TOPDOCTORS utiliza cookies propias y de terceros para facilitar su experiencia como usuario de nuestra web y captar datos estadísticos mediante el análisis de sus datos de navegación. Si usted continúa con la navegación, entendemos que nos ofrece su consentimiento para el uso de cookies. Puede cambiar la configuración de cookies u obtener más información aquí.

Por Dr. Jose Hinojosa Mena-Bernal
нейрохирургия

Бакалавр медицины и хирургии из университета в Вальядолиде, доктор Инохоса имеет более чем 15-летний опыт работы в качестве специалиста в области нейрохирургии и детской нейрохирургии. Он является членом престижных медицинских ассоциаций на национальном, континентальном и международном уровнях. В настоящее время он начальник нейрохирургии больницы Младенца Иисуса Мадрида.

*Перевод с переводчиком Google. Мы приносим извинения за любые несовершенства

профиль

Valoración general de sus pacientes

Симптомы тросовой шнура

симптомов у пациента с тросовой шнуром или пояснично - крестцовой липомы являются переменными и во многом зависят от возраста начала и тяжести пороков развития. В раннем возрасте, липомы диагноз прежде всего кожными стигматов, в то время как у пожилых пациентов симптомы неврологического поражения кожи, потому что могут остаться незамеченными или быть недооценен, пока не возникают первые симптомы.

  • Кожные признаки: Основные кожные рыльца, которые связаны с люмбосакральных липомы представляют собой массу в поясничной области, гирсутизм (ненормальное пряди волос), Dimpling (кожная пазухи), копчиковых добавлений ( "человеческие хвосты" или "хвостов") и / или капиллярные гемангиомы (окрашивание сосудистой или "тяга").

Почти 90% пациентов с липомы имеют по крайней мере одно кожное проявление, и большинство из них имеют несколько. Наиболее распространенным рыльце кожи, связанные с липомы является подкожный масса, состоящая из мягкого на disrrafismo пакета, который может быть слегка асимметричный боковой и ягодичной складки отводящее.

Священная fosita является частая находка , что необходимо дифференцировать от кожной пазухи. Те, расположены на копчике, в срединной расщелины. Хотя описанные липомы, связанные со священными ям, эта ассоциация встречается редко, и при отсутствии других признаков не нужны дополнительные исследования.

чертеж шнура

  • Сенсомоторных расстройств: Хотя рождение многих детей бессимптомно, то принято считать , что естественная история этого порока развития идет в направлении к прогрессирующему ухудшению состояния , и это является основной причиной для хирургической индикации , когда привязанный шнур связан. Дефицит может быть найден первый и второй нейрон двигателя в том же пораженной конечности и прогрессирующая слабость с пятнистой измененной чувствительностью является частая находка в эволюции этих пациентов.

В в результате этого неврологические нарушения, ортопедические уродства являются ранним признаком, и часто первым признаком ухудшения боевой готовности. Из-за дисбаланса в иннервации противоположных мышечных групп, до трети пациентов имеют лошадиный-варусной деформации стопы и совместных дислокаций и сокращение длины ног или конечностей. Сколиоз присутствует у 10% пациентов и является прогрессивным в случае спинного мозга якоря. продолжение оценки сколиотическими кривых, которые, как правило, остановка или реверс disembedding после операции рекомендуется.

  • Сфинктера расстройства: Нарушенная урологический функция является наиболее распространенным неврологическим расстройством у больных с липомы комплексом, и затрагивает до 50% из них. Это может проявляться как рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, недержание мочи или неполное рассечение мочевого пузыря, которые приводят к форме и пузырно-мочеточникового рефлюкса хронической почечной паренхимы нарушением функции почек. Его обнаружение коррелирует с возрастом пациента (это легче распознать у пожилых пациентов, они должны разработали полный воздержания) и чувствительность диагностических инструментов, используемых. Часто измененное уродинамического исследование может быть только аномалия присутствует.

Если обнаружение очень рано у детей младшего возраста, ухудшение мочевого пузыря может быть обратимым, но у детей старшего возраста и взрослых редко улучшение достигается после вмешательства за стабилизации травмы. Появление урологических симптомов может быть первым симптомом reembedding в хирургической пациента до спинного disrrafismo.

Внесение изменений в фекальных воздержания гипотоническим анального сфинктера встречается реже, но большинство пациентов имеют некоторую степень запора, который в наиболее тяжелой степени может привести к переполнению мочи.

  • Боль: За исключением у детей младшего возраста, но дети старшего возраста и молодые люди часто имеют поясничную боль при облучении беспорядочным нижних конечностей. Типично боль становится хуже с помощью упражнений, растяжения маневров или травмы.
нейрохирургия в Madrid
Источник: статья, написанная на основе опыта и профессиональных навыков врача

Publicado por: Top Doctors®

*Перевод с переводчиком Google. Мы приносим извинения за любые несовершенства