Хирургические методы используются для борьбы с ожирением
Escrito por:Хирургии ожирения является лучшим и единственным вариантом лечения , который обеспечивает снижение веса и улучшение сопутствующих заболеваний с патологическим ожирением пациентов. С введением минимально инвазивной хирургии, они улучшили послеоперационные результаты и, следовательно, удовлетворение и степень признания в популяции. Все это мотивирует каждый год в Испании больше мероприятий проводятся с добавлением нового хирургического оборудования.
Наиболее принятые методы и варианты желудочное шунтирование, регулируемое бандажирование желудка, вертикальные гастропластики типа Массон и Biliopancreatic утечка. Любой метод должен быть обратимым и воспроизводимым и обеспечивают долгосрочный (5 лет) хорошее качество жизни и потерю веса 50% от избыточной массы тела у 70% больных, оперированных.
Шунтирование желудка успех зависит от хирурга, так как она включает в себя создание небольшого объема желудка пластового поощрять сдержанность и раннее насыщение. В сложной процедуре, вы можете иметь серьезные осложнения, такие как послеоперационное кровотечение и желудочно-кишечный свищ. Общая смертность составляет 1-2%, а потеря веса очень важна, она достигает 70-80% от избыточной массы тела всего за девять месяцев. Перепускной указываются в любом виде ожирения и обеспечивают очень хорошие результаты у пациентов конфеты едоков сбросов эффекта технику индуцирует. Это метод выбора для многих хирургов и представляет 2 аута 3 процедур , выполняемых в Испании.
Бандажирование желудка является ограничительной процедурой редко встречается в Испании, но операция является номером один в Центральной Европе, Австралии и Южной Америке. В отличии от шунтирования, это простой метод, который включает размещение subcardial набухающей группы, чтобы создать виртуальный резервуар желудка. Частота тяжелых осложнений непосредственных низкая, со смертностью 0,1%. С этой группой, потеря веса происходит медленно, потому что это зависит от постепенного изменения пищевых привычек пациента, но может превышать 50-60% от избыточного веса долгосрочной перспективы. Это наименее инвазивный метод и вероятно , должно быть препаратом выбора для молодых пациентов , которые готовы изменить свои привычки , не изменяя желудочно - кишечный тракт. Группа работает лучше у пациентов с ИМТ ниже, чем в superobese и плохо контролируемых диабетиков.
Билиопанкреатическая утечка представляет собой метод hipoabsortiva с участием 15-20% операций , выполненных в Испании. резко снижает способность всасывания в кишечнике и является процедурой, которая обеспечивает более высокое качество жизни, так как пациент съедает с высоким содержанием белка диеты без. Потеря веса на долгий срок достигает 80-90% от избыточной массы тела, хотя синдром мальабсорбции предрасполагает тяжелые пищевые дефициты белка, минералов и жирорастворимых витаминов.
Трубчатая гастропластика функционирует как чисто ограничительный метод , который создает желудочный зонд от кардии к в привратника менее 2 см в диаметре. Он обозначается в первой хирургическую операции у больных с supersuperobesidad (ИМТ> 60) или со значительными факторами риска, после потери веса и правильной коморбидности, производная процедура запланированные, либо перстная кроссовер или обходных. Потеря веса в 2-х лет после желудочного зонда составляет 50-60% избыточного веса. Вы должны быть тщательно взвешены, прежде чем предлагать его патологическое ожирение пациента, потому что это не простая процедура и не лишена серьезных осложнений, таких, как свищи subcardial.
Непосредственные задачи хирурги должны противостоять хирургии ожирения в более чем 65 лет, особенно у подростков с ожирением крайней. Каждый раз, когда организация экспертных групп хирургов, анестезиологов, эндокринологов и диетологов и расстройств пищевого поведения для изучения и отбора пациентов индивидуально и предложить им менее агрессивное лечение и что более важно, безопаснее. Как хирурги, мы не можем забывать, что ожирение является хроническим неизлечимым заболеванием, операция является лишь инструментом для пациента и что в конечном итоге успех зависит от хорошего использования из него.
