исследования в первую очередь изучали венозные тромбофилии генетических существенно mutanción мутацию фактора V Leiden и ген протромбина. В 2005 году мета-анализ случай-контроль обнаружили связь между различными типами тромбофилии и беременности потери. С тех пор был спор. В 2014 году важная цель исследования, что женщины, которые имели по крайней мере 3 выкидыши, если они также имеют мутации фактора V Leiden мутации или гена протромбина, имеют более высокий риск потери плода в течение 10 недель. С другой стороны, кардиолипину антител в 15% женщин, у которых были повторные выкидыши.

Что такое использование гепарина для предотвращения гестационных отказов?

Гепарин прокоагулянтный может улучшить ситуацию, но не только от недели 10 или 12, когда устанавливается маточно-плацентарное кровообращение, но с самого начала беременности, с момента имплантации, где гемостаз имеет решающее значение. Кроме того, гепарин имеет несколько эффектов для содействия создания и стимулирования развития трофобласта и трофобласта вторжения. Показана полезность гепарина для предотвращения повторных абортов? Нет, это не показано на женщинах без тромбофилии. Причина заключается в том, что рандомизированные исследования не имели достаточное количество пациентов, которые не в состоянии изучить хромосомные аномалии, и многие из них не были в состоянии применять гепарин от ранней беременности. На данный момент женщина 35 лет меньше, чем 35 лет с двумя абортами, не ясно, что гепарин, но пойдет на пользу женщин старше 35 лет, по крайней мере, 2 абортов нет достаточных доказательств. У женщин с тромбофилии рандомизированных исследований не были окончательными, так как гепарин применяется с 10-й недели беременности. Тем не менее, очень важные наблюдательные исследования с большим количеством пациентов, которые считают себя полезность гепарина, когда гепарин применяется с самого начала беременности.

Связана тромбофилия с неудачами имплантации?

В 2006 году Kubland обнаружили связь между отказом имплантации и тромбофилии. Впоследствии она была много споров. Мета-анализ случай-контроль столкновение фактора V Leiden и кардиолипина антител, так что многие авторы полагают, что изучение тромбофилии у женщин, которые имели по крайней мере 3 неудачи имплантации выполняется. В отношении полезности гепарина, в рандомизированных исследованиях было обнаружено, что женщины, имеющие по крайней мере, три неудач имплантации приводят термин беременность 78% выше, если гепарин не используется, но число участников невелико. Хотя важные нерандомизированных испытаний является преимуществом гепарин, но число участников невелико, и поэтому предполагается, что исследования проводятся рандомизированное настоятельная. Но рандомизированные исследования для женщин с повторными абортами приняли 10 или 12 лет, поэтому мы спрашиваем себя, если 37-летняя женщина, у которой не было детей, которые имели 3 неудачи имплантации можно ожидать выполнения этих рандомизированных исследований или вы можете использовать профилактическую дозу гепарина, что может уменьшить риск тромбоза и, возможно, вы можете помочь забеременеть.