Верхних дыхательных путей и хронический кашель

В начале исследования у пациента с хроническим кашлем (ТС) должно исключать применение ингибиторов АПФ при гипертонии, курения, ХОБЛ или изменение в рентгенограмме. Тогда обратите внимание на концепцию повышенной чувствительности кашлевого рефлекса, который, как правило , связано с эозинофильной воспаления дыхательных путей, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) или биномиального ринита-синусита как станции цепи периферической стимуляции кашель. Тем не менее, в руководящих принципах в управлении хронического кашля, гортань , как правило , забывают , вероятно , потому , что это поле деятельности ORL и гиды, как правило , написаны пульмонологов. Но в гортань кашлевой рефлекс сосуществует с отражением закрытия голосовой щели и играет существенную роль в защите дыхательных путей во время глотания; Также она дает ответ на все виды вредных стимулов, которые достигают нижних дыхательных путей. Таким образом, это необходимо , чтобы обратиться к специалисту в пульмонологии , так что вы можете сделать раннюю диагностику.

Сенсорные рецепторы закрытие голосовой щели и кашель встречаются не только в в гортань и трахею , но крупных бронхов, так что очень легко , чтобы диагностировать кашель и одышку у пациентов с проблемами гортани. Там в гортань, где наибольшее количество рецепторов кашля, как и положено провести первичное отражение одного и того же, в защиту стремления к нижней воздушной трассы.

В настоящее время все большее признание у пациентов с хроническим кашлем существованием в их повседневной кашель вызывает лишь незначительные , как смеяться, говорить, дышать духи и т.д., которые прямо указывают на гиперчувствительной гортань. Нынешнее название этого состояния является гиперреактивность верхних дыхательных путей, следствием из которых являются либо внезапное закрытие голосовой щели или источник проблемы приведением голосовых связок парадоксальной, т.е. когда движение закрытия же Это дает вдохновение, которое может спровоцировать одышку и хронический кашель.

Причины верхней гиперреактивности дыхательных путей

Причины наиболее связанный с гиперчувствительной состоянием гортани, ТС выступает как главный симптом, с охриплость, охриплость, чувство застрял слизи и т.д., аллергии или вирусные инфекции в их острой стадии, но особенно , хронический ларингеальной слизистая раздражение от фаринголарингеальный рефлюкс (LPR) , достигая области.

Об особенностях этой рефлюксной, кислоты или кислоты теперь заливают верхнюю нагрузку исследователь , как у пациентов с RLF , диагностированного повышенной кислотности в нижней части пищевода не показывает часто улучшение ТС при лечении омепразолом или сходный. Таким образом, отсюда следует, что другие агенты не присутствуют в кислотного рефлюкса материала, как пепсин или желчные кислоты должны иметь центральную роль уже мелькает так как активное поглощение Пепсин был обнаружен ларингеальной слизистая. Это пепсина может быть активным, даже щелочной рН в гортань среде, как можно реактивировать за счет снижения рН, окружающую по любой причине и вызвать серьезные воспалительные изменения, таким образом, в этой области.

Laryngeal дисфункция, которая выступает в качестве информатора КТ, может вызвать два типа нижних дыхательных патологий: 

• Стремления, чтобы быть subsensitive ларингеальной слизистую оболочку к механическим раздражителям и тем самым уменьшить их сторожевого роль глоттальной записи. 
• Непрерывный или кризис, в соответствии с состояниями ларингоспазма или парадоксального движения , присущего в гортань дисфункции, которые могут быть спутаны голосовые связки одышку и распознаются все более усердно , как связаны с огнеупорными , которые астмы не реагируют на лечение обычного ингаляционные кортикостероиды.

Спор подается на процессы нижних дыхательных путей и поэтому важно , чтобы более внимательно изучить хронический кашель , который приходит в дверь (гортань) трахеобронхиального дерева.